Что вас беспокоит?
Повышенный кортизол
Здравствуйте! Давно беспокоит сильное выпадение волос. Недавно узнала, что это может быть из за повышенного кортизола. Сдала анализы. Подскажите, чем можно снизить кортизол. На данный момент активно планируем беременность.
Принятый ответ
Здравствуйте. Кортизол в крови сдают для исключения надпочечниковой недостаточности, он может повышаться из за стресса, главное не снижен . Если есть лишний вес, растяжки, давление то стоит сдать вечернею слюну на кортизол для исключения гиперкортицизма, если такой кортизол будет повышаться то ещё проводят пробу с дексаметазоном. По поводу выпадения волос можно ещё сдать кровь на ферритин, витамин д, ттг, т4св
Ленар Равилович, здравствуйте! В мае сдавала анализы, ферритин был снижен 15,2 (пила железо в халатной форме) сейчас 29, буду продолжать пить. Витамин Д в норме, ТТГ, СТ3, СТ4 тоже в норме. Сейчас прикреплю анализы, которые сдавала в мае.
Ферритин все ещё низкий
Принятый ответ
Здравствуйте
Анализ крови на кортизол является очень чувствительный к любому стрессу (даже к факту забора крови). От этого может быть ложно повышен. Этот анализ используют для исключения надпочечниковой недостаточности (для выявления снижения кортизола)
При повышении кортизола в крови рекомендуют сдать анализ вечерней слюны на кортизол. Поэтому для исключения гиперкортицизма (повышения кортизола) рекомендуют сдать анализ вечерней слюны на кортизол Для этого берут заранее в лаборатори пробирку с тампоном. В 23.00 производят забор слюны. Для этого тампон жуют в течение нескольких минут, чтобы он полностью пропитался слюной. За 1-2 часа до этого не курить, не кушать, не чистить зубы. Собранный материал убирают в холодильник и до 9 утра относят в лабораторию
С бОльшей долей вероятности он будет в норме. Если будет в норме, то спокойно можно планировать беременность. Противопоказаний с этой стороны не будет
Анастасия Алексеевна, здравствуйте! Про кортизол поняла. Просто подумала, что уже очень давно поздно ложусь спать, естественно могу ночью поесть, плюс дикое выпадение волос. Когда ферритин поднимала до нормы волосы все равно выпадали сильно.
Ферритин все еще ниже нормы. Нормой принято считать показатель минимум 45. Рекомендуют к приему гино тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты
Принятый ответ
Здравствуйте. Кортизол утренний в крови оцениваем для исключения недостаточности надпочечников, в таком случае по анализу можно предположить,что данное состояние исключено, так же кортизол гормон стресса и в крови повышенные значения могут указывать на стресс. Снижать его специально не нужно, рекомендуется избегать стрессов, соблюдать режим сна/бодрствования. Если имеется повышение АД более 140/90 или красные багровые растяжки, которые не светлеют, то оцениваем кортизол в слюне в 23-00, в ином случае кортизол не смотрим.
Выпадение волос может буть связано с дефицитом ферритина (отражает запасы железа, норма от 40), рекомендуется принимать Ферретаб (содержит железо+фолиевую кислоту) 1 капсула 1 раз в сутки или феррум лек 100 мг в сутки (1 таблетка жевательная) 2 месяца и контроль ферритина через 2 месяца, чтоб лучше усваивалось железо вместе с ним принимать курсом витамин С (аскорбинка), включить в питание продукты, содержащие железо (печень, крупы - гречка, овсянка, бобовые, шпинат, гранат, тыквенные семечки).
Так же рекомендуется сдать кровь на ТТГ (проверить работу щитовидной железы), 25ОНД (норма от 30 и выше), если ниже, то назначаются лечебные дозировки, если выше, то профилактически- Аквадетрим 4 капли в день в осенне-весенний период. Выпадать волосы могут на фоне стрессов, дефицита белка (норма от 70-75), на фоне несбалансированного питания, на фоне банально неправильного ухода - тугой хвост, частое применение фена. Будьте здоровы!
Дарья Владимировна, здравствуйте! Повышенного АД нет, растяжек тоже. Моя проблема в том, что очень давно поздно ложусь спать, никак не получается нормализовать сон. Прикрепила анализы которые сдавала в мае. Там и ТТГ, Вит Д и еще кучу всего. Ферритин у меня всегда низкий. Даже когда его привожу в норму, все равно волосы дико выпадают, прям клочьями в ванной остаются, но залысин нет.
Спасибо, увидела. Тогда нет смысла сдавать кортизол в слюне, нет показаний. А кортизол в крови утром показывает именно стресс и нарушение сна. Белок низковат, на нижней границе, рекомендую больше употреблять белковой пищи. + поиск причины, раз постоянно снижен ферритин - обильные месячные? + сдать кал на скрытую кровь, ФГДС, консультация гинеколога, гастроэнтеролога.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Существует настоящее повышение кортизола - гиперкорцизм (синдром, болезнь Кушинга, АКТГ -эктопический синдром), а существует маркетинговое повышение кортизола. Настоящее повышение кортизола - это тяжелая болезнь, а под маркетинговое повышение кортизола подходит любая усталость.
Чтобы понять есть ли настоящее повышение кортизола сдают кортизол слюны собранной в 23:00 или кортизол суточной мочи, а так же делают дексаметазоновую пробу. По крови (не в рамках пробы) можно определить низкий уровень кортизола - гипокортицизм (тоже очень серьезное заболевание).
Утром в крови кортизол может быть повышен из-за разных причин - боль, стресс. Повышение утреннего кортизола еще не доказывает гиперкортицизм.
Прием противозачаточных препаратов КОК повышает кортизол.
Напишите, пожалуйста, все препараты, которые принимаете.
Илдар Ришатович, здравствуйте! В целом про кортизол поняла. КОК не принимаю. Пью витамин Д, фолиевую кислоту, и железо в халатной форме, йодомарин, все )
Принятый ответ
Здравствуйте
Для исключения гиперкортицизма в таких случаях рекомендуется сдать кортизол вечерней слюны
Ферритин низкий , в таких случаях рекомендуется тардиферон1 т в день 2 мес , затем контроль показателей
Также рекомендуется сдать ттг , т4 св
Похожие вопросы по теме
- 10 Декабря 20151 ответ
- 5 Июня 20172 ответа
- 21 Ноября 20172 ответа
- 10 Декабря 20174 ответа