Что вас беспокоит?
Афты не проходят, антибиотики не помогают
Месяц назад переболела простудой или вирусом (лечилась сама: пила ингавирин, от насморка тизин, полоскала фурацилином), хворь прошла за неделю . Симптомов нет, осталось только ощущение кома в горле, увидела такие афты (они то белеют, то розовые (в цвет горла)). Полоскала, фурацилином, ромашкой, затем кетопрофен-лор, пропила азитромицин, пшикала тантум Верде, рассасывала лизобакт. Эти афты не проходят, ощущение кома сохраняется. Горло не болит, нос дышит (но вверху носа как будто ощущение, что немноооожечко забито, но совсем ерунда, дыханию не мешает). Как их убрать, почему не прошли от антибиотиков? Проблем с желудком (горечи во рту в том числе нет).
Принятый ответ
Здравствуйте. Попробуйте указать стрелочкой где именно вы видите афты. По фото можем отметить с большей долей вероятности наличие хронического тонзиллита, миндалины изменены в соответствии с данным диагнозом, возможно справа по фото сформировалась киста (внутри казеозная масса).
Добрый день! Обвела
В областях где вы обвели, да и в других местах приложенной фотографии с большей долей вероятности могу сказать что нет наличие афт. Да мы видим гипертрофию лимфоидных фолликул, внутри них могут быть микрокисты, в некоторых зонах просто замечаем истончание слизистой оболочки.
Подскажите комп в горле ощущаете в каком-то одном месте, если да то где конкретно, или же ком как бы гуляющий, или ощущается в виде инородного тела, как что-то колющее.
После вашего вопроса обратила внимание, что в целом сложно понять , в одном или нет (и так , и так можно почувствовать). Не колет, просто как раздутая глотка
Склонности к аллергии нет? Повышенной тревожности и/или склонности к пан чнсеим атакам? Нет ли проблем со стороны ЖКТ - изжоги, частой отрыжки кислого или горького вкуса во рту?
Аллергия на сладкое (прыщи появляются на лице), тревожность есть, панические этим детом случились впервые.
По жкт все ок
Учитывая выше сказанное вами, могу предположить что возможно применение антигистаминных средств решит проблему с наличием кома в горле, или антидепрессанты. На самом деле очень часто комив горе, ощущение славлинности в горле (при нормально дыхании) указывает на наличие тревожного расстройства.
Принятый ответ
Здравствуйте, афты это маленькие язвочки на слизистых рта,белого ил серого цвета окружённые красным ободком,болезненные при приеме пищи. На представленном фото не визуализируются афты. Подскажите нет ли у вас изжоги,отрыжки,икоты,покашливания?Чувство кома в горле по утрам или в течение дня?
Изжоги и отрыжки нет, покашливание редко (оно у меня от курения (айкос) многие годы проскакивает).
Ком 24/7
На фотографии то что обвели это лимфоидные фолликулы и они могут забиваться казеозными массами.
То что ком в горле постоянно это может быть связано как с вредными привычками курение( пар раздражает слизистую глотки,может вызвать аллергическую реакцию) так и с патологией жкт(возможен рефлюкс - заброс содержимого из желудка)
Рекомендовано сделать фэгдс или узи с водно-сифонной пробой натощак для верификации рефлюкса.
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото афт не видно
На задней стенке глотки увеличенные лимфоидные фолликулы - отреагировали на воспаление
Антибиотики имеют точку приложения только при развитии бактериальной инфекции
Для большей информативности рекомендовано сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
В подобной ситуации рекомендовано следующее местное лечение
Горло рекомендовано продолжать полоскать Кетопрофен лор данный препарат на основе местного НПВС - снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывать Стрепсилс /Граммидин
Орошать горло Тантум Верде/ Ангидак
Принятый ответ
Здравствуйте
На самом деле по приложенному фото внешне нет убедительных признаков наличия афт , но есть признаки увеличенных лимфоидных фолликулов в глотке, то есть нормальной защитной иммунной ткани глотки, которая может реагировать увеличением на любые раздражители в том числе перенесённую вирусную или бактериальную инфекцию в подобных случаях
В таких случаях ощущение кома в горле может сохраняться и на фоне остаточного воспаления в носоглотке после перенесённой вирусной инфекции
Нос в таких ситуациях рекомендуют орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 2-3 недель - это спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Также в таких случаях если проявления сохраняются в динамике рекомендуют выполнить эндоскопический осмотр носоглотки и гортани у лор -врача для оценки состояния слизистой оболочки дыхательных путей
Уточните пожалуйста не бывает ли зуда в носу, чихания, проявлений сезонной или бытовой аллергии? Не было ли сильного стресса перед тем как возникли ощущение кома в горле?
Зуда и чихания нет, аллергия у меня на сладкое, когда болею, всегда пью таблетки (пропила цетиризин). Стресс был большой. Сейчас меньше, но тоже есть
Ощущение кома в горле в таких случаях возможно и в рамках психогенных восприятий после перенесённого стресса
В горле по приложенному фото убедительных признаков острого воспаления и наличия афтозного процесса не вижу
Похожие вопросы по теме
- 15 Февраля 20215 ответов
- 17 Февраля 202111 ответов