СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Камень в почке

с прошлого года болит поясница,, тянет, стреляет что-то. мочу сдавала, все в норме, но по узи показывало песок. сегодня сделала узи и показало камень, но небольшой, 4 мм. потому что ночью прям сильнее заболели, схваткой прям . что делать далее? что нужно сдать? мочу суточную на биохимию? какие именно показатели нужны? кровь? я боюсь почечной колики. как избежать? что вообще в моем случае делают? ранее пила роватинекс и все проходило, но поможет ли от камня? моча с весны.

не
40 лет
27 Сентября 2025·Просмотров: 58·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. С какой стороны болит поясница? Результаты анализа мочи от весны уже не актуальны. По УЗИ возможно есть камень левой почки 4мм. Сам по себе камень в почке не может давать боль или какие-либо другие симптомы. Также отмечается небольшое нарушение оттока мочи в правой почке, это в теории и может вызывать нынешнюю боль. Возможно, застрял камень в правом мочеточнике(?). Для уточнения состояния может быть рекомендовано выполнить компьютерную томографию почек БЕЗ контрастирования. Это позволит точно определить наличие и размеры камней. А также сдать свежий анализ мочи. В зависимости от результатов обследования может быть определена дальнейшая тактика.
На сегодняшний день с целью снятия боли можно использовать
-свечи с Диклофенаком 100 мг ректально (не более 2 свечей в сутки, не более 5 дней)

В случае, если болевой приступ выраженный и не купируется обезболивающими, а также при признаках воспаления (температура выше 38, озноб) рекомендован незамедлительный вызов скорой помощи

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

боль у меня была слева, ночью. одним приступом. мочу биохимию нужно сдавать? какие показатели нужны? чтобы определить из чего камень. можно ли принимать урологический сбор или роватинекс? диклофенак мне не помогают свечи, несколько раз вызывал диарею

Чтобы узнать состав камня, нужен сам камень. Ещё есть анализ суточной мочи на биохимический состав/состав микроэлементов - но это может оказаться не совсем достоверным. Роватинекс имеет смысл принимать, если достоверно найден застрявший камень в мочеточнике. По данным УЗИ отток мочи из левой почки не нарушен. Боль в теории могла быть вызвана не урологическими причинами.
Почечный сбор можно принимать при большом желании, большой разницы он не сделает. С тем же успехом можно просто пить бóльшим количеством обычную воду

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

в моем случае камень выйдет сам? это может быть болезненно? кроме диклофенака можно что-то другое?

Кроме диклофенака из обезболивающих можно Дексалгин, Ревалгин, Кеторол. В вашем случае известно только о камне 4 мм в левой почки. Пойдёт ли и выйдет ли камень сам это никому не известно)

Принятый ответ

Доброго времени суток.
Анализ мочи уже к сожалению не актуальный, в подобных случаях желательно сдать свежий анализ. По описанию УЗИ с большой вероятностью камень никак беспокоить не должен. Нарушения оттока мочи нет.

Принятый ответ

Здравствуйте. Если отталкиваться от результатов, что прикрепили, то результат узи не указывает на нарушения оттока мочи, микролиты хоть и есть, но они не в ходу, не должны вызывать болей. Поэтому можно предполагать, что причина болей не связана с камнем, возможно есть неврологическая симптоматика, может быть остеохондроз или др, что можно будет более точно сказать при доосбледовании - мрт пояснично - крестцового отдела позвоночника. С результатами можно обратиться к терапевту.
Понимаю ваше беспокойство, но рекомендуется дифференцировать состояния. На очном приёме у уролога можно будет провести осмотр, провести пальпацию поясничной области, оценить симптом поколачивания и др. И возможно после осмотра врач направит к неврологу для исключения возможных проявлений нарушений работы нервной системы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

у меня по узи нашли камень 4 мм , вопрос что делать в этом случае?

Принятый ответ

Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить камень небольших размеров, может выйти самостоятельно, с роватинексом пока не торопиться. Обычно в таких случаях рекомендуют питьевой режим 30 мл жидкости на 1 кг веса в сутки, общий анализ мочи, компьютерную томографию мочевыводящих путей нативно, тамсулозин в течение 10 дней, при болях- индометацин. При появлении повышенной температуры тела, ухудшения состояния - обратиться в дежурный урологический стационар.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.