СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3683315

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа, анемия

Добрый день. Прошу помочь с расшифровкой анализа, а так же уточнить по анемии, т.к низкий ферртин хотела бы прокапать железо внутривенно. Частая проблема, что когда резко встаю темнеет в глазах. Если можно, то прошу указать дозировки и препарат. Таблетированные формы мне не подходят, есть частые расстройства кишечника, по причине СРК и железо сильно крепит стул, из-за чего обостряется еще и геморрой. Болела ОРВИ три недели назад.

Гастрит, СРК. Из препаратов принимаю: Золофт, Триттико
30 лет
30 Сентября 2025·Просмотров: 82·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Если честно, то величина вашего ферритина не является показанием для внутривенного введения железа. Если плохо таблетки переносите, можете начать с жидкой формы (Тотема). 1 пузырек разводить на 1 стакан воды или сока (лучше сока, потому что Тотема - специфическая на вкус) в течение 2-3 месяцев. После чего - контроль анализов.

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

От тотемы тошнота, пила в разное время с разными соками
Еще пила мальтофер, феррум лек, Сидерал, ферлатум Фолл

Принятый ответ

Здравствуйте.

Скажите пожалуйста какие препараты железа вы принимали? С учетом того имеются препараты железа трехвалетные и двухвалентные.

Двухвалентные препараты железа переносятся хуже, чем трехвалентные, так как чаще вызывают побочные эффекты со стороны ЖКТ

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Тотема, Сидерал, Ферлатум Фолл, Мальтофер, Феррум Лек

Принятый ответ

Здравствуйте!
Наибольшей эффективностью из инъекционных форм препаратов железа обладает ферритинжект.
Для расчёта дозировки укажите, пожалуйста, рост и вес.?
Ферритин 23, 8 при норме от 40-60.
Обычно это указывает на признаки скрытого железодефицита.

Есть ли аллергические реакции на препараты?

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

В марте еще сдавала был ферритин 10
Вот за все время приема препаратов (Тотема, Сидерал, Ферлатум и др.) поднялся до 23, пила нерегулярно из-за проблем с жкт
Рост 170, вес 75

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Аллергий нет

ОБЩАЯ ПОТРЕБНОСТЬ В ЖЕЛЕЗЕ СОСТАВЛЯЕТ:
1500 мг.
Эту дозу рекомендуют разделить на 2 инфузии.
При разовом введении препарата дозу не рекомендуют превышать:

20 мг железа/кг массы тела

Максимальная рекомендуемая доза препарата железа В НЕДЕЛЮ составляет:1000 мг железа (20 мл препарата железа).
Поэтому рекомендуют первую инфузию выполнить: 1000мг/ 20 мл + 250 мл физ раствора в течение 15 мин.
Вторую инфузию: 500мг/10 мл + 100 мл физ раствора в течение 8 мин.

Повторюсь максимальная дозировка в неделю 1000мг.

Ферритин и общий анализ крови оценивают через 2 недели после завершения инфузии.

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Спасибо 💐

Будьте здоровы!🌷

Принятый ответ

Дарья, здравствуйте!

По анализу крови снижение мснс и ферритина, но как правило согласно официальным данным показанием к внутривенному введению препарата железа является уровень ферритина ниже 10, то есть судя по анализу все же лучше принимать в таблетированной форме.

Скажите на какие препараты были побочные действия?

Принятый ответ

Здравствуйте,
Действительно По результатам исследований есть признаки железодефицита, в норме ферритин должен быть не ниже 40 нг/мл.

В таком случае врачи на очном приеме обычно назначают:
Диета:
-Принимать продуктами с высоким содержанием железа и белка. К ним относятся говяжья печень, язык, мясо кролика, говядина, скумбрия, курица, индейка, судак, треска.
Железо содержащееся в растительных продуктах усваивается хуже, поэтому лучше отдавать предпочтение продуктам животного происхождения.
-Обязательное потребление зелени и овощей в каждом приёме пищи. Они улучшает всасываемость железа и его усвоение.
-Соблюдение питьевого режима (30 мл/кг массы тала ). 
-Ограничение употребления кофе, крепкого чая, сладких напитков, алкоголя (способствуют вымыванию микроэлементов)

Ликферр 20мг/мл-5 мл (1 ампула) или феринжект 50 мг/мл-2 мл(1 ампула) предварительно развести в 250 мл физ раствора, вводиться внутривенно капельно медленно. Инфузию обычно выполняют 1 раз в неделю, курсом 4-5 капельниц.

Препарат железа при внутривенном введении достаточно хорошо усваивается и этой дозировки будет достаточно для повышения уровня ферритина.

Крепкого здоровья🫶🏻💐

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.