Что вас беспокоит?
Копрограмма
У ребенка, возраст 1,7г., примерно месяц назад появилась небольшая сыпь на лице, потом начался насморк и небольшое слезотечение, я почему-то сразу подумала на аллергию, но в течение пары дней заболел муж и я подумала что все-таки ребенок заболел, хотя насморк был ну со всем не характерный для болезни. Не проходил на протяжении 2-3 недель, потом сошел на нет, но сыпь на лице сохраняется до сих пор. Также имеется проблема с походом в туалет по большому, ходит раз в 2-3 дня. Сопоставляя все факторы, обнаруживаю, что так может проявляться АБКМ, перед походом к педиатру отменила молочные продукты. Педиатр дал направление на копрограмму, а сыпь сказал мазать мазью комфодерм. Он оговорился, что мазь гормональная и я, если честно, не побежала ее покупать сразу, стараюсь увлажнять детским кремом и дпантенолом. Подскажите, пожалуйста, по результатам копрограммы
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте , Виктория!
К сожалению, обычно в подобных случаях считают, что копрограмма – это устаревший и малоинформативный метод, к сожалению, по ней мы можем оценить почти то же самое, что видим глазом. По возрасту вероятно анализ без особенностей.
То есть на сегодняшний день обычно этот анализ даже не рекомендуют в виду его низкой информативности.
АБКМ чаще всего проявляется в первом полугодие жизни прожилками крови в стуле.
Стул на выходе мягкий или сухой, плотный, козий?
Здравствуйте
Стул какой консистенции у малыша?
Если малыш ходит в туалет раз в 2-3 дня, но это ему не доставляет дискомфорт, то данное состояние не лечим.
Копрограмма пока не прикрепилась
Так же прикрепите фото высыпаний, пожалуйста
Здравствуйте, консистенция либо кашицеобразная, либо как колбаска, но мягкая. Копрограмму и высыпания прикрепила
По высыпанию больше данных за контактно раздражительный дерматит
Можно высыпания мазать цикапластом, либо бипантеном
По копрограмме воспалительных изменений в кишечнике нет, изменения связаны с незрелой ферментной системой у малыша
Когда малыш ходит в туалет, он капризничает? Или стул не доставляет дискомфорт?
У нас за пару месяцев было два инцидента, когда дочь ходила мимо трусиков и ее это очень пугало, ее прям сильно трясло и визжала. После этого могла не ходить дня по 4, дальше все забывалось и возвращалось в норму, потом произошел такой второй раз и все пошло по кругу. Не исключаю психологический запор, обращалась с этим к неврологу и как следствие она нас направляла к психологу, но психолог, на мои слова, что у ребенка прям стресс и она сильно начинает нервничать перед походом в туалет, закатила глаза и сказала что ребенок не может бояться похожа в туалет, для него это естественно. Потому что я хотела узнать, может как помочь этому состоянию, потому что у нас начинается прям целый концерт, мы и хлопаем и хвалим, и говорим что так делают все, лишь бы расслабить ребенка.
И вот как бы это, но и сыпь меня настораживает в совокупности с этим
Сыпь никак не связана со стулом
Да, скорее всего у малыша психологический запор
То есть, ребенок кал держит в себе, боится сходить в туалет, правильно я поняла?
Да, она прям именно держит руками попу, лишь бы ничего не вышло из нее и начинает хныкать
В таком случае можно попробовать поход в туалет с помощью ролевой игры. Например, взять любимые игрушки малыши, чтобы они вместе с ребенком садились на горшок и учились ходить в туалет
Так же можно использовать определенные игрушки, которые можно будет играть, когда малыш сидит на горшке.
Вы делаете все верно, что хвалите ребенка после акта дефекации, заставлять не нужно, можно предлагать посидеть на горше, получилось - отлично, хвалим еще больше ребенка, если не получилось - не ругаем, говорит, что обязательно получится в следующий раз
Так же можно сменить горшок, чтобы у малыша появилась новая ассоциация, горшок можно сходить выбрать вместе с ребенком
Так же можно давать послабляющую пищу - чернослив, яблоки, киви
Тут главное найти подход, чтобы малыш при похоже на горшок расслаблялся, не был в напряжении
Ребенок еще не ходит на горшок, знает что это такое, сама на него садится говорить пись-пись, смеется и встает. Вопрос про горшок был также озвучен психологу, потому что боюсь, что если она увидит и испугается, то появится отторжение, и уточняла, как правильно себя вести в данной ситуации, но мне ничего дельного не сказали
Принятый ответ
Не много не поняла, испугается горшка? Если малыш на него садиться, то в дальнейшем испугаться его не должен
Здравствуйте!
Копрограммма без воспалительных изменений.
У малышей до 3-4 лет ферменты не зрелые , поэтому все что кушают отражается в анализе - поели овощи -растительная клетчатка в копрограмме, поели мясо -мышечные волокна .
АБКМ ближе к году обычно проходит
А какой консистенции стул ? Акт дефекации болезненный ?
Алина Тиграновна, консистенция либо кашицеобразная, либо колбаской, но все мягкое. Пьет ребенок хорошо. Случалось такое, что дочь пару раз какала не в трусики и ее это очень пугало, до тряски и визгов, это было с периодичностью в два месяца и после этого начинались проблемы с походом в туалет
По описанию нельзя исключать психогенный запор
Этим я тоже интересовалась у невролога, а она с этим в следствие отправила к психологу. Я, объясняя, что у ребенка именно стресс при походе в туалет, она начинает именно нервничать, получила закатанные глаза психолога, что якобы бояться туалета она не может, потому что это заложено природой. Потому что для нас в эти периоды начинается настоящий концерт, мы и хлопаем, и хвалим, и говорим что все так делают и это нормально, лишь бы расслабить ребенка.
Поэтому я как бы не исключаю и психологический запор, но и сыпь меня тоже как-то настораживает в совокупности
Здравствуйте
По представленному результату копрограммы значимых отклонений нет, воспалительных изменений нет, обычно подобный результат соответствует норме
Ферментативная система ребенка этого возраста ещё незрелая, некоторое количество слизи, комочки, вкрапления допускаются
Как правило, основной причиной задержки стула у детей этого возраста является недостаточный питьевой режим
Рекомендуется допаивать ребенка чистой водой в течение дня из расчета 40 мл / кг, тогда стул будет мягким и регулярным
Здравствуйте!
По результатам копрограммы воспалительных изменений нет, отмечаются только признаки ферментативной незрелости в силу возраста.
Обычно проявления абкм купируются году, так как ребёнок уже старше 1 года, маловероятна данная клиника.
Можно ли увидеть фото высыпаний?
Виктория Вячеславовна, фото высыпаний прикрепила, локализация только на щечках. Почему думаю что на молочку, потому что дала ребенку сыр, после некоторого воздержания от молочных продуктов, и сразу же пятна покраснели и появилось пару тройку новых. На ночь мажу либо детским кремом или дпантенолом, на утро краснота сходит, но сухость и сами прыщики есть
Спасибо, ознакомилась.
Подобные высыпания возникают при контактно - раздражительном дерматите ( возможно слюни, жидкая пища, напитки, от трения чем-либо), для аллергии маловероятно, т.к. при ней высыпания возникают по всему телу, а не только на лице.
При таком состоянии кожи обычно рекомендуют:
-регулярное подстригание ногтей, чтобы не травмировать высыпания
-избегать попадания слюны, жидкой пищи/напитков на кожу, при попадании незамедлительно удалить.
-сыпь не натирать, после умывания легонько промакнуть нежной тканью, при сильном раздражении возможно использование крема линейки Cica (например, Цикапласт В5, Цикафальт)
- при отсутствии эффекта Элидел 1-2 раза в сутки тонким слоем, не гормональный препарат, безопасен.
Виктория Вячеславовна, подскажите, а может ли данное состояние провоцировать климат в доме? С похолоданием стало очень влажно, буквально 75-85% влажности.
А еще, ребенок ну очень сильно любит батон и хлеб, я стараюсь ограничивать, но просит очень жалобно и настойчиво. Из-за этого может быть такая аллергическая реакция, или это прям точно не аллергия?
И я получается могу вводить молочку?
Да, из-за климата может.
Более вероятно для местной аллергической реакции, но при контакте с кожей, а не при приёме внутрь.
А если реакция на новый кондиционер для стирки белья? Просто я думаю это было именно по телу, по лицу все-таки самое меньше соприкосновение?
Принятый ответ
Но в любом случае происходит трение лица о подушку, поэтому вполне возможно.
Спасибо большое за консультацию! Приму к сведению ваши ответы
Здравствуйте. Анализ кала, а именно копрограмма, не является в настоящее время диагностическим анализом. Она показывает лишь степень переваренности принимаемых продуктов. При подозрении на АБКМ эффективна именно элиминационная диета. Если причина в аллергии к белкам коровьего молока, то в течение 2-3 недель заметите улучшение, и тогда рекомендовано находиться на данной диете не менее 6 месяцев. Плюс достаточный питьевой режим.
Похожие вопросы по теме
- 16 Декабря 202055 ответов
- 7 Мая 202112 ответов
- 18 Февраля 20226 ответов
- 3 Марта 202218 ответов