Что вас беспокоит?
Жидкий стул после прикорма 5 мес
Здравствуйте! ребенку 5,5 мес (мальчик). С рождения на смешанном кормлении (грудь + смесь Nan Supreme и Nan безлактозный - на последний стали переходить не так давно, т.к. ребенок из-за газом мучался и это мешало ему даже есть). Прикорм стали давать с 5 мес - пюре из кабачка (покупное, баночки). В течение недели все было хорошо. Добавили брокколи - со второго дня начался жидкий стул (до этого стул бы в среднем раз в день, после брокколи - 7+ раз в день, каждые 2-3 часа). Весь прикорм приостановили. Проблема наблюдается четвертый день. Стул желтовато-коричневый (смесь сейчас безлактозная), сегодня заметили, что выходить с пеной. Видно, что содержит слизь. Подскажите, как лучше действовать далее? Возможно, что-то из пробиотиков (первые 2,5-3 мес давали - 5 капель) или что-то другое? Стоит ли давать прикорм в виде рисовой каши? Проблем, диагнозов и т.д. по ЖКТ не было. Единственный момент - газообразование.
Принятый ответ
Добрый вечер
обычно при лактозный недостаточности в смесь добавляются фермент лактазар в каждое кормление, не обязательно переходят на безлактозную смесь
по описанию ребёнка может быть функциональное нарушение желудочно-кишечного тракта либо также может проявляться синдром дентации
в таком случае можно использовать пробиотики по типу баксета или максилака
Принятый ответ
Здравствуйте, а как давно переходите на безлактозную смесь?
Не совпало ли этот жалобами?
Есть фото?
Подобные симптомы могут встречаться при лактазной недостаточности, либо при кишечной инфекции. Дома все здоровы?
Надежда Александровна, да, на безлактозную смесь перешли неделей раньше примерно. Дома все здоровы. Фото стула сейчас нет
В подобной ситуации рекомендуют сделать паузу введении прикорма
Баксет по 1 порошку в сутки
Возможно назначение фермента лактазар в каждое кормление ( так как смешанное вскармливание)
Наблюдение за стулом
Принятый ответ
Здравствуйте
На безлактозную смесь обычно не рекомендуют переходить ,так как для развития малыша лактоза нужна
Если у ребёнка есть эти симптомы
Жидкий пенистый стул ,который впитывается полностью в подгузник и раздражает попку малыша ,урчание в животе при кормление
То рекомендуют кормить обычно смесью и добавлять фермент лактозы в каждое кормление
Эффект от лечение оценивается через 3-4 недели
Обычно к 6-7 месяцам активность ферментов достигает нормы и симптомы ЛН проходит
Отмену лактозара нужно будет делать постепенно ,убирать сначала из дневных кормлений, смотреть на реакцию организма, потом ночные
Так же вполне возможна что такая реакция организма на период дентации
Жидкий стул связан с тем ,что обильно выделяющееся слюна раздражает стенки кишечника ,тем самим слабит стул
Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют давать больше воды из расчета 40 мл на кг в сутки
Пробиотики Бак сет по 1 Саше 1 раз в день на 7 дней
Если не будет улучшения обычно рекомендуют сдать оак ,кал на оки и очный осмотр врача
Принятый ответ
Здравствуйте. при дентации отмечается гиперсаливация, слюны очень много и она проглатывается, а в ней содержатся ферменты, которые раздражают слизистую оболочку кишечника. Отсюда и диарея и слизь в кале и даже рвота может быть. Молочный сахар лактоза нужна для развития мозга и для роста нормальной микрофлоры кишечника, также для иммунитета, нормализует кальциевый обмен в организме, препятствует развитию сердечно-сосудистых заболеваний. Если есть недостаток фермента, расщепляющего лактозу, то подключаем заместительную терапию – капсулы Лактазар, или капли Колиф или Бебидок лактаза или Изикол результат оцениваем через 2-3 недели. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию жалоб и симптомов можно предположить лактазную недостаточность( жидкий, пенистый стул, впитывается в подгузник,выходит под давлением, раздражает перианальную область).
У малышей лактазная недостаточность транзиторная и соответственно это самопроходящее состояние. Исследование кала на лактазную недостаточность -проводить не нужно, так как она ставится на основании жалоб и клиники. Попробовать можно биологически активные добавки с лактазой, такие как лактазар, лактаза беби,колиф, капли изикол, приём их в каждое кормление, и эффект оцениваем в течение 1-2 недель приёма. Лечение может быть длительное до нескольких месяцев если нужно. Физические методы помощи также применяем: массаж, тёплая грелка на животик, выкладывать на живот, держать столбиком после кормления, зарядка - ножки к животику.
Попу можем густым слоем судокрем или цинковой пастой.
Также разжижение может быть на фоне дентации, кишечной инфекции и введения прикорма. Нужно дифференцировать, что у малыша.
Температуры нет? Дома всё здоровы? Что с деснами? Много слюны?
Евгения Григорьевна, температуры нет, дома все здоровы, по деснам у врачей вопросов не было - зубы не наблюдаются еще, слюны много - стали использовать слюнявчики.
Значит лактазная недостаточность. Лечение и помощь при ней описала выше. На фоне любой смеси даже безлактозной( при полном переходе) нужно принимать фермент, так как признаки ЛН могут наблюдаться и на этой смеси. А вообще нет особой необходимости на неё переводить. Можно кушать любую молочную смесь и давать ферменты.
Евгения Григорьевна, спасибо! Подскажите, можно ли продолжить прикорм, например, кашей?
Да, конечно, безмолочной
Похожие вопросы по теме
- 28 Августа 20193 ответа
- 22 Июля 202014 ответов
- 27 Марта 202111 ответов
- 6 Мая 202117 ответов