Сделала фгдс. Прошу расшифровать биопсию

Анна Никулина30 Сентября 2025

3.0

Гастроэнтеролог

11 702 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! Подобная картина морфологического исследования может соответствовать структурным изменениям слизистой оболочки желудка, в виде атрофии и метаплазии. Атрофия и метаплазия, это не рак и даже не предраковый процесс. Атрофия и метаплазия являются результатом длительного воспаления, чаще всего на фоне инфекции хеликобактер пилори. Крайне важно исключить или подтвердить наличие инфекции, методами золотого стандарта!
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.

Какой то спецефической терапии атрофии и метаплазии не существует.
Атрофия и метаплазия являются необратимыми состояниями, которые требуют лишь динамического наблюдения, которое обычно осуществляется 1 раз в год, путем выполнения ФГДС по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. Контроль инфекции хеликобактер пилори ежегодно.

Чтобы исключить аутоимунный процесс желудка, обычно рекомендуют выполнить анализ крови на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла, а так же витамин 12.

Будьте здоровы!

Карина Канкулова30 Сентября 2025

3.8

Гастроэнтеролог

2 336 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам биопсии выявлено хроническое воспаление слизистой желудка , умеренная атрофия, метаплазия . Это не дисплазия и не рак .
В данном случае рекомендуется сдать дыхательный уреазный тест или кал на антиген хеликобактер пилори для диагностики инфекции хеликобактер пилори, сдать анализ крови на антитела к внутреннему фактору Кастла и париетальным клеткам для диагностики аутоиммунного гастрита, вит в12, железо и ферритин .
При положительном результате инфекции хеликобактер пилори проводится эрадикационная терапия для профилактики дальнейшего воспаления, атрофии слизистой желудка.
Также важно выполнять фгдс 1 раз в год с биопсией.

Ризван Муртазаев2 Октября 2025

2.0

Терапевт

1 498 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Есть ли у вас какие-нибудь жалобы
По проведённому ЭДГС с биопсией:выявлен гастрит с участками атрофии
Если нет жалоб такое состояние не требует какого-то лечения, только контроль в динамике ЭГДС раз в 3 года