СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Перепутала дозировку таблеток

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста в сложившейся ситуации! Стоит диагноз тиреотоксикоз аутоиммунный , купила тирозол 10 мг и дня 4 пью получается 60 и пару дней 50 мг.что будет? Сейчас обратила внимание на пачку и обалдела

38 лет
25 Сентября 2025·Просмотров: 131·Ольга Владимировна Завьялова

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте

Тирозол - это тиреостатик, он блокирует функцию щитовидной железы - причем эффект дозозависимый , так же может привести к агранудоцитозу и поражению печени (для исключения данных состояния рекомендуется контроль ОАК, АСТ и АЛТ).

У вас диагностировали болезнь грейвса? Уровень антител к рецептору ТТГ какой? Какие показатели ТТГ , св т4?

В случае полного блокирования щитовидной железы - при отсутствии гормонов щитовидной железы рекомендуется временно принимать левотироксин (эутирокс)
Это необходимо для минимизации симптомов гипотиреоза

Тут два варианта- либо переходить на схему блокируй/замещай - прием тирозола и левотироксина.
Либо затем отменить совсем левотироксин при снятии блока железы (со временем)

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга Владимировна Завьялова
Клиент

Татьяна Андреевна, здравствуйте! Прикрепила анализы посмотрите пожалуйста!

По результатам анализов данные за болезнь Грейвса
В таком случае рекомендуется прием тирозол не менее полутора лет.

Здравствуйте!
Какая доза тиамазола Вам прописана?

60 мг/сутки соответствует максимальной допустимой суточной дозе для взрослого. То есть, условно подобная доза не должна быть опасной.
Однако максимальная доза соответствует и максимальному эффекту, поэтому не исключено, что она приведёт к кратковременному избыточному снижению функции щитовидной железы. Впрочем, у препарата высокая скорость выведения, и через 2-3 суток концентрация в любом случае станет равновесной.
В подобной ситуации следует одномоментно перейти на рекомендованную дозу.

Дополнительные контроли ттг и т4 не требуются, их можно выполнить тогда, когда запланированы.
Но при наличии недомогания, кожного зуда, изменения и цвета кожи, тошноты, рвоты, нарушения стула или повышения температуры тела следует выполнить анализы на АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой и общий анализ крови (так как наиболее известные побочные эффекты тиамазола - это нарушение функции печени и снижение иммунной функции лейкоцитов).

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга Владимировна Завьялова
Клиент

Елена Андреевна, доброго времени суток, с 3 сентября установлен диагноз болезнь грейвса, назначен тирозол в дозировке 5 мг.по 2 таблетки 3 раза в день потом по 2 утром и одна вечером , 19 числа таблетки первые купленные у меня закончились я купила новые и соответственно пью их в количестве назначенном врачём , но только сейчас вечером увидела что они не 5 а 10 мг( напугана до ужаса

То есть, назначенные дозы были 25-30 мг/сутки. В подобной ситуации наиболее обоснованным решением будет возвратиться к назначенной дозе и внимательно следить за состоянием.

Вероятно, в ближайшее время должен быть назначен контроль анализов? В таком случае весьма вероятно, что по его результатам бюджет быть предложено плановое снижение дозы препарата. Врачу нужно будет рассказать об ошибке в дозировании, но в целом она не должна повлиять на дальнейшую тактику.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга Владимировна Завьялова
Клиент

Елена Андреевна, у меня в целом терапия расписана 2 недели по 30 мг неделю 25 неделю 20 неделю 15 и потом по 5

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга Владимировна Завьялова
Клиент

Елена Андреевна, да анализы в середине октября назначены, так я сдавала на прошлой неделе там все спокойно

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга Владимировна Завьялова
Клиент

Елена Андреевна, спасибо большое , вы меня успокоили , с завтра начну принимать назначенную дозировку, анализы сдам в субботу.Врачу обязательно сообщу о данном недоразумении которое чуть до седых волос меня не довело

То есть сейчас заканчивается неделя по 25 мг? Соответственно следующая доза будет 20 мг, как и расписано в изначальной схеме.
А по результатам следующих анализов врач при необходимости скорректирует дозу в сторону уменьшения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга Владимировна Завьялова
Клиент

Елена Андреевна, да сколько я получается 50 пила( негодую честно говоря как можно было не досмотреть (( хорошо хоть сегодня увидела а то так и пила бы

Принятый ответ

Посмотрим на эту ситуацию так:
- Безопасна ли была повышенная доза? В принципе подобная доза прошла клинические испытания и допускается к применению у взрослых.
- Какие возможны последствия для щитовидной железы? Избыточное подавление иначе период действия избыточной дозы. Если появились отёки, утомляемость, усталость - это может быть связано с избытком. Но при возврате к рекомендованной дозе продукция гормонов щитовидной железы чуть-чуть поднимется и состояние должно стабилизироваться.
- Выше ли вероятность побочных эффектов на такой дозе? Увы, да. Но опять же, переход на меньшую дозу в этом случае снизит и такую вероятность.
- Есть ли необходимость переходить на дозу, ниже запланированной? В целом, нет, так как препарат не обладает длительным накопительным эффектом и результатом будет просто переход на маленькую дозу, которая может не оказать нужного подавляющего эффекта. Поэтому есть смысл придерживаться уже назначенного плана лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга Владимировна Завьялова
Клиент

Елена Андреевна, спасибо большое! Я конечно успокоилась ! Анализы все сдам , врачу лечащему сообщу обязательно,просто вчера в ночи очень меня это напугало(

Добрый день
Ничего не будет
Цифры периферических гормонов высокие и за несколько дней даже на такой дозе они не снизятся чрезмерно
Переходите на 30 мг в день и через месяц контроль ТТГ и т4 свободный
И ещё в анализах дефицит железа и витамина Д
Вы их принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга Владимировна Завьялова
Клиент

Елена Борисовна, здравствуйте, да витамин д принимаю, назначен в 10 т е

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга Владимировна Завьялова
Клиент

Елена Борисовна, а вот железо не назначали

Здравствуйте!
Передозировка вызывается дозой в 2 раза больше, не переживайте.
Просто нужно перейти на нужную дозу и продолжить принимать по схеме, сейчас можно проверить ОАК с лейкоформулой (так как тирозол может влиять на нейтрофилы), АЛТ, АСТ (это показатели печени).
Через 4 недели с момента начала лечени проверить свТ3, свТ4 - чтобы определиться с дозой.
Препарат по своему свойству блокирует щитовидную железу , но эффект сразу не наступает, часть препарата все равно выведется из организма.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга Владимировна Завьялова
Клиент

Александра Александровна, здравствуйте! Спасибо за ответ.очень распереживалась

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.