Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №3679194

Что вас беспокоит?

Гайморит/ринит

Болею каждые два месяца, всегда, как осложнение, на 5-7 день болезни, когда почили вылечилась, появляется боль во лбу, закладывает уши, нос иногда. Лор ставит то ринит, то гайморит. И лечимся ещё две недели антибиотиками. Из-за этого ещё и горло начинает болеть. Плюсом- искривлена носовая перегородка. Сейчас заболела снова, вирус, пропила кагоцел, на 3- 4 день стало лучше, но через день начались головные боли, горло дико болит, ещё и десна сверху. До этого болела в июле, был гайморит, через неделю болезни распух глаз, лечили и его, врачи сошлись во мнении, что из-за гайморита тоже. Сейчас переживаю за десну, была у стоматолога, отправила на КТ придаточных пазух носа. КТ сделала в клинике, но отдали снимки без расшифровки. Стоматолог отправляет с этим к Лору, а лор без расшифровки отказывается смотреть. Сейчас лечусь уже. Вторую неделю, подключили цефтриаксон. Очень беспокоит десна, что с ней делать не понятно. Снимки и запись кт прикрепляю. ссылка на запись КТ в файлообменнике: https://transfiles.ru/9kqnq

гастрит
32 года
29 Сентября 2025·Просмотров: 50·Ольга

Принятый ответ

Добрый день

По кт имеется небольшое пристеночное утолщение слизистой дна верхнечелюстной пазухи слева .
По снимку нельзя исключить образование кисты корня 6-го зуба слева ( на 0.22 сек в прикрепленном видео файле хорошо видно )- может быть источником боли/ отечности в десне .
Вероятнее всего изменения в пазухе носит одонтогенный характер ( реакция на воспаление в зубе).
Данных за острую лор патологию по результатам кт ппн нет .
В подобных случаях рекомендуется обратится на консультацию к стоматологу - хирургу .

Принятый ответ

Здравствуйте. Небольшой отек, обычно в таких случаях антибиотик не используют,потому что нет гноя. Для профилактики синусита ,в том числе и для лечения важно при первых признаках заложенности носа использовать сосудосуживающие 2 раза в день в спрее 5 дней. Чтобы обеспечить хорошую вентиляцию в пазухах и не дать развиться синуситу. Через 10 мин после сосудосуживающих используется Мометазон по 2 впр 2 раза в день в среднем месяц.
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

Принятый ответ

Здравствуйте

По приложенному видео есть признаки отёка слизистой оболочки в левой гайморовой пазухе преимущественно в нижних отделах а также вероятнее всего признаки кисты в области 26-го зуба, которые может быть причиной хронического воспаления в левой гайморовой пазухе. В таких ситуациях в первую очередь рекомендуют проконсультироваться с стоматологом по санации 26- зуба
Также есть признаки воспаления в решетках слева

Кроме того по данным КТ есть признаки искривления носовой перегородки вправо, левая средняя носовая раковина содержит внутри воздушный пузырёк буллу -что может быть предрасполагающим фактором к хроническому воспалению в пазухах

Уточните пожалуйста нет ли выделений из носа с неприятным запахом ?

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам КТ похоже на отек слизистой оболочки в левой верхнечелюстной пазухе, без наличия патологического содержимого
Искривление перегородки носа наиболее вероятно является причиной нарушения аэрации полости носа, что способствует развитию острых синуситов после вирусного воспаления, в такой ситуации рекомедовано проконсультироваться с ЛОР хирургом по поводу хирургического лечения

Как правило в подобной ситуации достаточно местного лечения
В данной ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Принятый ответ

Здравствуйте

На кт отмечаются изменения, характерные для отека слизистой оболочки в левой верхнечелюстной пазухи в области нижней стенки, а также не исключена и зубная киста 6 зуба с этой стороны. Обычно зубные кисты являются хроническим источником инфекции, поэтому обычно они подлежат удалению. В таких случаях получают консультацию стоматолога.

Боли в десне более вероятно зубного происхождения , так как признаков патологической жидкости на кт не отметили.

Искривление перегородки носа обычно дает стойкое нарушение носового дыхания и нарушает аэрацию полости носа.

Нет ли на сегодняшний день боли при наклоне головы вниз? Сколько полных дней применяется Цефтриаксон?

Валерия Александровна, добрый день. Спасибо. Цефтриаксон 7 дней кололи. Боли сейчас при наклонах нет. Нос промываю и брызгаю нособек. Болит горло немного и десна. Сделали ещё раз кт в стоматологии, выявили кисту, будут чистить каналы зуба, я так понимаю, что удалять кисту не будут, сама видимо должна пройти, как я поняла.

Подобные кисты обычно образуются на фоне воспаленного зуба и в первую очередь пролечивают зуб, а за кистой наблюдают в динамике, если нет возможности удалить ее при лечении зуба

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.