Что вас беспокоит?
Ребенок 1,6, мещениериалтная лисфоаденопатия и анализы
Здравствуйте? Ребенок с месячного возраста страдал от рвоты, поноса, нашли недостаточность кардии спустя год, увеличенные лимфоузлы не проходят. Боли в животе, отрыжка, икота что аж поднимается к горлу, стул полностью не переваренный кальпрртектин был 200 а марте, в июне 80, сейчас 125. Слабый набор веса. Последние анализы в прикрепленном, помогите пожалуйста с консультацией по результатам и что это за болезнь может быть? Нам ничего кроме перерастете не советуют.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Ирина,здравствуйте!
Кал на дисбактериоз считается неинформативеым анализом. Показатель фекального кальпротектина невысокий, не рекомендуется сдавать детям до 5 лет, потому сто чем меньше ребёнок, тем выше кальпротектин.
Исходя из описанных симптомов можно исключить такие заболевания как эозинофильный эзофагит (для диагностики проводят ФГДС), целиакию (Ig A общий, к тканевой трансглютаминазе и эндомизию), некоторые иммунодефицитные состояния (консультация иммунолога).
Наталия Юрьевна, здравствуйте! У нас эзофагит, недостаточность кардии, стул у нее очень странный - много много слизи и непереваренная пища. Были все виды пробиотиеок, в ибне 2024 перевели на аминокислоты, затем в декабре 24 давали неусиум, а в марте 2025 нексиум, фосфалюгель и тримебутин.
Наталия Юрьевна, лимфоузлы в животе у нее не проходят полтора года. Что-то можно сделать - может допрлнительное исследование (те, что Вы указали видела), и какой препарат чтобы такой стул остановить? Идет воспаление в кишечнике уже очень долго. Из сопутствующего есть иммунодефицит, ставим препарат 1 р месяц, но живот полностью никак не проходит
Возможно, потребуется взять биопсию пищевода, для исключения эозинофильного эзофагита, так как если много слизи, то может быть аллергия. Эзофагит и эозинофильный эзофагит это разные заболевания.
Возможно, есть какая-то персистирующая герпесвирусная инфекция и она даёт увеличение лимфоузлов, если ребёнок худеет и/или потеет во сне, то проведение р.Манту
Сначала нужно разобраться с причиной, чтобы точно сказать какие препараты пропить для нормализации стула. Можно сдать кал на простейшие методом парасеп 3кратно, если не сдавали.
Наталия Юрьевна, гостроэзофагктальный рефлюкс. Мы кал на простейшие обычный сдавали, тем методом что Вы пишите пока нет. У нее был вэб и цмв год назад, в пцр недавнем не было.А биопсию кто назначает и как? У нас в поликлинике нас только отправляют дальше, это может сделать частный врач?
Биопсию вместе с ФГДС назначает гастроэнтеролог
Наталия Юрьевна, спасибо! То есть пока сделать те анализы что Вы сказали, сейчас ничего не нужно пить?
Да, сначала необходимо определиться с диагнозом
Принятый ответ
Здравствуйте. Анализ на дисбактериоз не используется в современной гастроэнтерологии, так как нельзя оценить содержание бактерии в ЖКТ поэтому анализу
Учитывая жалобы вам необходимо получить консультации гастроэнтеролога с возможностью проведения ЭГДС с биопсией, также необходимо исключить непереносимость молочки, глютена
Похожие вопросы по теме
- 13 Января 20191 ответ
- 19 Декабря 20192 ответа
- 31 Января 20202 ответа