СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3682606

Что вас беспокоит?

Расшифруйте пожалуйста узи щитовидной железы

УЗИ щитовидной железы Женщина 37 лет Плановое узи щитовидной

Аит под вопросом
37 лет
30 Сентября 2025·Просмотров: 50·Павел, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

По узи объем железы в пределах нормы (норма для мужчин до 25 см3). Описаны небольшие узелки. Тирадс 3 означает низкий риск злокачественности (2-4%). Такие узелки подлежат пункции при размере от 20 мм. Пока же только наблюдать. Диффузная неоднородность может быть как признаком АИТ, так и результатом йододефицита

Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной.

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Не сдавали его?

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов

Для определения функции железы рекомендуют к сдаче анализы крови на ТТГ и Т4 св. Не сдавали их?

Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

По самочувствию что-то беспокоит?
Анализ на АТ-ТПО не сдавали?

Принятый ответ

Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы выявлены образования тирадс 3 размером образования менее 20мм. При выявлении данного образования пункцию щитовидной железы не рекомендуют, данное образование требует только наблюдения - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год. Образование Тирадс 1 является доброкачественным образованием, так же требует только наблюдения.

При выявлении образований в области щитовидной железы рекомендуют сдать анализ на работу щитовидной железы - ТТГ, т4 свободный, анти к ТПО. Подскажите пожалуйста, возможно сдавали анализы на данные показатели?

Дополнительно при выявлении образований в области щитовидной железы рекомендуют сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.

Дополнительно при заболеваниях щитовидной железы рекомендуют сдать анализы на работу ферритин и витамин д3, достаточно важные показатели для здоровья щитовидной железы, ферритин рекомендуют в организме держать выше 45.

Принятый ответ

Здравствуйте

По представленному Вами протоколу узи общий объем щитовидной железы в норме (19 см3), присутствует небольшой узел в правой доле (до 12 мм) по описанию не подозрительный на злокачественность, также данный узел классифицирован врачом как тирадс 3, что означает образование с низким риском злокачественности (до 4%).

В таком случае в настоящее время биопсия не показана, обычно рекомендуется контроль узи щитовидной железы ежегодно с целью оценки динамики роста узла.

Также стоит оценить функцию щитовидной железы – для этого необходимо сдать кровь на уровень ТТГ, свободного т4, а так же антитела к тпо (исключить наличие аутоиммунного тиреоидита), если не сдавали ранее.

Для профилактики йододефицитных состояний (одна из причин образования и роста узлов) замените обычную соль на йодированную для приготовления пищи. Также для этих целей можно использовать препараты йода в дозировке 100 мкг в сутки.

Соответственно рекомендациям при обнаружении узла (впервые) в щитовидной железе необходимо сдать кровь на уровень кальцитонина (маркер медулярного рака щитовидной железы)

Принятый ответ

Здравствуйте. Общий объем щитовидной железы в норме. Узел справа, по описанию тирадс 3, риск злокачественности низкий всего до 4 % и пунцию делают когда узлы больше 20 мм у вас меньше поэтому пока можете только наблюдатт, узи через 6 месяцев желательно у этого же специалиста. Тирадс 1 означает отсутствие образования. При выявлении любых узлов для исключения медуллярного рака сдают кровь на кальцитонин. Ещё на ттг и т4св для оценки функции щитовидной железы. Пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами чтобы узел не вырос

Принятый ответ

Здравствуйте. На УЗИ ЩЖ по описанию объем в пределах нормы, есть узелки, TIRADS 3 – образование низкого риска злокачественности. Риск злокачественности – 2–4 %. Показания к проведению пункции таких узлов- равные или превышающие 2,0 см.
Рекомендовано 1 раз в год делать УЗИ ЩЖ с описанием узлов по классификации TIRADS по возможности у одного и того же специалиста на одном и том же аппарате для исключения погрешностей.

При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту рекомендовано сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ.

Также рекомендовано оценить функцию ЩЖ, сдать на ТТГ, свТ4, ат к ТПО.

АИТ выставляют при наличии 3 признаков: повышенный ТТГ, повышенные антитела к ТПО и УЗИ- признаки.

Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём в норме , выявлен узел
В таких случаях рекомендуется Контроль узи щитовидной железы через 6 мес для определения тактики
Гормоны щитовидной железы
Рекомендуется сдать ттг , т4 св
При выявлении образований в щитовидной железе рекомендуется сдать анализ на Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )
В рационе рекомендую использовать йодированнную соль

Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Здравствуйте.

Есть признаки многоузлового зоба, но по описанию доброкачественные. Требуется контроль УЗИ ЩЖ 1 раз в год.
Что касаемо анализов: гормоны щитовидной железы сдавали -ТТГ?
Также рекомендовано исследовать уровень кальцитонина - для исключения медуллярного рака ЩЖ. Также указали под вопросом АИТ, подскажите исследовались ли АТ-ТПО?

Показаний для медикаментозной терапии нет, рекомендовано использование йодированной соли в рационе, а также йодсодержащих продуктов: морепродукты (морская капуста, рыба, кальмары, креветки),инжир, клюква, хурма.

Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.