Что вас беспокоит?
Ком в горле
добрый день! вчера у меня возникло чувство кома в горле, который периодически то почти проходит, то снова появляется. ночью сложно уснуть от этого. горло не красное, температуры нет, с носом тоже все хорошо. изредка немного покашливаю. попшикала несколько раз горло гелангином, пощипало от него, но лучше совсем не стало. сейчас выпила противовирусное и витамин С. подскажите, пожалуйста, это похоже на вирус или дело в другом? я очень переживаю, тк раньше не сталкивалась с такими симптомами, чувство кома в горле меня уже до истерики доведет скоро.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Приложите фото горла для оценки его состояния пожалуйста
Подобные изменения обычно могут быть характерны для раздражения слизистой оболочки, например при постназальном затеке, когда слизь стекает по задней стенке или на фоне возможного рефлюкса, то есть заброса содержимого из желудка в горло
Нет ли ощущения стекания слизи по задней стенке? Не было ли погрешностей в питании? Нет ли ощущения жжения или горечи в горле, изжоги или отрыжки воздухом после еды?
Валерия Александровна, да, есть ощущение стекания слизи по глотке. изжоги нет, а вот отрыжка воздухом после глотания пищи или жидкости присутствует.
Валерия Александровна, прикрепила фото горла
По фотографии горла отмечаются изменения, характерные для раздражения и покраснения слизистой. Такое возможно и на фоне стекания слизи и на фоне возможного рефлюкса.
Как давно отмечается подобное стекание? Зуда в носу, частого чихания, слезотечения не отмечается?
Зачастую стекание слизи может также являться одним из признаков рефлюкса, в может возникать и на фоне патологии со стороны носа
Валерия Александровна, стекание слизи появилось не так давно, наверное пару дней назад, так же, как и ощущение кома в горле. зуд в носу, частое чихание есть постоянно
В таких случаях не исключено и аллергическое воспаление. Обычно ощущение кома в горле связано с отеком в носоглотке.
В таких случаях для носа используют гипертонический раствор морской воды (аквамарис Стронг или Аквалор форте) 3 раза в день, через 3-5 минут промывают нос морской водой или физраствором и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц.
Для поиска причинных аллергенов обычно рекомендуют проведение кожного тестирования в условиях кабинета аллерголога при наличии должного оборудования или сдача специфических иммуноглобулинов Е, например аллергоранель Alex2 или Protia.
Отрыжка воздухом в таких случаях может говорит в сторону рефлюкса, Обычно в таких случаях рекомендуют пройти фгдс, то есть обследование желудка трубочкой с камерой или у Лор-врача выполнить эндоскопию гортани на предмет фаринголарингеального рефлюкса.
В случае выявления рефлюкса обычно совместно с гастроэнтерологом проводят антирефлюксную терапию (например, омепразол 20 мг натощак 2-3 месяца и Фосфалюгель 3 раза в день 14 дней)
Валерия Александровна, спасибо большое за рекомендации!
Будьте здоровы! 🌼
Принятый ответ
Здравствуйте
В горле по приложенному фото есть косвенные признаки покраснения и раздражения слизистой оболочки задней стенки глотки которые могут быть как на фоне стекания слизи по задней стенке глотки в рамках вирусной инфекции, так на фоне заброса содержимого желудка в горло в подобных ситуациях
Местно в таких случаях рекомендуют полоскать горло отваром ромашки или календулы, рассасывать лизобакт до 3 раз в день
Нос в таких ситуациях рекомендуют орошать солевым раствором например аквамарис или аквалор до 3-4 раз в день
Уточните пожалуйста не бывает ли проявлений зуда в носу, чихания, сезонной или бытовой аллергии? Выполняли ли ранее ЭГДС?
Анна Юрьевна, да, зуд в носу постоянно беспокоит, чихаю круглый год постоянно, уже привыкла к этому. у меня аллергия почти на все, от меда, орехов, моркови у меня чешется и опухает рот, а от пыльцы весной отекает все лицо. животных дома нет, на них тоже аллергия. ранее эгдс не выполняла, хотя периодически меня беспокоит гастрит, если съем что то не то.
Аллергический ринит и фарингит также могут быть одной из первопричин подобных проявлений кома в горле
В таких ситуациях дополнительно рекомендуют применять антигистаминный препарат например зиртек или эриус по одной таблетке в сутки до 10 -15 дней
Нос в таких ситуациях рекомендуют орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противоаллергический спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 2-3 недель - это спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Планово также в таких ситуациях рекомендуют проконсультироваться с гастроэнтерологом и выполнить ЭГДС для оценки состояния органов желудочно-кишечного тракта, которые могут быть первопричиной проявления со стороны лор-органов в таких ситуациях
В таких случаях также при назначении на очном приеме для купирования проявлений рефлюкса могут быть рекомендованы препараты: омепразол и фосфалюгель
Анна Юрьевна, спасибо большое за рекомендации! особых жалоб на желудок у меня нет, иногда только бывает боль, я выпиваю фосфалюгель и все проходит
Рефлюкс может протекать тихо без типичных проявлений со стороны желудочно-кишечного тракта, поэтому в таких случаях если проявления со стороны горла будут появляться снова, то стоит проконсультироваться с гастроэнтерологом
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото нет признаков выраженного воспаления, на задней стенке глотки немного увеличенные лимфоидные фолликулы – которые могли отреагировать как воспаление на фоне вирусной инфекции так и на раздражение слизистой оболочки
Как у вас дышит нос? Есть ли стекание слизи по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
Маргарита Александровна, с носом проблем нет, дышит прекрасно, слизь немного стекает по глотке, симптомов гэрб нет. сегодня утром горло начало сильнее болеть, чем вчера. делаю ингаляцию второй день, от нее вроде получше. температуры нет
Скорее всего подобные проявления на фоне вирусной инфекции
В подобной ситуации рекомендовано следующее местное лечение
Горло рекомендовано полоскать ОКИ данный препарат на основе местного НПВС - снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывать Стрепсилс /Граммидин
Орошать горло Тантум Верде/ Ангидак
Маргарита Александровна, иногда я курю электронные сигареты, недавно купила новую и на следующий день появились данные симптомы. возможно ли, что горло могло воспалиться от курения?
Может быть реакция на табак или составляющие
Маргарита Александровна, большое спасибо за рекомендации
Всего вам доброго!
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад2 ответа
- 5 часов назад11 ответов
- 7 часов назад4 ответа
- 8 часов назад4 ответа