Что вас беспокоит?
Пятна на лице
Здравствуйте. Меня беспокоят розовые пятна на коже лица. Заметила, что при перемене погоды, похолодание или жара они появляются , и за 8-5 дней до менструации. На теле нет. Розового цвета, не зудят, не болят, спустя время шелушатся.сначала появляется одно материнское пятно, потом остальные. Кожа чувствительная, реактивная. 2 года назад поставили диагноз Розацеа, но не истинная.явного купероза нет. Проявлялась мелкими гнойничковыми высыпаниями( иногда семьями) в области носогубок, подбородка, на лбу редко.Я- аллергик.( пыль) Уход за кожей очень щадящий . Фото есть
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленным фотографиям, можно предположить наличие розацеа
Подскажите, какой домашний уход? Какую терапию назначали? Эффект от терапии назначенный был? Обострение как часто бывают?
На данный момент использую в уходе Умывалка la Roche lossy effaclar h iso biome, крем scene tolerance control, сыворотка lab and skin ceramide complex.
Пробовала солантру, розамет- без эффекта.
Проходила лечение, антибиотик назначили не помню какой именно (солютаб), нет эффекта. Врач сказал теперь только ретиноиды, но я не решилась. Высыпаний гнойничковых сейчас меньше, но пятна время от времени появляются . Я грешила уже на лишай .
Действительно, если нет положительной динамики на фоне наружной терапии, таких случаях обычно рекомендуют начинать прием системных ретиноиды
Дарья Николаевна, это не похоже на лишай?
Пятна начались до Розацеа. Сначала одно пятно, потом от него остальные. Шелушатся, и сами проходят
Нет, не похоже
Дарья Николаевна, благодарю
На здоровье!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Представленная картина вероятнее всего характерна для Розацеа или по другому розовые угри. Это хронический дерматоз,характеризующийся поражением кожи лица в виде эритемы и папуло-пустулезных элементов (характеризуется расширением мелких и поверхностных сосудов кожи лица).
Причинами могут быть:
•сосудистые нарушения;
•микроорганизмы
•дисфункция пищеварительного тракта; •иммунные нарушения;
•изменения сально-волосяного аппарата;
•оксидативный стресс;
•климатические факторы;
•психовегетативные расстройства.
Для лечения обычно рекомендуется:
Исключить провоцирующие факторы- бани, сауны, слишком горячая или острая пища, алкоголь, газированные напитки, агрессивные процедуры и уход.
•Обязательное применение солнцезащитных средств, не менее 50+
•Для снятия макияжа Мицилярная вода BIODERMA hydrabio h2o
•Для умывания Успокаивающий очищающий крем-гель Effaclar H Iso-Biome от La Roche-Posay.
Или Bioderma sensibio
•Утром Розамет крем 4 месяца
•Вечером Солатра крем 4 месяца
•Аскорутин Д по 1 таб. 3 р/д месяц (для укрепления стенок сосудов)
Фирдовса Адамовна, уход такой же, как вы описали. Розамет и солантра не работают .
Сколько вы им пользовались?
Убрали ли вы провоцирующие факторы?
Фирдовса Адамовна, пользовалась около 5 месяцев , на протяжении этого времени убирала все провоцирующие факторы на сколько могла. Стресс конечно бывал.
Если за 5 месяцев не увидела жаленного результата, то в этом случае показан прием системных ретиноидов. Для этого вам необходимо пойти на очную консультацию, перед этим сдать биохимический анализ крови
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим фото и анамнезом и могу предположить что это проявление Розацеа – хроническое воспалительное заболевание кожи лица.
Триггеры, обостряющие розацеа:
Острая/горячая пища, алкоголь (особенно красное вино).
Солнце, жара, сауна, ветер.
Стресс.
Косметика с раздражающими компонентами (спирт, ментол, кислоты).
В подобных случаях может быть рекомендовано:
Наружно: утром Розамет тонким слоем 2-3 мес
Вечером крем Элидел, наносить тонким слоем, держать в дверце холодильника, наносите охлажденным легче переноситься 1 мес
Средства ухода: Биодерма Сенсебио гель для умывания
Увлажняющий крем Биодерма Сенсебио АР
Фотозащита: Биодерма или Лярош посей антгелиос 50+ обязательно
Диета с ограничением: острой, жирной,
горячей пищи и напитков, ограничение
углеводов, отказ от алкоголя
Оксана Васильевна, уход у меня , как вы описали. Розамет и элидел не работает. Пробовала. Пятна не похожи на лишай? Одно сначала вскакивает, потом остальные . Шелушаться спустя время. Потом самостоятельно исчезают
В таком случае я бы рекомендовала сдать соскоб на грибы Малассезия, так может проявляться себорейный дерматит. Характерна локализация для него, и клиника. В таких случаях будет эффнктивная противогрибковая терапия.
Оксана Васильевна, благодарю
На здоровье!
Принятый ответ
Здравствуйте.
По фото можно предположить проявление розацеа -воспалительного заболевания кожи . В основе развитая лежит нарушение тонуса сосудов .
Необходимо избегать триггеров розацеа ( алкоголь, острая , пряная пища , перепады температуры, бани , сауны , уф-облучение , заболевания жкт ).
Для лечения обычно рекомендуется крем Розамет 2 раза в сутки 2-3 недели, далее гель Азелик 2 раза в неделю 6 месяцев с поддерживающей целью.
Для ухода применяют кремы с SPF 50+ Биодерма , для очищения гель Биодерма Сенсибио AR, для увлажнения крем Биодерма Сенсибио AR.
Гульнар Захидовна, розамет не работает. Пробовала.Солантра тоже. Это не лишай?
Как будто вскакивает одно пятно, а потом остальные. Потом они шелушатся
Нет, не лишай , он так не проявляется. Можно перейти на крем Элидел 0,1 % 2 раза в сутки 14 дней . Также необходимо проанализировать, что провоцирует появление таких пятен, это могут быть и пищевые продукты и наружная косметика и перепады температуры. Желательно вести дневник при появлении высыпаний и отслеживать провокаторы.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото и описанию можно предположить проявление розацеа, обычно в подобных случаях рекомендуют:
- Солантра крем 1 р/сут вечером 4 месяца
- Утром розамет крем 1 р/сут (метронидазол) 30 дней
- внутрь Аевит 1капсХ2р в сут - 2 мес (для укрепления сосудов)
- Цинк (цинкит, цинктерал, цинк солгар) 100-200 мг/сут 2 мес
- ограничить бани, сауны, алкоголь, острое, избегать стрессов
- исключить скрабы для лица, кислоты, пилинги, чистки
- правильный уход за кожей: очищение (гель сенсибио биодерма), увлажнение (крем сенсибио AR+ биодерма), если краситесь - мицеллярная вода или мицеллярный гель из той же линейки
Дарья Евгеньевна, розамет и солантра не работают. Уход такой же.
Здравствуйте.
По представленным фото вероятно это проявление Розацеа.
Оычно в таких случаях назначают:
Для снятия обострения можно принимать метронидазол 250 мг по схеме 1 таб × 3 раза в день до 10 дней. С метронидазолом несовместим алкоголь. Местно вечером - тетрациклиновая или эритромициновая мазь тонким слоем на сыпь ; утром - крем розамет или метрогил гель . Через 10 дней нужно оценить результат и откорректировать (продолжить или уменьшить дозу метронидазола ) лечение. При обострении вместо умывания можно протирать лицо водными настоями календулы / ромашки (слабенькими) и делать примочки на 10 - 15 мин, по надобности.
Главное - Избегайте нанесения гормональных мазей - они противопоказаны при розацеа.
Максим Леонидович, благодарю за консультацию
Елена, добрый день!
По фото так может проявляться розацеапододобный дерматит /периоральный дерматит
Провоцируют различные факторы: гормональные крема, стресс, пересушенность кожи, солнечное обучение, беременность, прием контрацептивов, аллергические реакции, метео условия и многое другое
Обычно назначают в таких случаях:
- крем элидел (хранить в холодильнике) 2 р/д 4-6 недель. Если на применение будет сильное жжение - перейти на крем Неотанин в том же режиме применения (снимает постепенно воспаление)
- крем розамет 2 р/д через 15 мин после элидела 1-2 месяца (восстанавливает микрофлору кожи)
- увлажнение кожи - любой крем (эмолиум, пантенол, сенсибиум форте от биодерма, липобейз) 2-3 р/д 1 месяц (защищает кожу)
- Защищать кожу лица от солнца! Использовать крема с защитой 50
Общие рекомендации:
- Отказ от зубной пасты с фтором
- Ограничить прием горячей пищи/чая
- Кожу не вытирать а промокать хлопковым полотенцем
- Исключить использование влажных салфеток на улице и дома
- Лицо при выходе на улицу должно быть увлажнено
- Ограничить: горячий душ, ванну горячую, сауны и бани.
- Не посещать солярии на время обострения
Александр Сергеевич, благодарю за ответ.
Акридерм гк является гормональной мазью?
Я сегодня один раз нанесла на пятна( обычно не использую) и через 4 часа они отлично побледнели и состояние улучшилось.
Может надо сдать какой то анализ?
Александр Сергеевич,метронидазод розамет, солантру пробовала по совету врачей- не работает.
Но розамет не пробовала применять после элидела . Попробую
Да, Елена, акридерм ГК - гормональная мазь и достаточно сильная. Ни в коем случае её не применяйте, могут развиться осложнения.
Сделайте также акцент на увлажнении кожи. Применять крема не реже 3 р/день + после каждой водной процедуры.
Благодарю Вас
Елена, успеха в лечении!
Похожие вопросы по теме
- 8 Августа 202312 ответов
- 28 Февраля 202417 ответов