Что вас беспокоит?
Потемнение ногтя
Здравствуйте. На большом пальце ноги уже 2 года слева потемнение. В этом году 2 раза прошла дерматоскопию поставили диагноз меланонихия. Посоветовали сдать анализы, когда сдавала, дерматолог сказал, что потемнение начинается и с другой стороны ногтя (справа). Прилагаю фото ногтя. Результаты дерматоскопии. На прошлой неделе ходила к дерматологу, новое потемнение (справа), ей не понравилось, якобы на кожу заходит. Отправила к онкологу, была у него, зрительно ничего не увидел, анализы не назначил, отправил к дерматологу-онкологу. Очень переживаю. Посмотрите, пожалуйста, что это может быть. Действительно ли так опасно?
Принятый ответ
Здравствуйте .
Я так понимаю, что это на двух пальцах.
Расположение там , где ноготь срезается .
И там можно предложить постоянное сдавление обувью.
Внешне опасения не вызывает .
Данных за меланому нет .
Рекомендуется ежегодно наблюдаться у дерматололога.
Оксана Александровна, нет. Это один большой палец
Поняла .
Но мнение тоже.
Не переживайте
Оксана Александровна, поняла, спасибо, а дерматолог по дерматоскопии может не понять, что это гематома?
Да .
Там хорошо видно
Оксана Александровна, тогда странно, дерматолог смотрела же и направила к онкологу
Ничего странного.
Она сомневалась и для точности, рекомендуется онколог .
Главное что онколог смотрел и всё хорошо
При дерматоскопии все хорошо видно.
Онколог смотрел только зрительно. У него не было аппарата, он направил меня на дерматоскопию к онкологу-дерматологу
Тогда сходите, осмотреть через дерматоскоп.
Схожу, конечно, а внешне похоже на что-то страшное?
Нет. Не похоже на меланому
Спасибо, буду надеяться на лучшее
Пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте!
Больше похоже на ониходистрофию, возможно давление на эти области происходит, сдавление сосудов, небольшие подногтевые гематомы, внешне и по фото опасного ничего не вижу.
Рекомендации обычно такие:
Прежде всего удобная обувь с широким носком.
Клавио лосьон восстанавливающий 2 раза в день 2 месяца.
Мазь радевит втирать 1 раз в день на ночь - 2 месяца.
Также можно провести медицинский педикюр, это часто помогает от подобных проблем.
Проверить дефициты: оак, вит д и б12, железо, ферритин, общий белок. Коррекция по результату у терапевта.
Желаю удачи!
Екатерина Витальевна, здравствуйте. А почему на дерматоскопии врача могло смутить это пятно справа на большом пальце? По дерматоскопии гематома непонятна? И реально может быть на одном пальце с разных сторон от обуви?
Не могу вам сказать как мыслит другой доктор, гематома видна по дерматоскопии, да бывает, когда сдавливается нога и ноготь как бы упирается в кожу с обеих сторон
Екатерина Витальевна, поняла. Буду верить в лучшее. Меня уже напугали до жути
Очень правильно! Не заметно абсолютно никакого новообразования по вашим фото, попробуйте обратиться к опытному подологу хотя бы просто за консультацией. Здоровья вам!
Екатерина Витальевна, у подолога я тоже была. Она мне порекомендовала сделать чистку и сдать правильно анализ на грибок. Я пошла к дерматологу повторно, чтобы узнать, можно ли выполнять чистку, а та вот отправила к онкологу
А есть подозрение, что неправильно сдали на грибок?
Екатерина Витальевна, у меня срезали ноготь и клали его в 3 пробирки для тех анализов, которые прикреплены в сообщении. Но ноготь срезали с левой стороны, там, где потемнение давно.
Перед анализом ноготь должен быть отросший в течение 10-14 дней, и за это время не должны быть использованы лекарственные средства от грибка, эти правила были соблюдены?
Екатерина Витальевна, эти, да.
В таком случае нельзя утверждать, что анализ был сдан неправильно, можно конечно дополнительно сдать с другого края. А как давно в общем существует эта проблема?
Вижу писали 2 года, за это время грибок мог распространиться уже более явно, все таки я склоняюсь к ониходистрофии
Екатерина Витальевна, с левой стороны 2 года точно. А вот с правой стороны этого же ногтя врач увидел потемнение в начале июля
Можно сдать с другого края, но больше вероятен дистрофический процесс
Екатерина Витальевна, благодарю. Вы меня немного успокоили. Надеюсь, что Ваши предложения подтвердятся
Рада была помочь🙏🏼 Здоровья вам!
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте!
Визуально по фото это больше похоже на проявление ониходистрофии, у боковых валиков частой причиной может быть травматичный педикюр, сдавление ногтевых пластинок неудобной обувью, при длительной ходьбе или беге.
На меланому не похоже.
Рекомендуется очно показаться другому специалисту для получения дополнительного мнения.
В лечении может быть использован лосьон Клавио восстанавливающий 2 р в день 2-3 месяца.
Юлия Юрьевна, спасибо. Буду очень надеяться на то, что ничего опасного нет. Очень сильно врач напугал
Принятый ответ
Анастасия, добрый день!
Не вижу никаких явных признаков за какое-то меланоцитарное нехорошее образование.
По фото так может проявляться ониходистрофия
Причин ониходистрофии много - это грибок, дерматозы, патология желудочно-кишечного тракта, частый прием антибиотиков, различного рода энтеропатии, механические факторы, наследственная предрасположенность.
Рекомендуют в данном случае:
- исключить грибок путем сдачи анализа. Желтизна может на это указывать
- исключить основную терапевтическую патологию у терапевта путем осмотра и сдачи анализов
- уточнить диагноз очно у дерматолога
При исключении грибка:
- лосьон клавио до 3 месяцев на ногтевое ложе
- поливитамины (Пантовигар/Супрадин) на месяц
- обувь свободная
Александр Сергеевич, спасибо за ответ. Буду очень верить в то, что это не что-то опасное
Анастасия, всего Вам хорошего!
Принятый ответ
Здравствуйте!
В данной ситуации можно думать о проявлениях ониходистрофии. Ничего страшного не вижу, не переживайте.
В таком случае можно рекомендовать приём препарата для здоровья ногтей внутрь - Пантовигар по 1 капсуле 3 раза в день, 3 месяца.
Также внутрь - поливитамины с микроэлементами, 3-4 месяца.
Наблюдение дерматолога очно, контроль результатов развёрнутого, биохимического анализов крови.
При наличии патологии ЖКТ, печени, иммунитета, паразитов, очагов инфекций, гормональных нарушений - коррекция нарушений.
Игорь Владимирович, есть ли внешнее сходство одного из потемнений с меланомой?
Нет, совсем не похоже на меланому.
Игорь Владимирович, спасибо. Буду надеяться, что онкодерматолог ничего плохого не найдёт
Похожие вопросы по теме
- 12 Июля 202111 ответов
- 13 Декабря 202211 ответов
- 6 Ноября 20239 ответов
- 9 Августа 202418 ответов