Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №3672139

Что вас беспокоит?

Сильный кашель

у моей жены рак шейки матки.делали химиотерапию и лучевую.пошли метастазы в лёгкое.появился сильный кашель уже 5 месяцев.врачи ничего не предпринимают. помогите пожалуйста.что можно принимать и что делать.этот кашель выводит её до изнеможения.прошу помогите пожалуйста.

онкология 4 стадия
64 года
26 Сентября 2025·Просмотров: 652·александр, Петрозаводск

Здравствуйте
Борьба с кашлем, обусловленным метастазами в легких - очень сложная задача
Для ответа на вопрос прикрепите актуальную выписку
Противоопухолевое лечение сейчас проводится?
Кашель сухой или влажный?
Часто для борьбы с кашлем используется Коделак
Если эффекта нет - то в особо тяжелых ситуациях переходят на препараты Морфина - самую мощную терапию кашля

Владислав, делали гемцитабин+бевацизумаб.сейчас только бевацизумаб. гемцитабин отменили.кашель сухой

пробовали препарат Коделак и ему подобные?

Владислав, нет не пробовали.пробовали синекод эйфа ац.ничего не помогает

в подобных сиутаиях рекомендуют прием Коделака Нео или Терпинкода
При неэффективности - рассмотрение вопроса о назначении Морфина - именно не с целью обезболивания - а для подавления каля

Владислав, сейчас ей капают антибиотик цефепим и сульбактам.

есть воспалительный процесс? как давно делали КТ легких?

Владислав, 10.09.2025 я скан приложил

Владислав, 10.09.2025.я скан приложил

Очень мелкие фото, нечитабельно

Владислав, другие сканировал

по КТ ОГК признаков пневмонии нет
а по поводу чего назначили антибиотики?

Владислав, сказали с почками проблема

Пиелонефрит?

Владислав, пиелокаликоуретероктозия.хотели установить нефростому.но отменили

у Вас есть УЗИ с описанием размеров чашечно-лохачноной системы?

Владислав, чашечки расширены до 11мм лоханки 21 мм мочеточник 6мм. через пару дней опять делали узи размеры другие стали чашечки 7мм лоханки 15мм. у жены постоянная тошнота пропал аппетит.слабость

такой размер лоханки не требует дренирования

Владислав, а такое состояние опасно для жизни

с почкой - нет, не опасно

Владислав, а что пропал аппетит тошнота постоянная почти ничего не ест это опасно.говорит что силы пропадают.только лежит и лежит.в столовую сходит и опять лежит.и метастазы в легких это опасно

такое состояние может быть связано с метастатическим опухолевым процессом
это серьезно, так как может быть проявлением того, что болезнь прогрессирует

Владислав, и что надо делать

Принятый ответ

смена линии лечения в онкологическом консилиуме при доказанном факте прогрессирования

Владислав, спасибо большое

Здравствуйте
В такой ситуации обычно рекомендуется выписать рецепт у лечащего врача на терпинкод, это рецептурный препарат центрального действия, который назначается при сухом непрекращающемся кашле.

Здравствуйте. При метастазах в лёгких кашель может быть связан с самим опухолевым процессом, с раздражением бронхов, с инфекцией или с плевральным выпотом.
Симптоматически при тяжёлом сухом кашле используют противокашлевые препараты центрального действия, начиная с более мягких (кодеинсодержащие), при их неэффективности сильнодействующие опиоидные (морфин в минимальных дозах). Подбор дозы и препарата делает очный врач, т.к. это рецептурные препараты. Также часто помогают ингаляции, увлажнение воздуха, при инфекции антибиотики. Лучше обсудить вопрос контроля кашля с лечащим онкологом и палиативной службой.

Алексей Андреевич, метастазы в лёгких это опасно

Здравствуйте.
Кашель возник именно из-за наличия метастатического поражения в лёгких.
Если он сухой, без какого либо отделяемого, то тогда назначаются препараты центрального действия (кодеиносодержашие). Если кашель влажный, то требуется назначение ингаляций, для расширения бронзовый и улучшения пассажа мокроты + препараты с содержанием ацц.
Для этого нужно, что бы участковый врач терапевт осмотрел вашу жену, послушал её и назначил нужные препараты.

Здравствуйте!

По приложенным документам и описанной симптоматике речь идет о кашле, обусловленном метастатическим процессом в легких.

В подобном случае рекомендуется начать лечение с препаратов центрального действия, например Коделак Нео, Терпинкод. Назначение и дозирование препаратов обсуждается с терапевтом/пульмонологом.

Обязательно соблюдение температурного режима и влажности в помещении. Температура 18-22 градуса, влажность 40-60%. Чаще проветривать.
Возможно добавление ингаляций с физраствором.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.