СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гипоплазия левой позвоночной артерии

Здравствуйте. Беспокоит шум в ушах и головокружение. УЗИ во вложении

30 лет
30 Сентября 2025·Просмотров: 171·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Гипоплазия врожденная анатомическая особенность строения сосуда, мозг кровоснабжается по основным артериям и по мелким коллатералям, за счет чего недостатка кровообращения не существует. Скорость кровотока меняется регулярно, может быть меньше, может быть больше, это не патология и зависит от физиологических процессов в организме.

Головокружение постоянное или кружится голова короткими приступами периодически? Тошноты/рвоты не было? Усиливается при наклонах головы в какую-то определенную сторону? Не тревожились, не нервничали? Кружитесь вы/все вокруг? По типу опьянения, шаткости,неустойчивости? Опишите своими словами головокружение.
Какого характера шум?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Марина Алексеевна, да, был сильный стресс в августе (похороны). Головокружения как будто в тумане, немного плыву.
Если резко встаю, то голова кружится.
Чувство головокружения может быть целый день

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Марина Алексеевна, тошнлты и рвоты нет.
Шум, как будто гул где то далеко

Нет скованности, напряжения в жевательных мышцах? Непроизвольного сжимания в челюсти?
Пройдите пожалуйста тестирование hads в интернете и прикрепите здесь результаты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Марина Алексеевна, с челестью ничего такого не замечала. Прикрепила тест

Принятый ответ

Если симптомы менее 3х месяцев, можно рассмотреть анксиолитики, препараты рецептурные, назначаются неврологом очно(атаракс или тералиджен или стрезам) на 1-2 месяца.
Если более 3х месяцев, то тогда назначают антидепрессанты (эсциталопрам или сертралин).
По тестированию повышен балл по тревоге.

Здравствуйте! По УЗИ сосудов исключают атеросклеротические бляшки, диссекции и аневризмы. Остальные записи клинической значимости не имеют. Описана врожденная особенность строения сосуда(гипоплазия). Это самая частая случайная находка на УЗИ и ангиографии. Также описана скорость кровотока в момент времени. Она меняется постоянно.
Головокружение по типу неустойчивости, опьянения, шаткости, тумана, неясности в голове или предметы кружатся вокруг вас? Сопровождается тошнотой, свето и звукочувствительностью? Шум в ушах монотонный или пульсирующий? Есть повышенная тревожность, раздражительность? Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы исключить психогенную причину симптомов
https://psytests.org/depr/hads-run.html

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия Юрьевна, Головокружения как будто в тумане, немного плыву.
Тошноты нет.
Шум приглушенный без пульсации

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анастасия Юрьевна, тест приложила

Принятый ответ

При сосудистом шуме он односторонний пульсирующий и совпадает с вашим пульсом. Монотонный двусторонний шум обычно имеет психогенный характер. При неврологических заболеваниях головокружение чаще системное, т е предметы кружатся вокруг вас, сопровождающееся рвотой, подергиванием глаз (нистагм) и другими неврологическими симптомами. Головокружение по типу неустойчивости, опьянения, шаткости, тумана, неясности в голове характерно для ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение), которое часто развивается на фоне повышенной тревожности. По тесту клинически выраженная тревога. Она и может провоцировать шум.
Если симптомы беспокоят менее 3 месяцев, то в таких случаях могут быть рассмотрены симптоматические препараты для купирования тревоги, например, атаракс или тералиджен 1/2т на ночь до месяца. Если же симптомы более 3 месяцев, то рекомендуется лечение - антидепрессанты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) или когнитивно-поведенческая психотерапия. Оба варианта обычно имеют одинаковую эффективность, можно выбрать любой

Принятый ответ

Здравствуйте
По узи патологии нет. описана анатомическая особенность строения сосудов, с рождения у вас такая особенность. Вы адаптированы к этим изменениям , они не дают симптомов.
Главное исключаем образование атеросклеротических бляшек, диссекций.
Клинически незначимые изменения

Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение). Это постоянное ощущение покачивания или шаткости и или невращательного
головокружения, усиление симптомов в вертикальном положении и при воздействии провоцирующих факторов внешней среды (например, движущиеся предметы, толпа, открытое пространство).
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении головокружения .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам. Ежедневные упражнения способствуют улучшению регуляции равновесия и баланса тела.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Также на этом канале хорошие видеоролики
https://t.me/medoed_vestibular_rehabilitation
Занятия на балансборде
Из медикаментозной терапии обычно рекомендуется:
Арлеверт по 1 т три раза в день 4 недели.
Бетагистин лонг48 мг 1 раз в день 1 месяц
Веспирейт- но он накопительного действия. по 5 мг( 1/2 т) вечером -3 дня, затем по 5мг( 1/2) таб днем и 5 мг(1/2т) вечером 3 дня , затем 10 мг днем ( 1 т) и 5 мг вечером ( 1/2 т) 2-3 месяца
Эффект ожидать через 3-4 недели.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.