СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №4563889

Что вас беспокоит?

Нарушение маточно плацентарного кровотока на 21 неделе по доплеру

Добрый день Мне 32 года , 2 беременность . Срок 21 неделя 4 дней ( сегодняшний доплер фото приложила ) 2 недели назад перенесла токсико инфекцию (поджелудочная не справилась с едой) - однодневная рвота и диарея И неделю назад простудное орви( без температуры ) По доплеру так понимаю есть и обвитие однократное и нарушения в ИР в артерии пуповины (серьезное ли оно 1,41?), также в маточных артериях пониженное . Подскажите пожалуйста объясните - насколько нарушения серьезное ? Надо ли делать доплер и узи раньше 27 недели ?(так назначили) и может ли в целом из за обвития это и быть ? Заранее благодарю

32 года
2 часа назад·Просмотров: 15·Виктория

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день.
Нарушение кровотока в маточных артериях, показывает как кровоснабжается матка. Но, к счастью, кровотоки самого малыша не страдают, ведь пульсационный индекс в артерии пуповины в норме.
Таким образом, реокмендуют контроль допплерометрии через 14 дней.
Так могло случиться из-за перенесенных заболеваний беременной, из-за анемии, если она есть. Но в большинстве случаев это приходящая и самостоятельно уходящая ситуация. Обвитие пуповиной не влияет на кровоток матки
Не существует препаратов для улучшения кровотоков.
Чтобы беременность протекала благополучно, будущей маме рекомендовано почаще гулять на свежем воздухе, сбалансированно и рационально питаться, принимать поливитамины.

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Я правильно поняла что показатель в арт пуповины 1,41 это норма? Я просто подумала (прочитала ) что это показывает повышенное сопротивление и значит питательные и кислород плохо поступают к плоду

Согласно данным Фонда медицины плода, пульсационный индекс артерии пуповины находится в пределах 95 процентиль (примерно 80), и таким образом говорят о норме

Здравствуйте, Виктория.
Однократное обвитие пуповиной может быть не истинным, пуповина может просто прилегать рядом с шеей плода.
Зарегестрированное нарушение кровотока носит транзиторный характер, т е временный и может более не наблюдаться. Лечение в такой ситуации не рассматривается, а контроль допплерометрии желательно провести через 7 дней. Нарушение кровотока может быть связано с тем, что плод зажал ручками пуповину, из за анемии, из за перенесенной инфекции.

Принятый ответ

Здравствуйте,понимаю ваше беспокойство, не переживайте, по результатам ультразвукового исследования-допплерометрии есть нарушение маточно-плацентарного кровотока лёгкой степени, нарушения плодово-плацентарного кровотока не выявлено,значит малыш все же получает достаточно кислорода и питательных веществ. Плацента по зрелости соответствует сроку беременности,не утолщена, фетометрические показатели плода без отклонений,малыш не страдает. Однократное обвитие не опасно, в процессе движения ручками малш снимет петлю самостоятельно. Можно рекомендовать повторить узи+допплерометрия через 2 недели, почаще гуляем на свежем воздухе, умеренная физическая активность, частое и дробное питание малыми порциями,достаточный питьевой режим. Исключаем скрытые железодефициты- сдаём оак, ферритин, контроль АД 2 раза в день.

Здравствуйте. Это незначительные изменения в кровотоках, непосредственного влияния на плод не оказывает. Не небольшом сроке обвитие может быть, так малыш свободно движется и отношения к кровотокам маточных артерий не имеет.
В этом случае рекомендуется контроль доплерометрии через 10-14 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте .
Виктория, серьёзного нарушения по этому допплеру нет. В артерии пуповины указан повышенный индекс сопротивления, но кровоток сохранён - нет ни отсутствующего, ни обратного диастолического кровотока. Именно последние варианты относятся к действительно неблагоприятным изменениям. При этом малыш по УЗИ растёт соответственно сроку, воды нормальные, а показатели маточных артерий хорошие - их снижение как раз происходит при нормальном развитии плацентарного кровообращения. До 27 недель ждать всё же не стоит: повторить УЗИ с оценкой роста и допплером лучше через 2 недели, чтобы посмотреть именно динамику. Однократное обвитие тоже ни при чём: на таком сроке малыш ещё многократно может как обвиться пуповиной, так и освободиться от неё.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.