Что вас беспокоит?
Лечение розацеа
С розацеа мучаюсь уже около трех лет. Косметолог сначала прописывала мне осенью 24го года азелаиновую кислоту от ангиофарм, эффезел гель, дифферин гель. Ничего не помогало, все только обострилось. Зимой, по совету мамы, начала пользоваться солантрой, была в ремиссии 5 месяцев. Солантра перестала помогать и меня снова начало обсыпать. Пошла к дерматологу, мне назначили лечение скиноклир 15% вечером, метронидазол утром, так же доксикциклин, но я его перестала пить из-за молочницы, и потребления алко. Первую неделю все обострилось, но потом пошла на спад. Антиобиотики перестала пить, обсыпало на пару дней и все было нормально, что воспаления на спад пошли. Прошел месяц и все снова воспалилось. Я уже не знаю, что делать и как быть. Устала бороться с кожей. Легкие ретиноиды вроде еще назначают, но не могу их использовать пока что и боюсь. Помогите, пожалуйста 🙏 так же не исключены проблемы с ЖКТ, у гастроэнтеролога пока не была. Гормоны в норме, яичники тоже. Нехватка железа в организме и цинка.
Принятый ответ
Здравствуйте.
При таких множественных высыпаний обычно применяют системное лечение: системные антибиотики не менее 1,5-2 месяцев приема и при недостаточном эффекте переход на системные ретиноиды на 3-4 месяца в низких дозах. Их бояться не нужно, при розацеи применяют низкие дозы и соответственно очень минимальный риск побочных эффектов .
И самое основное исключение провоцирующих факторов розацеи(алкоголь, острая , пряная пища , перепады температуры, бани , сауны , уф-облучение , заболевания жкт, агрессивный уход за кожей).
Гульнар Захидовна, как я сейчас могу убрать симптомы обострения? И почему спустя месяц все обострилось
Гульнар Захидовна, и можно ли заново начать мазать солантру? Через сколько можно начать ее мазать после последней терапии? Она мне прям очень хорошо помогла, за неделю все ушло и только лучше становилось
Возможно обострение на фоне быстрой отмены препаратов , или было воздействие провоцирующих факторов .
В таких случаях можно повторно применять Солантру , но не менее 4 месяцев , даже если эффект наступит быстрее .
Принятый ответ
Здравствуйте!
В данной ситуации можно думать о проявлениях розацеа.
В таком случае можно рекомендовать наружно крем Солантра 1 раз в день, 3-4 месяца.
Также наружно можно рекомендовать крем Элидел охлаждённый 1-2 раза в день, 1-2 месяца.
Криомассаж лица жидким азотом, 10 сеансов, сеансы через день.
Гормональные мази использовать не рекомендуется.
Консультация гинеколога-эндокринолога.
Исключить действие раздражающих факторов. Не посещать баню, сауну, солярий. Защищать кожу от солнца. Использовать солнцезащитные средства с СПФ 50+.
В питании ограничить острое, специи, горячее, жареное, жирное, алкоголь, кофе, крепкий чай.
Наблюдение дерматолога, сдать развёрнутый, биохимический анализы крови.
При наличии патологии ЖКТ, печени, иммунитета, гормональных нарушений, паразитов, очагов инфекций - коррекция нарушений.
Также возможно проведение профессиональных косметологических процедур у врача-косметолога.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В вашем случае рекомендуется все таки рассмотреть терапию системными ретиноида, не переживайте препарат назначается в низкой дозировке и следовательно риски побочных эффектов низки .
Также рекомендовано:
Избегать горячую и острую пищу, красный алкоголь, баню, избегать пика активности солнца или использовать спф50 за 20мин до выхода на солнце и более 4х часов на солнце.
По уходу :
Сетафил Про для чувствительной кожи крем и пенка или Биодерма сенсибио ежедневно 2 р в день.
Принятый ответ
Здравствуйте! Учитывая, что стандартные схемы дали временный эффект, есть смысл обсудить системные ретиноиды. В низких дозах они отлично "тушат" воспаление при розацеа и нормализуют процессы в коже, обеспечивая долгую ремиссию.
Консультация гастроэнтеролога — обязательна. Связь между состоянием ЖКТ и розацеа научно доказана. Лечение желудка и коррекция дефицитов (железо, цинк) — это фундамент, без которого вся наружная терапия будет давать временный результат.
Строгое исключение триггеров. Это та часть, которая зависит только от вас. Без контроля диеты (острое, алкоголь, горячее), температурных режимов и стресса любое, даже самое сильное лечение, будет менее эффективным.
Важно комплексный подход к терапии Розацеа, а не только наружные средства.
Оксана Васильевна, да, я понимаю, что комплексно. Если все это началось, это имеет какой-то накопительный эффект что начинает все хуже становится? И как мне убрать быстро симптомы😭 ужасно все воспалилось, и чтобы эффективно убрались папулы огромные хотя бы😭
Принятый ответ
Здравствуйте ! Описанные симптомы наиболее характерны для розацеа! Как правило в таких случаях рекомендую рассмотреть 2-х компонентную эффективную схему:
1этап:
Вам в аптеке на заказ заказать 2 средства:
1. Молочко Видаля (светлое внутри) и жидкость комирфильда (темное внутри)
Покажите в производственной аптеке этот состав : Комирфильда: серы 3.0;ихтиол 0,5;камфоры 3,0; левомицетин 2,0; салициловой кислотой 2,0; спирт борный 3% 50мл; воды 50 мл.
Видаль: серы 5,0; глицерина 5,0; спирт борный 3% 50мл; воды 50 мл; спирт камфорный 5 мл.
Наносить молочко утром,комирфильда на ночь
Через 5 мин после сверху розамет 2 р в день
Все проделать месяц
Параллельно нужно начать принимать минолексин и продлить пить во 2 этапе по 100мг 10 дней. Далее 50 мг минимум месяц
Лактофильтрум по 2 т 3 р в день 21 день. за час до еды и др лекарств или через 2 часа после
Далее 2 этап
Азелик или скинорен гель 1 р в день вечером 4-5 мес
При нанесении первые 10 мин щиплет-это норма.
Утром солантра 1 р в день 3 месяца
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 7 Сентября 20259 ответов
- 2 Февраля 23 ответа
- 19 Марта 13 ответов