Что вас беспокоит?
Лучевой цистит
Здравствуйте уважаемые врачи! У меня такая проблема. Был рак шейки матки,была операция и после прошла лучевую терапию 50 гр. Лучевая была дистанционная. Уже во время лучевой начались проблемы с мочеиспусканием. Часто бегала в туалет. Когда прошла лучевая,обратилась к урологу на прием,выписали лечение везикар 1т с утра,нефробест 2 т в день,бетмига на ночь 1т. Найз. Полтора месяца принимала данное лечение. На днях состояние ухучшилось,появились сильные боли при хотьбе и мочеиспускании. Стала бегать в туалет примерно раз в 30 мин. Приняла ношпу,при хотьбе немного боль ушла. Подскажите пожалуйста,стоит ли данное лечение продолжать? Может есть какое-то другое лечение? Что можно принимать? Врач сказал принимать 3 месяца,я пропила месяц,улучшений не было,только ухучшилось состояние. Недавно прошла МРТ органов малого таза.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по данным МРТ стабилизация онкопроцесса, по описанию уролога нет признаков воспаления в моче в июле.
На данный момент общий анализ мочи сдавали?
При не эффективности Бетмига/ везикар- при отсутствии воспаления в моче назначают проведение цистоскопии и при изменении слизистой оболочки мочевого пузыря- решение об внутрипузырной инстилляции препаратами гиалуроновой кислоты.
Алексей Константинович, Здравствуйте,из последних облседований к сожалению только мрт. Анализ мочи не сдавала.
Контроль общего анализа мочи и посев мочи на флору
Алексей Константинович, Благодарю Вас
Принятый ответ
Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить, что лучше дообследоваться и тогда решить вопрос о лечении. Обычно в таких случаях рекомендуют общий анализ мочи, тщательная интимная гигиена, обезболивающие препараты (например, индометацин), достаточный питьевой режим.
Принятый ответ
Здравствуйте. Препарат бетмига накопительного действия, поэтому эффект может только начинаться к концу первого месяца лечения. Поэтому оптимальной продолжительностью применения считается 3 месяца. А для оценки эффективности можно заполнить дневник мочеиспускания за 3 суток, затем через пару недель приёма также повторить заполнения дневника и при необходимости так ещё через пару недель.
При неэффективности уже спустя 3 месяцев, дальнейший приём бетмига нет смысла, в том числе и комбинации везикар и бетмига.
Тогда может с диагностической целью назначаться цистоскопия, можно обсудить это с лечащим врачом, возможно потребоваться могут инстилляции, они считаются эффективными при лучевом цистите.
Принятый ответ
Доброго времени суток.
Лучевой цистит к сожалению часто следует за лучевой терапией. И причина его в изменениях связанных в стенке мочевого пузыря. Она может терять эластичность, теряется, слизистая может встречаться, ухудшается сопротивляемость к условно-патогенной микрофлоре, которая часто присутствует в моче у любой женшины.
В подобных случаях для рекомендаций важно сдать общий анализ мочи и сделать посев мочи на микрофлору с определением чувствительности не только к антибиотикам, но и к бактериофагам.
Похожие вопросы по теме
- 11 Июля 201823 ответа
- 15 Августа 20207 ответов
- 16 Сентября 20202 ответа
- 11 Февраля 202137 ответов