СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровать экг

Здравствуйте! Ребенку 3 года 11 месяцев, для танцев потребовала справка с экг. Врачу наше экг не понравилось, сказал сделать под нагрузкой. Результаты ниже. Предварительный диагноз: I49.9 - Нарушение сердечного ритма неуточненное Цель исследования: Постановка диагноза Обоснование: постановка диагноза Дата исследования: 26 сентября 2025, 14:32 ЭКГ Источник ритма: синусовый Регулярность ритма: нет ЧСС: 87 уд/мин Минимальная ЧСС: 60 уд/мин Максимальная ЧСС: 101 уд/мин Интервалы RR: 760, 676, 628, 592, 672, 644, 660, 1008, 712, 640, 732, 700, 660, 668;128, 500, 792, 688, 644, 672, 740, 776, 736, 668, 652, 660, 728, 700, 688 Интервал PQ: 140 мс Продолжительность QRS: 70 мс Интервал QT: 340 мс Интервал QTc: 400 мс Интервал ST-T: 55 мс Индекс Соколова: 18 мВ Ширина P: 80 мс ЭОС Положение: нет α QRS: 31 град Нарушение автоматизма Номотопный водитель ритма: синусовая аритмия Прочие изменения Поворот сердца: поворот сердца верхушкой назад Заключение Заключение врача: Тип исследования: ЭКГ. Резкая Синусовая аритмия с ЧСС 60 - 86 - 101 уд/мин по типу "тахи-бради" с тенд. к выраж. брадикардии. Положение ЭОС: S - тип. Неспецифич. нарушение в/желуд. проводимости. При сравн. с ЭКГ от 23.09.25 резкая син. аритмия, и PQ в пределах нормы, в остал. без сущ. динамики. После ФН ЧСС 106 уд/мин, прирост по сред. чсс = 23%, в остал. без сущ. динамики Врачу также не понравилось, направил дальше на обследование. Я очень переживаю, опасно ли это? Можно ли заниматься танцами? Врач во вторник, но до этого времени я сойду с ума уже.

Нет
29 лет
26 Сентября 2025·Просмотров: 141·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
У вас есть сама пленка экг?
Синусовая аритмия- это вариант нормы для детей, возникает из-за незрелой вегетативной нервной системы ребенка.
Нарушение внутрижелудочковой проводимости это особенность проведения импульса сердца, патологией не является.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Яна Витальевна, здравствуйте!
Нет, пленки нет. А вот это Резкая Синусовая аритмия с ЧСС 60 - 86 - 101 уд/мин по типу "тахи-бради" с тенд. к
выраж. брадикардии ?
Врач сказала, что плохо, что сердце затихает даже при нагрузке.

Здравствуйте!
Для детей это вариант нормы

Принятый ответ

Мария, здравствуйте!
По результату ЭКГ "сходить с ума" уж точно не стоит. Это ЭКГ ребенка, а не взрослого человека. Поэтому такие изменения на ЭКГ связаны с процессом роста ("незрелостью организма", как ранее говорили педиатры, которые ребенок "перерастет")

Доктор абсолютно прав, что направил Вас на дообследование, поскольку его заинтересовала не синусовая аритмия - это абсолютная норма для такого возраста,
а именно ситуация "тахи-бради", т.е. чередование на ЭКГ эпизодов учащенного и уреженного сердцебиения
И если пульс 100-120/мин для ребенка в возрасте около 4 лет норма, то эпизоды снижения пульса до 60/мин - обращают внимание

Заметьте: я не говорю, что 60/мин - плохо.
Это просто требует уточнения: почему бывают эпизоды уреженного пульса

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Илья, спасибо большое!

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария!
По описанию не увидила никакой патологии.
Это вариант возрастной нормы.
Синусовая аритмия - но это просто изменения на фоне дыхания, не патология(!) возможно повышенная активность вегетативной нервной системы, что часто у детей.
Разброс чсс из-за синусовой аритмии.
Средняя чсс в норме= 82 уд/мин.
Противопоказаний к танцам по данному описанию ЭКГ нет.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Эльвина Куртаметовна, здравствуйте!
А вот это Резкая Синусовая аритмия с ЧСС 60 - 86 - 101 уд/мин по типу "тахи-бради" с тенд. к
выраж. брадикардии ?
Врач сказала, что плохо, что сердце затихает даже при нагрузке.

Смотрите, это чаще всего нормально.
В покое пульс ребенку замерьте, вот если он низкий, тогда дообследование требует: гормлны щитовидной железы, электролиты крови сдаются и мониторирование ЭКГ делается.
На фоне синусовлй аритмии может быть разброс чсс, в норме

Принятый ответ

Здравствуйте
Синусовая(дыхательная) аритмия это урежение и учащение пульса с актами дыхания это является вариантом нормы как и нарушение внутрижелудочковой проводимости (особенности проводящей системы) , не переживайте данные изменения являются нормальные для детей и с возрастом проходят

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ахмед Шахбанович, спасибо большое!

Принятый ответ

Здравствуйте! Синусовая аритмия является вариантом нормы, часто встречается у детей и в молодом возрасте, лечения не требует. Нарушения внутрижелудочковой проводимости также не являются патологией. Если есть возможность, прикрепите пленки ЭКГ, пожалуйста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Евгения Николаевна, здравствуйте!
Пленки нет, больше интересует урежение пульса по типу «тахи-бради», что написано в описании экг

Это как раз проявление синусовой аритмии, частота сердечных сокращений то замедляется, то увеличивается. В этом нет ничего страшного

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Евгения Николаевна, спасибо большое!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.