Что вас беспокоит?
Прорвался халязион
Здравствуйте!У меня месяца два в глазу был халязион. Обрывала ягоду,залетела мошка и я сильно потерла глаз,после этого появился он. Я сначало про него забыла вообще,думала само пройдёт, тк это малюсенькое уплотнение не беспокоило,я думала это укус мошки.а недавно увидела его,когда оттянула веко и смотрю в нем наверное гной,записалась к приезжему офтальмологу,тк у нас маленький город и врачей почти нет,а если и есть то старенькие.В общем прием на 30сентября только. А меня этот халязион стал беспокоить и подпух глаз немного,я пошла все таки к местным врачам,мне назначили капать ципрофлоксацин 4 раза и мазь флоксал 1-2 раза в день и записали на удаление аш на 23 октября.Третий день закладываю мазь,капаю каплю и сегодня прорвался халязион,вышел гной из него,я чистой ватной палочкой убрала,промыла мирамистином глаз и капнула ципрофлоксацин.Но у меня паника,тк я вижу,что там ещё гной есть и он не выходит,это раз.во вторых начиталась про заражение и гнойное распостронение из-за хялязиона это два.К врачам только 30го,что в нашу местную больницу на это число,что в платную,когда из другого города врач приедет офтальмолог. И что мне теперь делать с этим я не знаю,сижу реву. Плюс еще простывшая,болеем с детьми,у меня состояние и из-за этого не очень и уже паника вдруг это изза этого халязиона такое самочувствие.Подскажите,что мне делать?врача местного когда спросила,что делать если прорвется,она сказала ничего и весь разговор. В целом глаз вроде не отекший,но если прям совсем не знаяительно,сейчас конечно пока все убирала и обрабатывала покраснел немного,но уже успокаивается и по ощущениям есть небольшой дискомфорт.Температура 37.1.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Просмотрела фото. У Вас внутренний халазион. Не переживайте, никакого заражения не допустим!
В подобных случаях, когда прорывает образование, убираются гормональные препараты и остаются антибактерильные. Ципрофлоксацин достаточно токсичный антибиотик. В подобных случаях рекомендуется использовать капли тобрекс или тобром или тобрисс, или сигницеф по 1 капле 4 раза в день, а также мазь флоксал или офтоципро за веко 2 раза в день. Интервал между каплями и мазью, когда совпадают приемы, 10 минут. Курс лечения 7 дней. Через несколько дней, как раз к 30-му, нужно оценить динамику состояния
Александра Евгеньевна, здравствуйте!Скажите пожалуйста почему отменяют гармональные препараты когда происходит разрыв халазиона? Тобрекс и тобрадекс это получается разные препараты и тобрадекс сейчас нельзя?
Здравствуйте.
С учетом предоставленной информации можно говорить об остром очаговом воспалении по типу внутреннего ячменя .
В подобных случаях эффективна противовоспалительная и антибактериальная терапия.
В таких случаях пациентам назначается комбинация таких препаратов как
1.капли Комвео или Комбинил 1к * каждые 2 часа первые двое суток лечения, с 3 по 7 сутки 4р/день.
Либо аналоги :дексатобропт (тобрадекс,тобразон) 1к*4р\день
2. От отека и воспаления хороший эффект показывает Броксинак 1р/день или окофенак 1р/день.
3. За нижнее веко мазь флоксал 3р\день
Обычно прием препаратов рассчитан на 7 дней , далее требуется очный осмотр офтальмолога для коррекции терапии.
Возможно очаг вскроется и выйдет содержимое само
Скорейшего выздоровления !
Ольга Владимировна, здравствуйте!Спасибо большое за ответ,скажите пожалуйста,если содержимое выйдет,все равно нужно вскрывать будет?местная врач сказала,что даже если все выйдет, то все равно капсулу надо будет удалять,тк она будет постоянно наполнятся.Кстати за ночь у меня очень уменьшилось все после прорыва и выхода желтоватого содержимого,но все равно осталось милиметра 2-3 в длину овальное уплотнение и скраю видно,что ещё есть внутри жёлтое.Это может самой пройти полностью или чтобы урать полностью надо все таки действительно вскрывать? У меня кстати после того,когда потерла глаз после попадания мошки,появилось это уплотнение и на верхнем веке,ближе к внутреннему уголку,но то я не могу увидеть и оно прям очень маленькое,чувствую его только пальпируя верхнее веко(почти в уголке прям),оно совсем маленькое и не беспокоит вообще,действует ли на него лечение,которое я сейчас провожу,может оно само уйти?Или оно должно тоже увеличится,прорваться?или тоже только хирургически удалять,чтобы ушло все наверняка?
Ближайшие семь суток оказываем максимальный терапевтический эффект медикаментозным лечением далее смотрим динамику и принимаем дальнейшее решение в соответствии с картиной которая будет .
Здравствуйте.
С фото ознакомилась.
Да, произошла закупорка протока мейбомиевой железы. Не волнуйтесь, у Вас нет тенденции к расплавления тканей века. Халязион вскрылся, гнойное содержимое стало постепенно выходить, это очень хорошо, капсула халязиона пока ещё не спалась, т.к. остатки гноя в ней ещё присутствуют. Если сейчас гнойных выделений обильных нет, то в таком случае можно попробовать рассасывающее лечение. Капли комбинированного действия Тобрадекс или Флоас Т или Комбинил 4 раза в день 10 дней. Через 5-10 мин за нижнее веко закладывать Декса-гентамициновую мазь глазную или Гидрокортизоновую мазь 0,5% 4 раза в день до 14 дней.
Если консервативное лечение будет неэффективным, то сделать можно ГКС Дипроспан или Кеналог в капсулу, для ее рассасывания, либо удалить хирургически.
Добрый день.Ознакомился с фотографией. В данном случае , обычно рекомендуют следующее-капли тобрадекс по 1 капли 5 раз в день. Мазь флоксал за нижнее веко 2 раза в день. Капли ивинак по 1 капли 4 раза в день. На ночь 1 таблетка зодак 10 мг. Исключить сахар и пищу богатую углеводами. Курс лечения -7 дней. Избегать переохлаждения! Поправляйтесь!
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом, фото посмотрела.
Клинически больше данных за локальное воспаление в толще века(из-за закупорки сальной железы). Не переживайте! То, что гнойное отделяемое отходило самопроизвольно - это хорошо. Остаточное содержимое так же может либо выйти, либо просто постепенно рассосется. В таких случаях обычно рекомендуется лечение по следующей схеме:
- глазные капли(комбинация дексаметазон + антибиотик) Тобрадекс или Дексатобропт закапывать по 1 кап. 4 раза в день 7-10 дней.
- Через 5-7 мин закладывать за нижнее веко мазь Флоксал 3 раза в день 7-10 дней.
Если на фоне консервативного лечения положительной динамики не будет, тогда да, рекомендуется либо инъекция в полость халязиона кеналога или дипроспана, либо удаление капсулы хирургически. На очном осмотре врач оценит динамику, возможно, получится полностью пролечить консервативно 🙏🏼
Из общих рекомендаций: постарайтесь не переохлаждаться и не перегреваться, лучше ограничить употребление сладкого и пищи, богатой углеводами.
Желаю вам скорейшего выздоровления!
Пишите, если остались вопросы.
Здравствуйте!
По фото и вашему описанию не вижу причин для сильного беспокойства: веко спокойно, активного воспаления нет. То, что скапливается в полости халязиона это не гной, а секрет железы века, которая закупорилась.
Ваши капли подходят, оставляйте до 7 полный дней. Мазь тоже, 3 раза в день 7 дней. И дававляется мазь гидрокортизоновая глазная 0,5% (или гидрокортизон-ПОС 2,5%, более эффективно) 2 раза в день, 14 дней, закладывать внутрь глаза за нижнее веко 0,5 см мази и наружно на кожу.
Мази чередовать, например так: утром и вечером гидрокортизон, в обед и перед сном-флоксал.
Есть шанс, что постепенно все выйдет.
При неэффективности консервативного лечения можно сделать укол в саму шишечку: вводят кеналог или дипроспан для рассасывания образования.
Ну и возможно хирургическое лечение, на которое вы записаны(удаляют со стороны конъюнктивы, изнутри века, шва или рубца не будет).
Елена Николаевна, здравствуйте!Скажите пожалуйста,возможно ли вылечится полностью консервативно?У меня за ночь,после прорыва,заметно уменьшилось всё,остальсь 2-3 мм,овальчик такой и с одной стороны видно,что есть ещё желтое внутри.Просто мне врач местный сказал,что даже если все выйдет,будет опять наполнятся капусула,что ее надо все равно удалять хирургически,что она сама не выйдет. И Чувствую что под верхним веком есть малюсенькое уплотнение,но оно только при пальпации ощущается, около 1-2мм.Под верхним веком,ближе к внутненнему уголку глаза.Тоже появился в тот же момент когда глаз сильно почесала после попадания мошки.
Все возможно.
Для рассасывания капсулы как раз и нужно то, что я вам написала: гидрокортизон, а что бы новое не скопилось-массаж.
Елена Николаевна, До того как обратится к врачу, мне мама сказала про гидрокартизон(она у меня медик,работает в детской больнице,старшей медсестрой), я несколько раз его вкладывала и после гидрокартизона мне кажется как раз он у меня и начал увеличиваться(возможно созрел так,если не на медицинском языке говорить),а я наоборот испугалась что он навредил мне и спровоцировал вот этот разрыв.Когда сказала врачу местному, что закладывала гидрокартизон 0,5%,она сказала,что не нужен он мне и сказала только капли ципрофлоксацин и флоксал использовать и всё.
Так как такие скопления это не гной, а секрет железы, только антибиотиками местно снимется отек.
А именно рассасывать помогают гормоны.
По этой же причине вводят кеналог или дипроспан при халязионах, это тоже гормоны и они помогают рассасываться как самому секрету, так и капсуле.
Елена Николаевна, все поняла,спасибо Вам большое за ответ. Просто читаю,некоторые врачи почему-то отменяют препараты с гармонами(тобрадекс,гидрокартизон и тд),когда произошёл разрыв халазиона. А другие наоборот назначают, каша уже в голове. Я просто паникёр ещё тот, поэтому очень прошу прощения за все вопросы и уточнения.
Принятый ответ
У всех разная тактика ведения.
Обычно когда есть ранка снаружи, то оставляем без гидрокортизона, а изнутри оставляем.
Елена Николаевна, спасибо Вам большое!🙏🏻
Похожие вопросы по теме
- 27 Марта 202423 ответа