Что вас беспокоит?
Боль в шее и головы
Примерно раз в год болит голова очень сильно,мигрень с аурой если в первые минуты выпить суматриптан боли практически нету. Заключение МР-каргнна остеохонирова шейных межпозвоикювых семенгов С2-С3, С3-С4, C4С5, C5C6, СьС7. Циркулярная грыжа диска на уровне шейного сегмента С5-С6 с диско-дуральным и диеко-раликулярным конфликтом. Дорсальная протрузия диска на уровне С3-С4, С4-С5, С6-С7 с диско-дуральным конфликтом.
Здравствуйте.
Если есть боль в шее с ирадиацией в руку , то Это вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа и протрузия ). Приложите полное описание протокола.
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в руку , могут быть чувствительные нарушения , слабость в руке
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют в таких случаях :
Дексаметазон 8 мг 1 раз в день утром вм 5 дней.
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере и даже исчезать полностью. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца
Связи мигрени и изменний нет. При мигрени с аурой рекомендуют мрт головного мозга и мр ангиографию сосудов головного мозга.
Лилия Альбертовна, описание загрузил. Год назад помог пикамилон через два дня все ушло,и вот повторилось через год, это уже где-то лет 30 уже продолжается. Где-то месяц болит по 15 минут в день и боль уходит. И что странно голова болит в одно и тоже время с 9 до 10 утра
В заключение написано дискорадикулрный конфликт( то есть сдавление корешков должно быть ) . В описании написано нервные корешки не изменены. И нет по описанию сдавления корешков. Поэтому как на самом деле не понятно. Можно Рентгенолога пересмотреть диск
Принятый ответ
С пикамилогом возможно совпало.
Есть ли вегетативные симптомы ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка
Здравствуйте!
Грыжи и протрузии могут вызывать только болевой синдром и онемение в руках.
Мигрень имеет сложный нейрососудистый механизм, полностью не лечится, тк носит наследственный характер, но уменьшить количество приступов головной боли можно с помощью профилактической терапии.
Рекомендуется для купирования в начале головной боли использовать нпвс и триптаны.
Из нпвс обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен(налгезин) 275 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.
К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся:
Кофеинсодержащие напитки; прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, теплая грелка; сон.
Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или 4 или более дней с головной болью в месяц, когда головная боль значительно нарушает качество жизни пациента, обычно применяется профилактическая терапия.
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин)
Также антиконвульсанты(топирамат)
Б-блокаторы(метопролол, пропранолол)
Ботулинотерапия в триггерные точки
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)
Гепанты(кьюлипта)
Здравствуйте Виктор, тот факт, что приступ мигрени с аурой, который возникает 1 раз в год и хорошо купируется триптанами- это очень хорошо. Это считается очень редким состоянием, не требующий какой либо коррекции. Мигрень- это состояние при котором, возникает расширение сосудов твердой мозговой оболочки и МРТ ничего не покажет, тем более МРТ шейного отдела позвоночника, тут вообще нет ни какой связи.
Здравствуйте! В чем заключается ваш вопрос? Мигрень- это хроническое наследственное заболевание и является клиническим диагнозом, т е на обследованиях ничего не будет. Наследуется не сама мигрень, а предрасположенность к ней, это набор генов. При мигрени может болеть шея за счёт периферической сенситизации и даже лицо.
По МРТ шейного отдела описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте, грыжа и протрузии. И грыжи и протрузии сами по себе не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в руку полосой до самых пальцев в области иннервации конкретного нервного корешка.
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано, связи с мигренью нет
приступы мигрени Вы купируете верно, в чем Ваш вопрос?ㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤ
Похожие вопросы по теме
- 24 Июня 20201 ответ
- 24 Сентября 20232 ответа
- 14 Октября 20235 ответов
- 23 Октября 20235 ответов