Что вас беспокоит?
Сильная головная боль при ОРВИ
Добрый день , болею (видимо, ковидом, очень похоже симптоматика на ту, что была у меня 3 года назад, тогда был ковид), 2 дня сохранялась температура 37.5 и ломало все тело, болело горло, все. Сходила к ЛОРУ врачу на 3й день болезни, ЛОР врач сказала, что уши и нос в порядке , отека , воспаления нет, а вот горло багровое по задней стенке, причём в верхнем отделе , не гланды. Назначила дышать флуимуцилом и, помогает хорошо🙌но, с 5 дня болезни добавилась головная боль, распирающая, в затылке, отдающая в виски, купировала ее нурофенгм, боль прошла, но сейчас поии кашле чувствую давление в тех же местах, но уже пока что без боли.. Чем купировать данные состояния? В прошлый раз боль сохранялась ещё долго после выздоровления , в левой части головы , сверху черепа, нашли отек одной стенки носовой пазухи головного мозга , прошла курс антибиотиков внутривенно, эффект - положительный. Неужели снова нужно будет делать МРТ и антибиотик? 😭 у меня гэр под вопросом и функциональная диспепсия , антибиотик нежелателен бы...
Здравствуйте.
Учитывая, что есть риск синусита /гайморита, то обычно рекомендуют пройти рентгенографию носовых пазух или мрт, сдача общего анализа крови для уточнения в необходимости антибиотикотерапии.
Для снятия головной боли рекомендуют 1 таблетка парацетамола ( в день не более 4х таблеток) или ибупрофена 1 таблетки 3 раза в сутки, 3-5 дней.
Спасибо, а разве может быть синусит или гайморит без слизи и насморка? У меня не бывает насморка, от слова почти совсем, нет заложенности, ходы чистые..
Здравствуйте, в таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб для уточнения характера воспалительного процесса, а так же посетить очно Лора и сделать рентген гайморовых пазух для исключения воспалительного процесса. Скорейшего выздоровления!
Спасибо, у ЛОРа была, осмотр был вчера , нос чистый , насморка нет...
Откуда тогда такое характерное чувство распитания...
Отек?
Здравствуйте!
Если ранее был эпизод воспаления носовой пазухи, то риски его повторения все же есть, но, не обязательно, что это именно он, так как головная боль при может быть связана не только с синуситом, но и с миалгией на фоне вирусной интоксикации.
Уточните , где конкретно локализуется боль? Температуры нет на данный момент?
В первую очередь в подобной ситуации я бы рекомендовала сдать анализы, чтобы определить, есть ли показания к приему антибиотика и исключить бактериальную инфекцию. Назначают обычно общий анализ крови, СОЭ и С-реактивный белок. Если по анализам идет повышение лимфоцитов, то , вероятно, заболевание вирусное, и антибиотики не показаны. Если, наоборот, повышение лейкоцитов, нейтрофилов, высокие СОЭ и С-реактивный белок - то речь о бактериальной инфекции и есть показания к приему антибиотиков.
Для снятия болевого синдрома может быть рекомендован Ибупрофен 200 мг по 1 таб 2- 4 раза в день (не более 1200 мг / сутки).
На данный момент температура 37 сохраняется, но слабости и тд нет, боль локализуется в висках и в затылочной зоне , особенно чувствуется напряжение, так сказать, когда , например, приседаю , даже если голова при этом находится в прямом положении...
ЛОР врачом осмотрена, насморка у меня не бывает никогда , почти, все стекает по задней стене, но не в этот раз, не чувствую, да и ЛОР сказала, что промывать и полоскать мне не нужно, нет необходимости..
Что это тогда? Просто хочу понять, что вызывает такие симптомы? Отеки в головном мозге?.
Поняла! То, что нет температуры - это хорошо, значит риск того, что болезнь могла дать осложнения малы.
А есть ли возможность измерить давление ?
Да, только что измерила , 103/70 , я астеник , всю жизнь такой была, мой вес -52, рост - 163
ОРВИ может давать осложнение на головной мозг (менингит), но, это крайне редкая ситуация, обычно это протекает с выраженным подъемом температуры (выше 39), поэтому я уточнила про температуру. Общее состояние при этом страдает - могут быть обмороки, появляется тошнота, рвота.
Если есть только головная боль, и более симптомов нет, то маловероятно, что речь о поражении головного мозга, так как были бы и другие симптомы.
Только головная боль может быть на фоне синусита. Он может протекать без насморка, диагностировать его можно при проведении КТ или Рентгена пазух. Либо это связано с интоксикацией и миозитом / миалгиями. Когда на фоне воздействия вируса появляется воспаление мышц. Например, шейных. Это частая ситуация во время орви.
Поняла , спасибо ! 🙏 Я правильно понимаю, что если после выздоровления головная боль прошла - значит скорее всего была интоксикация и воспаление мышц? А если нет, тогда уже искать осложнение синусита при помощи снимков, верно?
Принятый ответ
Да, все верно 🙏🏼 можно просто в подобной ситуации сдать анализы, убедиться, что нет бактериальной инфекции и антибиотики не нужны и не проводить дополнительные исследования в виде снимков пазух.
Хорошо, благодарю Вас
Здравствуйте. Рекомендую получить консультацию ЛОРа, в той связи что имеется риск гайморита, синусита, если понадобится прием антибиотика, колоть не обязательно- есть такие же препараты для перорального приёма.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 21 Января 202112 ответов
- 3 Августа 202116 ответов