Что вас беспокоит?
Эндометриозные узлы
Здравствуйте, очень надеюсь на вашу помощь 🙏🙏🙏 Мне 32 года, менструации всегда во время, ну очень обильна первый день болезненна с эндометриозом я давно не могу сказать что уж беспокоит, роды были 1 в 17 лет то есть 15 лет назад, сейчас хотим родить ребёночка, абортов не было, было 2 выкидыша на маленьком сроке на узи только плодное яйцо видно было а так хгч показывало! На 5 неделях прерывалось. Сходила к врачу сделали узи сказали удалить матку😭Гормоны все в норме я сдавала, овуляция есть, проходила обследование
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
В подобной ситуации для уточнения диагноза рекомендуется сделать МРТ органов малого таза с контрастированием.
Показано также проведение диагностической гистероскопии.
Дальнейшая тактика по результатам обследования.
Понятно, а забеременеть в такой ситуации вообще можно?
Сначала прояснить ситуацию. Затем полечиться. После — планировать беременность.
Здравствуйте.
По УЗИ: матка увеличена, в задней стенке выявлен крупный узловой очаг без капсулы, что расценивают как узловую форму внутреннего эндометриоза (аденомиоз). Это может объясняет обильные и болезненные менструации.
При таких находках удаление матки в 32 года не является стандартным решением, особенно если есть желание родить ребёнка.
Для уточнения диагноза и планирования беременности рекомендуют:
- МРТ малого таза - подтвердить узловую форму аденомиоза, уточнить размеры и границы узла.
- Гистероскопию - при подозрении на полипы или изменения эндометрия, с забором материала.
- Оценку овариального резерва (АМГ, ФСГ, подсчёт антральных фолликулов) - понять репродуктивные возможности.
Здравствуйте, а в таком случае как у меня вообще можно забеременеть я имею ввиду узел? Просто не предохраняемся с мужем, ему такое говорить нельзя 🤦♀️🤦♀️🤦♀️
Про обследование поняла вас, спасибо
Добрый вечер!
Удаление матки-это очень крайняя мера, да и не особо показанная в подобной ситуации.
По УЗИ описывают увеличенную матку за счёт эндометриоза, но также есть аденомиома (эндометриоидное образование матки(, его также удаляют с помощью лапароскопии, НО сложность состоит в том, что оно не имеет капсулы (в отличие от миомы) и удаление будет технически сложнее, но это все реально. И в дальнейшем, учитывая рубец на матке, после операции беременность можно будет планировать примерно через 1 год, а пока перед беременностью возможна терапия инъекциями Бусерелина, для уменьшения объема матки с последующим приемом Диеногеста или ВМС Мирена.
Здравствуйте, я просто слабо понимаю насчёт узла он может пройти если лечить? Например Бесерелиноном, или же мне ещё говорили что беременность возможна но зачать тяжело будет с этим диагнозом, ну это бы тоже помогло если забеременеть и выносить ребёнка
Я пила виззану ну от неё было плохое самочувствие тянуло в сон, выдержала 6 месяцев на отмене говорили должна была наступить беременность, ничего не наступило, до этого пила Жанин в схеме 3 месяца без перерыва тогда я и забеременела ну не удачно к сожалению
Принятый ответ
Нет, к сожалению этот узел никуда не уйдет с помощью медикаментозных препаратов.
С данным узлом забеременеть действительно будет тяжело, а он совсем не маленький, поэтому рекомендовано его удаление.
Если было 2 потери беременности, то это привычное невынашивание беременности и тут одной из причин как раз может быть эндометриоз.
Здравствуйте.
Вероятнее всего по УЗИ признаки узловой формы аденомиоза. Это доброкачественное заболевание, часто сопровождающееся обильными менструациями и трудностями беременности. При желании родить, матку обычно удалять не показано, такая тактика не соответствует современным клиническим рекомендациям.
В похожих ситуациях обычно рекомендуют планирование беременности возможно, но вероятность выкидыша выше, чем у женщин без аденомиоза. При повторных потерях беременности рекомендуется дообследование (коагулограмма, тромбофилии, иммунологический скрининг, кариотипирование пары, оценка маточной полости, гистероскопия).
Лечение аденомиоза перед планированием может включать курсовую гормональную терапию (агонисты ГнРГ или прогестагены) в течение 2–3 месяцев с последующей попыткой зачатия. В некоторых случаях при крупных узлах возможна органосохраняющая операция. Если беременность не наступает или прерывается повторно — рассматривается ЭКО.
Здравствуйте, а вот на узи у меня говорят крупный узел, возможно ли пока не удаляя забеременеть с ним?
И как снизить риск прирывания возможно ли это?
Принятый ответ
Действительно крупный узел аденомиоза. Беременность с ним возможна, так как полость матки не деформирована, овуляция есть. Удалять матку однозначно не нужно, это крайний вариант. Сейчас тактика такая: пробовать беременеть, но желательно под контролем репродуктолога. Однозначно ситуация не для онлайн планирования: нужен комплексный подход. Поэтапно-этим занимается именно репродуктолог.
Спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 21 Января 20161 ответ
- 12 Июля 20201 ответ
- 18 Ноября 20201 ответ
- 19 Февраля 20211 ответ