Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №3670294

Что вас беспокоит?

Пневмофиброз

У мамы в анамнезе -рак тела матки ,ремиссия с 2018 года На плановом КТ легких с контрастом в рамках ежегодного обследования обнаружили : Плеврального выпота не выявлено. ЛЕГКИЕ: без «свежих» инфильтративных изменений. В S4, S9 левого лёгкого определяются единичные субплевральные солидные очаги округлой формы, с признаками слабого накопления КВ, размером 4,5х3,5 мм и 7х5,5 мм соответственно. Трахея проходима. Бронхи прослеживаются до субсегментарных, стенки не утолщены; просветы свободны. СРЕДОСТЕНИЕ: не смещено. Сердце не увеличено. В перикарде выпот не определяется. Магистральные сосуды не расширены. Щитовидная железа неоднородной структуры за счёт гиподенсного узла в правой доле, размером до 11х9 мм. ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ: внутригрудные не увеличены. Аксиллярные не увеличены. МЯГКИЕ ТКАНИ ГРУДНОЙ СТЕНКИ: не изменены. КОСТНЫЕ СТРУКТУРЫ: Дегенеративные изменения грудного отдела позвоночника. Заключение КТ-картина единичных солидных очагов левого лёгкого (очаговый пневмофиброз?; иного генеза?). Насколько это опасно ?

63 года
26 Сентября 2025·Просмотров: 97·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте. Так как было онкозаболевание ранее и выявленные очаги в легких слабо накапливают контрастное вещество, в таких случаях нужна очная консультация онколога для исключения прогрессии и метастазирования. С уважением!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Очажки слева в 6 и 9м сегменте описаны маленькие очень.
Судя по описанию и слабому накоплению контраста - это могут быть поствоспалительными изменениями, после перенесенной вирусной инфекции, после бронхита,описаны очажки как зона пневмофиброза. Пневмофиброз - это поствоспалительные изменения, как рубчики на коже только в лёгких, после перенесенного бронхита или воспалителения.
Но, с учётом анамнеза,в таких случаях рекомендуют посетить онколога, он может рекрмендовать сделать фибробронхоскопию с исследованием бронхоальвеолярного лаважа, и может посоветовать провести контроль КТ органов грудной клетки через 3-6ть месяцев для оценки динамики.
Дополнительно, с учётом описанных изменений в щитовидной железе, рекомендут в таких случаях сделать УЗИ щитовидной железы, сдать анализ на гормоны щитовидной железы и посетить эндокринолога.
С уважением!

Принятый ответ

Добрый день.

Судя по описанию - данные очажки достаточно небольшие, по форме напоминают очаговый фиброз (грубо говоря, маленькие шрамики на легком после перенесенных респираторных инфекций- пневмония, ковид). Пневмофиброз не опасен, лечения не требует. Однако, с учетом наличия онкологии в анамнезе, с учетом появления данных очагов обычно рекомендуют очный осмотр онколога (доктор изучит все снимки, для дополнительной диагностики может назначить бронхоскопию, проведение ПЭТ КТ, наблюдение в динамике- контроль КТ через 3 месяца).

Подскажите пожалуйста ,получается ,достаточно высоки шансы ,что это не злокачественные изменения ?

Да, такой шанс дейтствительно есть, переживать ранок времени не стоит. Но в любом случае- в таких ситуациях необходимо исключить все самое плохое, чтобы уже наверняка говорить о характере данных изменений.

Спасибо

Рада была помочь! Здоровья Вам и Вашей маме!

Принятый ответ

Здравствуйте.


Размеры очагов небольшие, но так как есть онкология в анамнезе пока говорить об их характере с точностью нельзя.
Накопление контраста не всегда указывает на метастазирование. В любом случае необходима очная консультация онколога и кт в динамике.

Здоровья Вашей маме!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.