Что вас беспокоит?
Обнаружили ларингеальную неоплазию 1(слабая)
Здравствуйте !На осмотре у лор-врача обнаружили образование, сделали флс с взятие биопсии пришёл результат (прилагаю фото) ЛИН 1(слабая ) ,папаиломатоз !К лору обращался с болью в горле , голос немного осип!Сейчас планируем удаление образования!Подскажите дальше что можно или нужно делать чтобы предотвратить процесс мелингизации ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
В настоящее время LIN I не расценивается как истинный предраковый процесс и лишь является очень далекой ступенькой к возможному появлению злокачественной опухоли
Тактика ведения такого состояния - только хирургическая - иссечение этого участка
При такой находке рекомендуется ежегодное проведение ларингоскопии с биопсией всех подозрительных участков
Владислав, спасибо огромное за ответ!Все будет сделано
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте!
LIN 1 (слабая) – означает легкую дисплазию (изменение клеток слизистой, но без признаков злокачественности).
Папиломатоз – доброкачественная опухоль, чаще всего связанная с HPV (вирусом папилломы человека, 6/11 типов).
Хотя папилломы редко озлокачествляются при наличии дисплазии (даже легкой) важно: полное гистологическое исследование – убедитесь, что все края удаленного образования без атипии (отсутствие злокачественных изменений).
Контрольные осмотры у ЛОРа – раз в 6–12 месяцев (особенно если есть факторы риска: курение, хронический ларингит, иммунодефицит).
HPV-тестирование (если доступно) – для выявления вирусной нагрузки (особенно типов 6/11).
Профилактика рецидивов и прогрессирования: исключить факторы риска:
Курение – главный фактор для дисплазии и рака гортани.
Алкоголь – усиливает канцерогенный эффект.
Хроническое воспаление (например, из-за ГЭРБ) – требует лечения.
Вывод: план (удаление + контроль) правильный. Главное – исключить HPV-активность, устранить провоцирующие факторы и регулярно наблюдать за слизистой гортани и всё будет хорошо!
Юлия Сергеевна, спасибо большое , все будет сделано , а то начитался в интернете и не весело стало, наблюдаться буду теперь постоянно
Юлия Сергеевна, здравствуйте !Спасибо вам за ответ!а повторную гистологию делать в том месте где удалят образование?
Юлия Сергеевна, исключить активность HPv , это нужно анализы сдавать?
Здравствуйте!
Гистологию да, кровь на вирус папилломы человека в любой лаборатории можно сдать.
Юлия Сергеевна, добрый день!Я сдал анализы на впч и все инфекции все отрицательно !Сделали Кт с контрастом !Это образование единичное , возможно что ее удалят и когда сделают гистологию это окажется не папилома , а фиброма?
Здравствуйте!
Такое возможно, послеоперационная гистология всегда информативнее биопсии.
Юлия Сергеевна, спасибо за ответ , я обязательно отпишусь после гистологии !
На здоровье! Буду ждать от Вас результатов.
Принятый ответ
Здравствуйте
Гистологически выявлены атипичные клетки, характерные для дисплазии легкой степени тяжести, это самые начальные изменения на клеточном уровне, не злокачественный процесс.
Без лечения процесс может привести к развитию плоскоклеточной карциномы.
Папилломатоз-это доброкачественные разрастания, образования , связанные с наличием впч-инфекции.
Тактика лечения таких образований-удаление с повторным гистологическим исследованием
Ситуация не онкологическая, но если курите, курение стоит прервать, так как это основной фактор риска развития таких изменений+ наличие впч инфекции
Юлия Бабековна, здравствуйте !Спасибо большое за ответ
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте!
LIN I - относится к дисплазии легкой степени и требует на данный момент только хирургического лечения. Это не истинно предраковый процесс, а состояние, которое в некоторой степени повышает риск развития онкопроцесса в будущем, но не дает 100% вероятности этого развития.
Если у пациента имеются вредные привычки , например, курение, то стоит рассмотреть возможность отказа от них и в дальнейшем проходить контроль по фиброларингоскопии ежегодно.
Дарина Вячеславовна, спасибо большое за ответ, удалим и будем наблюдаться
Удачи Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте
По результату гистологии LIN I не считается истинным предраковым процессом и лишь представляет очень раннюю, минимальную атипию, которая потенциально может со временем привести к злокачественному образованию. Тактика ведения это хирургическое удаление поражённого участка. После операции рекомендуется ежегодная ларингоскопия с биопсией всех подозрительных участков, чтобы своевременно выявлять возможные изменения.
Похожие вопросы по теме
- 10 Января 202310 ответов