СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Низкий уровень тромбоцитов

Здравствуйте, я уже год регулярно сдаю анализы крови и замечаю, что мои тромбоциты снижаются на 2 пункта каждый месяц, например, 164-162-160... Я очень напугана и очень переживаю, возможно ли, что это заболевание крови? Пожалуйста, помогите мне, не сдавая анализ, я думала, что это может быть дефицит витамина В12. Мне вкололи 4 ампулы в течение двух недель и я сдала анализ. Мои тромбоциты были 160, снизились на два пункта, но мой PDW немного увеличился до 16,1, такого раньше никогда не было. Я сдавала анализ месяц назад, и он был в пределах нормы. Я думаю, может быть, мои тромбоциты начали восстанавливаться?... Я не знаю, я очень напугана. У меня также низкий ферритин. До приема лекарств они были 10, а через месяц после их приема стали 23, но мои тромбоциты снова снижаются. Пожалуйста, помогите мне, я напугана. И еще: лимфоциты у меня уже год немного выше нормы, нейтрофилы низкие, а все остальные элементы крови в пределах нормы.

Периодическая болезнь
18 лет
27 Сентября 2025·Просмотров: 73·Elen, Минск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

С какой целью вы сдаете анализы каждый месяц? Если возможность прикрепить последний анализ крови?

Уровень тромбоцитов в пределах нормы, патологических изменений по этой цифре не отмечается

На фоне дефицита железа, когда снижен уровень ферритина, могут быть такие показатели тромбоцитов, особенно по RDW.

Какой у вас уровень гемоглобина? Принимаете ли вы препараты железа?

 - отвечает  СпросиВрача –
Elen
Клиент

Екатерина Викторовна, Меня беспокоит то, что я не могу найти причину снижения, а поскольку показатель снижается каждый месяц в течение года и выходит за рамки нормы, я паникую.

 - отвечает  СпросиВрача –
Elen
Клиент

Екатерина Викторовна, Я прикрепил ответы анализа.

Принятый ответ

Здравствуйте
Норма тромбоцитов является общепринятой и составляет 150-450.
В пределах референса тромбоциты могут колебаться. Если ори не снижаются стойко (без нормализации) менее 150, то о заболевании крови это не говорит и дообследования не требует.

 - отвечает  СпросиВрача –
Elen
Клиент

Анна Павловна, меня беспокоит то, что я не могу найти причину снижения, а поскольку показатель снижается каждый месяц в течение года и выходит за рамки нормы, я паникую.

 - отвечает  СпросиВрача –
Elen
Клиент

Анна Павловна, Меня беспокоит то, что я не могу найти причину снижения, а поскольку показатель снижается каждый месяц в течение года и выходит за рамки нормы, я паникую.

 - отвечает  СпросиВрача –
Elen
Клиент

Анна Павловна, но он постепенно снижается и через несколько месяцев опустится ниже 150, так что является ли это признаком заболевания крови на данном этапе?😭

Уровень тромбоцитов спрогнозировать нельзя.
Отклонение на +/- 2 единицы не считается отклонением. Уровень тромбоцитов на одном уровне. О заболевании крови это не говорит, частого контроля не требует.

 - отвечает  СпросиВрача –
Elen
Клиент

Анна Павловна, Какие анализы мне следует сдать, чтобы понять, связано ли это с печенью или нет, или что это может быть за инфекция, которая длится уже год?

 - отвечает  СпросиВрача –
Elen
Клиент

Анна Павловна, За год оно снизилось с 200 до 160 и будет продолжать снижаться. Я хочу понять, к чему может привести это снижение.

И 200, и 160 - это нормальное количество тромбоцитов, которое не требует дообследования.
Если необходимо оценить работу печени, сдаются биохимические анаоизы: алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щф.

Принятый ответ

Здравствуйте! Кровь- это динамическая система и постоянно меняется от различных внешних и внутренних факторов. Именно поэтому за норму берется диапазон. Например, норма тромбоцитов от 150-450 тыс. Соответственно ваш показатель соответствует нормальному.

В подобных случаях лечение и дообследование не назначаются.

Для полноты картины можно приложить сами анализы, все прокомментирую.

Ферритин ниже 30 нг/мл обычно требует назначения профилактического курса препаратами железа, не БАД. Например, тардиферон, тотема, ферретаб, ферлатум и аналоги.

 - отвечает  СпросиВрача –
Elen
Клиент

Анастасия Сергеевна, Меня беспокоит то, что я не могу найти причину снижения, а поскольку показатель снижается каждый месяц в течение года и выходит за рамки нормы, я паникую.

 - отвечает  СпросиВрача –
Elen
Клиент

Анастасия Сергеевна, но он постепенно снижается и через несколько месяцев опустится ниже 150, так что является ли это признаком заболевания крови на данном этапе?😭

 - отвечает  СпросиВрача –
Elen
Клиент

Анастасия Сергеевна, Я прикрепил ответы анализа.

Приложенный анализ в абсолютной норме: все ростки кроветворения работают физиологично, опухолевых клеток нет, патологических изменений не выявлено, показатели укладываются в нормальные диапазоны.

Можно думать о здоровом кроветворении.

 - отвечает  СпросиВрача –
Elen
Клиент

Анастасия Сергеевна, Как вы думаете, в чём причина снижения? Каждый месяц он падает на два пункта. Пожалуйста, помогите мне, я боюсь.

В данной ситуации нет отклонений, соответственно норма не лечится и не обсуждается.

Снижению тромбоцитов в целом могут способствовать вирусные инфекции, дефицит витаминов группы В, прием лекарств, любая нагрузка на печень.

 - отвечает  СпросиВрача –
Elen
Клиент

Анастасия Сергеевна, Какие анализы мне следует сдать, чтобы понять, связано ли это с печенью или нет, или что это может быть за инфекция, которая длится уже год?

С-реактивный белок, ГГТП, щелочная фосфатаза, трансаминазы, билирубин, альбумин. Если уже сдавали что-то, то повтор не требуется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Elen
Клиент

Анастасия Сергеевна, Я сдала анализ на С-реактивный белок, и он оказался в норме. Я задала ещё один вопрос, и терапевт в местной поликлинике сказал мне, что это снижение связано с моими периодическими заболеваниями, возможно, потому, что я не принимаю никаких лекарств.

Совершенно верно, на все что происходит в организме кровь реагирует. Первичного заболевания крови по вводным данным нет. Повода для тревоги тоже нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Elen
Клиент

Анастасия Сергеевна, То есть я должен быть спокоен, эти изменения не указывают на серьезное заболевание крови?

Именно так, совершенно верно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Elen
Клиент

Анастасия Сергеевна, Большое спасибо за ваш очень заботливый подход и быстрый ответ.❤️

Благодарю, всех благ!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.