Что вас беспокоит?
Малыш 8 месяцев вентрикуломегалия
Малыш 8 месяцев, прогрессирующая вентрикуломегалия, подозрение на гидроцефалию. Сделали МРТ, нужно хотя бы примерно понять результат МРТ
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Для того , чтобы дать вам рекомендации по -вашей патологии- вентрикуломегалии , то прикрепите , пожалуйста , снимки фото или Яндекс диск и описание МРТ головного мозга , также напишите жалобы и
Здравствуйте ! Два файла на Яндекс диске.
https://disk.yandex.com/i/StSZ_BpCDkdRbw
https://disk.yandex.com/i/KzsJ87oWi5afqQ
Малыш упал с дивана в середине июля и через месяц сделали узи мозга и выявили увеличенные желудочки мозга , левый и правый. Через месяц они еще увеличились и нам рекомендовали сделать мрт.
Симптомов нет, за исключением немного странной формы лба малыша. Развивается согласно срокам и возрасту
Посмотрел ваши снимки , у вас есть расширение желудочковой системы , можете скинуть все снимки , чтобы исключить стеноз сильвиевого водопровода , больше интересуют снимки в сагиттальной проекции , так как по этим снимкам состояние пограничное
По этим снимкам состояние компенсированное
У нас только те снимки, что я вам предоставила 🫣 значит ли это, что невозможно определить по данным снимкам нужна операция или нет?
Абсолютных показаний к операции нет , так как головной мозг адаптировался и нет перивентнрикулярного отека , также есть еще субарахноидальные пространств , в вашем случае нужен осмотр глазного дна и выполнить хотя бы НСГ через 3 мес , если будет тенденция к росту желудочковой Системы , тогда следующий этап дообследования
Но для объективной оценки снимков , всегда нужно смотреть все проекции
Так как иногда истинную картину и правильный метод лечения можно определить оценив все проекции
Скажите, пожалуйста, а какие методы лечения могут быть в данной ситуации? Я правильно понимаю, что есть только единственный способ-это шунтирование? Мы планируем повторять нсг каждые 2-4 недели, чтобы не упустить время для вмешательства в ситуацию с наблюдением. Мы проживаем не в России, была бы очень признательна Вам, если бы Вы могли рассказать примерные шаги на ближайшее будущее 🙌
Не всегда шунтирование , есть альтернативные методы операций : нейроэндоскопическая тривентрикулостомия ( это если будет прогрессия гидроцефалии и по МРТ будет установлено стеноз сильвиевого водопровода ) , если же глазное дно будет застойное , то есть признаки ВЧД - можно назначить препарат Диакарб и Аспаркам ( мы говорим про сегодняшнее МРТ,
Если вы хотите активное наблюдение , не стоит каждые 2 недели , хотя бы 1 раз в месяц
Я поняла, спасибо. А что с такими детьми происходит после шунтирования и после нейроэндоскопической тривентрикулостомии? Инвалидность?
Нет , мозг у вашего ребенка хороший и без органических повреждений, они живут обычной жизнью
Большое спасибо!!
Принятый ответ
Всего доброго вам , будьте здоровы
Спасибо!
Принятый ответ
Добрый день! По представленным снимкам действительно есть расширение желудочков, но не критичное. Желательно обратиться к окулисту на очный прием для оценки изменений на глазном дне. В таких ситуациях, учитывая, что нет никакой симптоматики и малыш развивается соответственно возрасту и если на глазном дне не будет застойных изменений, можно понаблюдать - повторить КТ либо МРТ через 2 месяца.
Здравствуйте! Не уверена, что получилось загрузить все снимки, могу ли я вам отправить два пдф файла с ними?
Похожие вопросы по теме
- 18 Июля 20237 ответов
- 21 Декабря 20239 ответов
- 23 Августа 20254 ответа