Консультация невролога /

Нейропатия лица — вопрос №2492471

480 просмотров

Здравствуйте, в июне онемела щека, опустилось веко, после удаления стенки зуба, по обращению в зубную были назначены витамины В, без особого эффекта, зачем обратилась к неврологу ,проделала уколы ипидакрин 7дн и келтикан комплекс, небольшие улучшения появились, в середине внобвь обратилась к неврологу,положили в больницу, прокапали 5 капельниц мексидол, 5 винпоцетин, уколы пирацетам, по мрт без патологии. В данный момент есть небольшая ассиметрия и опущение века, врач сказала дома начать уколы ампассе( не могу их нигде найти), актовегин таблетки и детралекс. Подскажите обоснованность назначений и какой шанс на полное восстановление лица и века.

Возраст: 40

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Пришлите пожалуйста фото волнующего момента
Клиент
Анастасия Юрьевна,не совсем поняла что прислать

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Фото лица, как сильно выражена асимметрия
Невролог
Если асимметрия минимальна, то можно скорректировать её ботулинотерапией.
Препаратов для улучшения нервной проводимости не существует.
Единственным лечением нейропатии лицевого нерва являются глюкокортикостероиды, которые должны назначаться в течение первых 2 недель от начала симптомов. Затем их применение уже нецелесообразно. Нерв восстанавливается сам очень медленно или остаются какие-то лёгкие дефекты.
Ноотропные препараты не применяются в современной медицине
Клиент
Анастасия Юрьевна, я вас поняла я приложила ещё узи сосудов, может из-за них были назначены ампассе и актовегин
Невролог
По УЗИ нет гемодинамических нарушений, диссекций и атеросклеротических бляшек. Все остальные записи клинической значимости не имеют и могут быть у абсолютно любого здорового человека. Лечить ничего не нужно, это индивидуальная норма
Клиент
Анастасия Юрьевна, ещё есть мрт шеи, может тогда на основании него назначения
Невролог
Эти препараты ничего не лечат. Всё препараты на эффективность вы можете проверять на сайте
https://mediqlab.com/
Клиент
Анастасия Юрьевна, а что тогда принимать для улучшения кровообращения?
Невролог
Таких препаратов, к сожалению, не существует. А почему вы решили, что у вас нарушено кровообращение? Оно проявляется потерей сознания, ТИА или инсультом
Клиент
Анастасия Юрьевна, у меня низкое давление всегда холодные руки и ноги, голова кружится, болит, слабость, усталость....все анализы в норме....
Невролог
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы исключить психогенную причину симптомов
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Клиент
Анастасия Юрьевна, прикрепляю
Невролог
По тесту тревожное расстройство, вероятнее оно и является причиной ваших симптомов.
Оно часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, тошнота, шум, пелена в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле и т п. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин и др). Это самое современное лечение ГТР. Лечение не менее 12 месяцев при достижении эффекта.
Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста фотографии
Улыбнуться
Поднять брови
Закрыть глаза
Надуть щеки

Все фотографии разные
Клиент
Марина Алексеевна, вся мимика сохранена у меня, осталась небольшая ассиметрия
Невролог, Рентгенолог
Если осталась незначительная асимметрия, можно рассмотреть ботулинотерапию
Клиент
Марина Алексеевна, это к косметологу нужно? Просто никогда не делала, или это врач должен применять?
Невролог, Рентгенолог
Лучше к неврологу, который имеет сертификат по ботулинотерапии
Невролог
Здравствуйте
Ноотропы не оправданы с точки зрения доказательной медицины
Прозериновую пробу выполняли ?
Клиент
Алена Алексеевна, нет
Клиент
Алена Алексеевна, но мне с них лучше стало, у меня еще очень давно сильные головные боли бывают
Клиент
Алена Алексеевна, а для чего данная проба?
Невролог
Исключаем миастению
Клиент
Алена Алексеевна, а есть какие-то предпосылки к такому по моим заключениям?
Невролог
Ампассе можно заменить на церепро
Клиент
Алена Алексеевна, а ампассе это какой-то новый препарпт,по нему даже отзывов нет..
. Врач сказала не найдёте, можно мексидол.... но уколы или что, я не поняла
Невролог
Мексидол так же недоказанный
Невролог
Здравствуйте. Если есть небольшая асимметрия , в таком случае поможет ботулинотерапия. Ни ампамсе, ни мексидрл не являются препаратами с доказанной эффективностью. И восстановить асимметрию они не смогут, к сожалению.
Обратитесь в клинику лица им.склифосовкого
Клиент
Лилия Альбертовна, а по узи сосудов и мрт вы видете необходимость применения данных препаратов? Сохраняется боль в глазу и очень печалит опущение века... может нужно ещё какие-то обследования?
Невролог
Нет. Эти препараты не нужны. Энмг лицевого нерва выполнить ,для определения необходимости коррекции при помощи оперативного пособия.
Невролог
Доброго дня, вышеперечисленные препараты малоэффективны. В первые 2 недели была необходимость назначения ГКС (гормональных, например Дипроспан), сейчас для коррекции асимметрии- ботулинотерапия, кот выполняет невролог с сертификатом. Ампассе можно заменить церепро
Клиент
Елена Николаевна, а для чего в моей ситуации ампассе или церепро?
Невролог
для улучшения кровотока, питание нерва
Клиент
Елена Николаевна, а подскажите ампассе вы применяете в своей практике, отзывов совсем не нашла о нем(?
Невролог
Вы описываете симптом опущения века , часто так проявляется глазная форма миастении
Клиент
Алена Алексеевна, как на это провериться, кроме пробы? Боль в глазу тоже может быть при этом?
Невролог
Нет, при миастении боли нет
Можно выполнить энмг
Клиент
Алена Алексеевна, энмг лица?
Невролог
Исследование клинически измененных мышц
К вечеру симптомы не ухудшаются ?
Клиент
Алена Алексеевна, нет, к вечеру лучше становится глаз.... утром больше отёк ..
Невролог
Больше данных за невропатию лицевого нерва
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Назначение Актовегина
12 июля 2023
Алия
Вопрос закрыт
Тремор, не упирается на ноги, кисты по нсг
19 декабря 2024
Дамира
Вопрос закрыт
Головокружения
2 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень