Что вас беспокоит?
Скарлатина
Добрый день. У ребенка 2 года и 1 месяц скарлатина, были у 2 врачей, один назначил аугментин, другой сумамед (тк нашли еще днк hhv6) и врач сказала что аугментин на этом фоне может усилить сыпь. Кому верить?
Здравствуйте!
При скарлатине обычно всегда бывает гнойное поражение миндалин, так как это и является источником стрептококковой инфекции. Сыпь говорит о генерализации процесса.
Для подтверждения стрептококковой инфекции можно провести стрептатест - продается в аптеке, выполняется не сложно.
Если окажется положительным, то антибиотик оправдан, и применяется в таких случаях группа пенициллинов (амоксиклав, аугментин, экоклав).
Также можно провести общий анализ крови с лейкоформулой.
Если же сыпь связана с герпесом 6 типа, который вызывает детскую розеолу, то антибиотик не показан. Сыпь при этой инфекции появляется при снижении температуры, и говорит о том, что ребенок не заразен. Сыпь проходит сама и в лечении не нуждается.
Обнаружение герпеса 6 типа в слюне без признаков болезни не говорит об активной инфекции, так как вирус при попадании в организм остается пожизненно.
Сумамед не является антибиотиком выбора, у детей лучше использовать пенициллины или цефалоспорины
Стрептокок подтвержден мазком из зева
Тогда выявление герпеса 6 типа не имеет диагностического значения. Если у ребенка подтверждена стрептококковая ангина, можно использовать аугментин.
Сыпь не усилится.
Нельзя использовать пенициллиновый ряд антибиотиков при ВЭБ инфекции - вирус герпеса 4 типа
Надежда Владимировна, у ребенка мелкая сыпь и слегка красное горло, налета нет., увеличены лимфоузлы. Поэтому мы сдавали мазки на стрептококк и герпесные инфекции. Мазок показал наличии стрептококка, а так же ДНКHHV6 и ДНК CMV (тут результат менее линейного). Поэтому нам назначили вместо аугментина сумамед тк аугментин якобы спровоцирует еще больше сыпи. Пропили его один день. Продолжать пропивать сумамед? Или все же менять?
Выделение ЦМВ и герпеса 6 типа может быть и вне болезни, так как эти вирусы при попадании в организм остаются пожизненно, и находится внутри клеток. Выделение этих вирусов со слюной, мочой и в мазках цервикального канала может быть и без симптомов.
Для лечения стрептококковой инфекции сумамед не применяется, и сыпь не усилится. Еще раз повторюсь - это не ВЭБ, поэтому аугментин не противопоказан
В мазках обнаружили какой стрептококк?
А общий анализ крови сдавали?
Общий анализ крови сдавали, все показатели в норме
Streptococcus pyogenes, ДНК -результат положительный (++++)
Если бы была бактериальная ангина, анализ крови бы тоже соответствовал. Возможно антибиотик вовсе не показан
Тк мы уже начали принимать сумамед надо окончить курс 7 дней?
Сумамед 3 принимается по инструкции
*дня
Похожие вопросы по теме
- 14 Мая 20169 ответов
- 4 Января 20181 ответ
- 19 Октября 20192 ответа