Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Подозрение на ангиомы почек. Воспаление лимфоузла под подмышкой. Есть результаты УЗИ и анализов. Нужно ли лечение или достаточно периодически наблюдаться? По анализам есть отклонения?
Принятый ответ
Здравствуйте. В подобной ситуации может быть рекомендовано мрт или кт с контрастным усилением для более точной верификации образований. Подобные результаты анализов имеют незначительные отклонения - минимальное повышение холестерина. Может быть рекомендовано соблюдать диету - умение шить максимально животные жиры. Увеличить потребление клетчатки- фруктов и овощей. Употреблять в пищу рыбу жирных сортов. Так же при избыточной массе тела желательно медленное ее снижение. Эпителий в моче может появляться при дефекте забора мочи, если не воспользовались тампоном , эпителий мог попасть с преддверия влагалища
Мария, спасибо за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте. Если у вас впервые обнаружили такие множественные образования, то КТ с контрастом рекомендую все-таки сделать для исключения злокачественных новообразований. Если честно, по описанию не похоже, что это онкологические новообразования, но если, повторюсь, они выявлены впервые, рекомендую все же сделать, чтобы оставить их под наблюдение. Если ангиомы подтверждаются, то наблюдаем их первое время раз в полгода для исключения активного роста, в дальнейшем - раз в год.
По результатам ваших анализов серьезных отклонений не обнаружено.
Ярослава Игоревна, спасибо большое за ответ!
Принятый ответ
Здоавствуйте в анализе крови
Оак повышены тромбоциты , но норма тромбоцитов до 400
Наблюдается по биохимическому анализу повышение амилазы, скажите пожалуйста болей в эпигастрии не наблюдается, или боль после приема пищи ?
Холестерин повышен но незначительно , необходимо соблюдать диету , исключить жирное мучное , фастфуд газировки
Возможен прием Омега 3 1000 мг 1 рд
Через три месяца сдать анализ крови но еще сдать фракции крови (Лпнп,Лпвп )
При узи почек выявили множественные гиперэхогенные образование, необходимо сделать кт почек с контрастирование
Мариам Ашотовна, боли были, то ли кишечник, то ли желудок болел. Делала УЗИ брюшной полости, врач предложил и УЗИ почек сделать, так я случайно узнала о проблеме с почками
В таком случае сделайте кт с контрастом если образования подтвердятся то раз в год делайте узи и наблюдайте за ними
Мариам Ашотовна, спасибо за ответ!
Пожалуйста
Будьте здоровы🙏
Принятый ответ
Светлана, здравствуйте!
🔹По электролитам K, Na, Cl, Ca отклонений нет
🔹 По результатам общего анализа крови все основные показатели находятся в пределах нормальных значений : уровень лейкоцитов и нейтрофилов соответствует референсным значениям, что говорит об отсутствии признаков воспалительного процесса
Тромбоциты и их индексы также в норме, что исключает нарушения, связанные со свертыванием крови. Эритроциты, гемоглобин и гематокрит соответствуют физиологическим нормам, данные за анемию отсутствуют
P-LCR - это тромбоцитарный индекс. Он не оценивается тогда , когда уровень PLT ( тромбоцитов) в норме
🔹Биохимический анализ крови описывается без отклонений. При повышении холестерина мы должны посмотреть две фракции «хороший» - холестерин ЛПВП, и «плохой» - ЛПНП. В идеале уровень «плохого» должен быть не более 3,4 ммоль/л
После получения данных о липидном профиле , если ЛПНП будет повышен обычно рекомендуют оценить УЗДГ сосудов шеи. При отсутствии изменений важно только модифицировать образ жизни
🔹Общий анализ мочи описывается без отклонений . Мутность мочи может быть на фоне наличия слизи в большом количестве. Слизь чаще всего бывает на фоне дефекта сбора мочи
🔹 по УЗИ в обеих почках есть мелкие камни и мелкие образования с возможно, доброкачественные, врач предполагает гемангиомы. Рекомендуется обычно сделать КТ с контрастом
Уточните, делали ли узи лимфатических узлов подмышкой?
Юлия Валерьевна, делали - есть снимок (приложила), описания, к сожалению, нет
Заключение не дали или пока нет возможности приложить ?
Юлия Валерьевна, не дали, не успели, технические проблемы
Было бы очень хорошо посмотреть заключение 🙏
По самому снимку терапевт вам ничего не скажет , это не в нашей компетенции. Это могут только рентгенологи 🙏
Юлия Валерьевна, спасибо большое за ответы!
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я семейный врач, терапевт.
Такие показатели клинического анализа крови мы смело можем интерпретировать как норму. Официально референс тромбоцитов до 450.
Уже стоит обратить внимание на уровень холестерина. В таких случаях я рекомендую своим пациентам расширенный анализ - липидограмму. Если есть атерогенный потенциал, то выполняют УЗДГ БЦА.
Также актуальна диета:
Питание по типу «гарвардской тарелки» - 50% рациона свежие или запеченные или тушеные или пареные овощи (не включая картошку), фрукты (фрукты в первой половине дня), 25% рациона нежирные сорта мяса и нежирные молочные продукты, 25% рациона цельнозерновые продукты. Строгое ограничения количества соли (до 5 гр. в сутки), пищу не досаливать.
Ежедневная аэробная физическая нагрузка в течение не менее 30 минут в день, и не менее 150 минут в неделю (ходьба, скандинавская ходьба).
При таких результатах УЗИ получают консультацию уролога. Вероятно нужно более детальное обследование с КТ.
Реакции лимфоузлов обычно мы наблюдаем в ответ на воспаление или инфекции в зоне рук, груди, лопаток. В том числе кожные высыпания, раны, патология молочной железы.
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Фатима Зауровна, спасибо большое!
Здравствуйте.
Учитывая отсутствие признаков активного воспаления по результату общего анализа крови, вероятнее всего, воспаление подмышечного узла реактивное, на фоне недавно перенесенной инфекции, например.
Если узел не горячий, кожа над ним не изменена, он небольшой по размерам и не увеличивается, то в подобных случаях допустимо выбрать наблюдательную тактику.
Чтобы убедиться, что это действительно реакция лимфатического узла, а не что- то иное, может быть рекомендовано выполнение узи беспокоящих узлов.
По анализам в целом значимых изменений нет. Уровень тромбоцитов крови укладывается в диапазон общепринятых норм.
Повышение уровня холестерина минимально. При повышении уровня холестерина обычно рекомендуется придерживаться гипохолестериновой диеты, вести здоровый и активный образ жизни, следить, чтобы индекс массы тела был в норме.
Чтобы понимать, за счет каких фракций повышен холестерин, необходимо сдать кровь на липидограмму, показаться терапевту с результатами.
По общему анализу мочи нет данных за воспалительный процесс.
По узи конкременты обеих почек до 3,2 мм. Конкременты небольшие. Могут выйти самостоятельно. Рекомендуется обратиться к урологу с результатом узи. Доктор может рекомендовать усиление питьевого режима, прием препаратов, которые могут способствовать выведению солей и предотвращать их дальнейшее отложение в почках.
Также доктор для уточнения характера образований в почках (ангиомы?) может рекомендовать выполнить КТ почек с контрастным усилением. По результам уже врач определится с дальнейшей тактикой.
Будьте здоровы!
Мария Алексеевна, спасибо большое за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 33 минуты назад4 ответа
- 51 минута назад4 ответа
- 55 минут назад4 ответа
- 5 часов назад4 ответа