Что вас беспокоит?
Гарднерелла .
Здравствуйте . Прошу помочь со схемой лечения . Гарднерелла это мой вечный враг номер один . Уже около трех лет на протяжение каждых 2-3 месяцев эта зараза появляется снова и снова . Уже было много врачей , тысяча схем лечения комплексно и таблетки и свечи , и для иммунитета свечи , но все бестолку . Мужа проверяли он всегда чист и жалоб нет , после ПА у него на головке могут пооявится красные точки . Только пройдут месячные , овуляция или же элементарно я простыла все вот оно . Молочница тоже бывает но все же не так часто как эта гадость . Половая жизнь все три года нестабильная потому что это приносит ужасную боль и дискомфорт на несколько дней . Принимаю уже 4 года кок , заменили их на пластырь Евра так как слишком снизились гормоны и была ужасная сухость и боль при ПА . На пластыре уже месяца 3 пока не знаю лучше ли с ним . Каждый раз когда я чувствую зуд , дискомфорт , запах очень редко бывает , выделения , то тут я сразу сдаю анализы и вижу ужасные результаты . Я все пролечиваю и через месяц два все по кругу . Я очень устала , муж уже с ума сходит . Одна боль и страдания вместо приятных ощущений от ПА с любимым мужем , на этом фоне либидо совсем упало , потому что всегда боюсь боли . После лечения при наступлении ПА может быть жуткая боль , на половину муж зашел и в середине будто все разрывается как в первый раз . Я уже не знаю что делать как все наладить . Очень страшно что это навсегда . Я уже использовала схему лечения после которой пару месяцев перед месячными и овуляцией ставила свечку лименда для профилактики , но это меня не спасло . Прилагаю новый анализ и предыдущие . Для смазки использую эстрогиал гель , но хочу попробовать вагилак . Белье хлопковое , моюсь два раза в день сейчас лактацид . Молочную продукцию ем , запоров прям таких не бывает , не спринцуюсь , без ежедневных прокладок хожу ( только в месячные использую ) . Всю жизнь кушаю сладкое и другую еду , но даже если придерживаться диете будто это и не играет никакую роль . Пью сейчас энтеролактис . Ферретаб и витамин С . Планирую еще витамин Д принимать . И хочу после лечения проставить свечи крем эстрогиал плюс для увлажнения слизистой и восстановления . Использовала в лечение таблетки : макмирор комплекс , тинидазол , орнидазол и еще что-то . Свечи : метромикон нео , лименда , клинлацин , примафунгин , ливарол , макмирор , и для восстановления флоры разные были. Все уже и не вспомню . Есть ли какой-то анализ который покажет какое лекарство мне поможет ? На свежем анализе сделала отметку плюс . Сейчас беспокоит зуд , выделения , дискомфорт .
Принятый ответ
Здравствуйте!
Лечение бактериального вагиноза, особенно рецидивирующего, необходимо проходить обоим половым партнерам.
Начните таблетки Метронидазол 500 мг 2 р/д 7 дней вместе с мужем, так же вам необходимо использовать свечи Клиндацин 100 мг 1 р/мес на протяжении 6 мес.
Без лечения мужа риск рецидива у вас возрастает до 80%
Так же применение кок может усугублять течение заболевания
Принятый ответ
Добрый день!
Все микроорганизмы, которые выявлены в анализе Фемофлор- это представители условно-патогенной микрофлоры влагалища, которая в НОРМЕ присутствует во влагалище каждой здоровой женщины. При отсутствии симптомов, лечение не показано.
НО, случаются такие факторы, которые снижают иммунитет и как следствие случается дисбактериоз влагалища (бактериальный вагиноз) или молочница- стресс, необоснованная антибактериальная терапия, сахарный диабет, нарушение личной гигиены (переизбыток или наоборот недостаток) и т.д.
Когда речь идёт о частых рецидивах бактериального вагиноза, то рекомендовано сдать не просто Фемолор, а именно бак.посев отделяемого влагалища с антибиотикограммой. Таким образом можно понять, к каким препаратам устойчивы или чувствительны те или иные бактерии.
И на основании такого анализа подбирается длительная противорецидивная терапия.
Например: крем интравагинальный Клиндацин б пролонг вводят во влагалище 1 раз в сутки в течение 6 дней, далее по 1 разу вводят во влагалище 1 раз в неделю в течение 6 месяцев.
С целью восстановления микрофлоры влагалища после основного этапа терапии первого препарата, капсулы внутрь Дуожиналь в первые 5 дней по 1 капсуле 2 раза в сутки, далее в течение 10 дней 1 раз в сутки.
Следите за питанием, ограничьте сладкое, мучное, продукты с большим содержанием специй; пейте кисломолочные продукты.
При половом акте добавляйте достаточное количество лубриканта с увлажняющим компонентом (Декспантенол), дополнительно можно Использовать для увлажнения входа во влагалище и слизистой влагалища гель Эстрогиал.
Здравствуйте .
Пока я буду ждать результат посева , чем мне снять зуд и дискомфорт ?
Здравствуйте .
Пока я буду ждать результат посева , чем мне снять зуд и дискомфорт ?
Хорошо себя зарекомендовал спрей Эпиген интим (его орошают на наружные половые органы и вход во влагалище) по 4-х раз в сутки в течение 10-14 дне
Принятый ответ
Здравствуйте.
Рецидивирующий бактериальный вагиноз ситуация, когда после лечения симптомы и сдвиги микрофлоры возвращаются снова и снова. Современные рекомендации предлагают подход в несколько этапов: Сначала важно убрать лишние анаэробные бактерии. Для этого используют метронидазол или клиндамицин чаще в виде геля или крема во влагалище, 7 дней. После этого сразу же идёт второй этап: восстановление нормальной флоры. Для этого применяются препараты с лактобактериями. Обычно это свечи или капсулы во влагалище курсом около двух недель. Если есть сухость и дискомфорт слизистой, особенно на фоне гормональной терапии, может помочь местный эстроген-гель, поэтому вариант выбора будет гинофлор Э.
Задача, занять освободившееся место «правильными» бактериями.
Дальше наступает самый важный шаг при частых рецидивах — профилактика. В течение нескольких месяцев используется метронидазол-гель во влагалище дважды в неделю. Это доказано снижает риск новых обострений.
Партнёра обычно лечить не нужно, это не предотвращает возврат симптомов. Пробиотики внутрь допустимы, но их эффект слабее.
Здравствуйте .
Значит сейчас 7 дней на ночь использовать клиндацин б пролонг ?
После этих 7 дней ацилакт дуо две недели ?
И потом 6 месяцев два раза в неделю метрогил гель ?
Могу ли я еще на всякий случай пропить 5 дней дазолик 2 раза в день ?
И как не спровоцировать молочницу клиндамицином ?
Да, все правильно.
Дополнительно пить дазолик не нужно.
При появлении типичных симптомов кандидоза допустим приём флуконазола 150 мг однократно внутрь (если симптомы сохраняются, возможен повтор через 72 часа), но постоянно нет необходимости применять.
Благодарю 🙏🏼
Была рада помочь🍀
Принятый ответ
Здравствуйте.
Рецидив нарушения флоры чаще всего бывает на фоне снижения иммунитета.
Для иммунитета рекомендую сдать ферритин и витамин д. Ферритин у женщин должен быть выше 45, если ниже значит есть латентный дефицит железа, рекомендуется начать прием препаратов железа, например сорбифер по 1 таблетке два раза в день в течение месяца, потом контроль анализа.
Витамин д в профилактических дозах нужно принимать каждый день особенно в сезон дефицита солнца, 2000 ме в сутки.
В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
Рекомендуется консультация гастроэнтеролога в качестве дообследования кишечника, сдать анализ кала на копрограмму, принимать бифидобактерии на постоянной основе, например Линекс.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад4 ответа
- 2 часа назад2 ответа
- 2 часа назад5 ответов
- 2 часа назад21 ответ