Что вас беспокоит?
Кортексин, актовегин и тд
Добрый день, уважаемые доктора! Прикреплю заключение невролога, моя мама отдыхает в санатории. Рекомендованы капельницы. Подскажите, пожалуйста, стоит ли проходить такое лечение. Мне кажется, я читала, что эти препараты не эффективны и сейчас их особенно не рекомендуют. Заранее спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте
Какие симптомы беспокоят? Ноотропы( кортексин, мексидол и другие ) сомнительные, не оправданы с точки зрения доказательной медицины
Эффективность можно проверить на сайте https://mediqlab.com/
Алена Алексеевна, спасибо за быстрый ответ!
Жалобы: на г. боль, несистемное позиционное головокружение.
Частыми причинами головной боли являются мигрень и головная боль напряжения
Можно заподозрить психогенное головокружение , его еще называют Персистирующее постурально-перцептивное головокружение
В таком случае эффективны в лечении препараты из группы сиозс, например , ципралекс
Длительно, не менее 6 мес
Алена Алексеевна, у меня такая же ситуация плюс тревожное расстройство.
Начала прием флуоксетин по назначению невролога. Он подойдет? Вот сегодня мигрень случилась, могу ли купить и попробовать спрей эксенза, например?
Спасибо за рекомендации для мамы!
Да, Эксенза может купировать приступ мигрени
Для профилактики можно рассмотреть противоболевой антидепрессант венлафаксин
Принятый ответ
Здравствуйте, эффективность назначенных препаратов действительно сомнительна, в современной медицине их не рекомендуют.
Рекомендован контроль за показателями давления, пульса, прием препаратов рекомендованных кардиологом
Несистемное головокружение может быть на фоне скачков давления, дефицитных состояний (рекомендован анализ крови на ферритин, ТТГ, витамины группы В, витамин Д), также головокружение может быть на фоне нервного перенапряжения, стресса
Обычно самые частые головные боли это мигрень и головная боль напряжения
1-Как часто возникает боль?в неделю, месяц?
2-Где именно болит голова?
3- боль давящая, пульсирующая, колющая?
4-есть ли тошнота, Свето или звукобоязнь про боли?
5-чем купируете боль, что помогает ?
6- усиливается ли боль в положение лежа или при движении головой ?
7- есть ли скованность в шейном отделе?
При возникновении головных болей рекомендовано сразу принимать препараты из группы НПВС (например ибупрофен 400-800 мг или найз 100 мг или кетопрофен 100 мг), если боли сопровождаются тошнотой или Свето или звукобоязнью это может быть мигрень, тогда, если не помогают НПВС можно применять триптаны, например: суматриптан 50-100 мг или эксенза спрей 1-2 впрыскивания в самом начале боли, иначе эффект может быть минимальным
Периодические головные боли могут возникать у всех, это нормально
Частыми головными болями считается боли чаще 8 раз в месяц, при такой частоте неврологом может назначаться профилактическая терапия, для снижения частоты и силы головной боли (например венлафаксин)
Для профилактики болей следует соблюдать режим дня:полноценный сон, сбалансированное питание, занятие лечебной физкультурой
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Екатерина Александровна, , у меня такая же ситуация плюс тревожное расстройство.
Начала прием флуоксетин по назначению невролога. Он подойдет? Вот сегодня мигрень случилась, могу ли купить и попробовать спрей эксенза, например?
Спасибо за рекомендации для мамы!
Можно пробовать флуоксетин, если эффекта не будет несколько месяцев, то стоит заменить препарат
При головной боли если не помогают НПВС, можно использовать эксензу (триптаны не рекомендовано использовать более 2-х раз в неделю)
Екатерина Александровна, два месяцы пью флуоксетин
Вот первая мигрень случилась
От нпвс сразу боль в желудке
Поэтому хочу триптаны попробовать
Можете попробовать триптаны в таком случае
А если все же придется использовать НПВС в будущем, обязательно добавляйте омепразол для защиты желудка
Принятый ответ
Здравствуйте! Эффективность этих препаратов сомнительна, в современной неврологии ноотропы не используются.
В таких случаях обычно говорят о мигрени.
Мигрень - это хроническое заболевание, то есть вылечить ее полностью , к сожалению, невозможно. Но на сегодняшний день существуют хорошие препараты для профилактики и купирования боли.
Профилактическое: антиконвульсанты, антидепрессанты, ботулотоксин, моноклональные антитела. Моноклональные антитела доказали свою эффективность, это самое современное лечение с отличным эффектом и почти без побочных эффектов.
• Лечение головной боли (т е купирование приступа):Начинают с простых анальгетиков (ибупрофен, диалрапид порошок, парацетамол, АСК и т д). Если нет эффекта принимают комбинированные анальгетики (цитрамон, пенталгин и т д), затем триптаны ( суматриптан, например)
Важно! Если есть тошнота, необходимо сразу принять таблетку метоклопрамида (Церукал), чтобы анальгетик быстрее усвоился.
Помните, чем раньше вы приняли таблетку, тем лучше для вас!
Небольшой лайфхак: таблетку лучше запить кофе, так как он усиливает действие обезболивающего препарата.
Аксана Руслановна, благодарю за подробный ответ!
У меня тоже мигрень и тревога
Начала прием флуоксетин 20мг.
Могу использовать триптаны? От нпвс болит желудок
Да, можете 👌
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, все верно, перечисленные препараты имеют низкую доказательную базу, проверять эффективность всех лекарственных средств можно по ресурсу MedIQ.
Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.Голова болит с одной стороны или полностью?
2.Головная боль сопровождается тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания и как часто(сколько раз в месяц)?
4.Есть какой-то провоцирующий фактор(стрессы, переутомления, работа за компьютером, физ.нагрузки)?;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие простреливающие/пульсирующие)?
8.Болит от 1 до 10 баллов примерно насколько?
9. Усиливается боль при физ.нагрузках?
Головокружение сопровождает головные боли или возникает вне зависимости от их наличия?
Принятый ответ
Здравствуйте! назначенные препараты не применяются в современной медицине
Вероятно это проявления персистирующего постурально-перцептивного головокружения (ПППГ)
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или или https://rutube.ru/video/ed49d8b62ad109dbf5d706b9ea9ce2cc/)
рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи; методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Похожие вопросы по теме
- 1 Апреля 20237 ответов
- 13 Октября 20241 ответ
- 24 Апреля 20259 ответов