Главная
Вопросы
Консультация детского кардиолога
Вопрос №3684538

Что вас беспокоит?

У ребенка дмжп 5,9 мм

В роддоме сделали узи сердца и перевели в патологию новорожденных. Какие у нас перспективы? Врач сказал что пока просит будем приезжать на обследования раз в месяц . Что будет, если возникнут осложнения за этот период ? Делают ли операцию в таком возрасте раннем ? Дочке сейчас 10 дней. Умирают ли детки не дождавшись операции? Еще дочка ест грудное молоко с перерывами , видимо устает , есть 5-10 мин и устает , за это время съедает где-то 25-30г, через минут 20 снова просит грудь . Я не против ей часто давать , но здесь в больнице настаивают на режиме раз в три часа. Сказали мне сцеживать молоко и кормить из бутылочки . Опасно ли для ребенка сосание груди?

Нет
30 лет
1 Октября 2025·Просмотров: 413·Елена

Принятый ответ

Доброе утро. Дефект межжелудочковой перегородки небольшого размера. Почти 6 мм. Можно увидеть сам протокол узи? Нужно оценить камеры сердца. Дефекты межжелудочковой перегородки имеют благоприятный вариант течения. Очень часто они закрываются сами и оперативное лечение не показано. Особенно, если он в мышечной части. В Подобной ситуации рекомендуется кормить по требованию. Не нужного выдерживать никакие интервалы. Пусть ребёнок кушает малыми порциями, но часто.
Вопрос об оперативном лечении будет решаться при контроле по узи. Сначала, обычно ,назначают медикаментозное лечение. Мочегонные препараты. Если есть признаки сердечной недостаточности.

Дмжп в практике встречается очень часто, это не сложный порок сердца

Посмотрела узи. Перимембранозная часть. Они тоже могут закрываться сами с возрастом.
Функция сердца не нарушена. Показан только узи контроль

Надежда Александровна, спасибо! Скажите, за чем в поведении ребенка нудно следить, пока не попадем на повторное узи ? Что может представлять опасность ?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вы забыли приложить протокол УЗИ сердца, прикрепите пожалуйста.

ДМЖП- это врожденный порок сердца, прогноз может быть разный, зависит от того, где расположен дефект в мышечной части или мембранозной, есть ли перегрузка сердца за счет порока, осложнения? В связи с этим и лечение может быть разное, может быть только медикаментозное и по мере взросления ребенка дефект может уменьшаться, а может и потребуется хирургическое вмешательство, сроки которого определяются состоянием ребенка и состоянием дефекта.
Современная кардиохирургия достигла больших успехов в лечение пороков, данный порок встречается часто и оперируется эффективно.

На представленном УЗИ сердца перимембранозный ДМЖП- без осложнений. Закрываются реже самостоятельно. В данном случае динамическое наблюдение за дефектом 1 раз в мес до 3 мес, далее по показаниям кардиолога

Анжелика Валерьевна, спасибо ! Скажите , операцию в каком возрасте в таком случае назначают ? Если все протекает без осложнений? Делают ли операцию таким малышам малоинвазивным способом через вену?

Принятый ответ

Елена , здравствуйте!
Указанный дефект мжп про сохранении в общем функции сердца нуждается только в наблюдении, контроль эхо 1 раз в месяц; при ухудшении показателей решают вопрос о необходимости оперативного вмешательства.
По поводу грузного вскармливания это никак не влияет на дефект, копить обязательно нужно , и рекомендуется кормить по требованию в таком возрасте, по возможности, стараться это соблюдать
По результатам узи указанный дефект часто может самостоятельно закрываться с возрастом , функция сердца не нарушена, рекомендован только контроль

Принятый ответ

Здравствуйте! Дефект межжелудочковой перегородки среднего размера, это хороший прогностический признак, есть хорошие шансы на то, что порок закроется самостоятельно.

На данный момент по узи признаков сердечной недостаточности нет, это тоже хорошо, значит сердечко не страдает. Предпосылок для печального исхода сейчас нет.

По поводу кормления - ребёнка можно кормить по требованию, не обязательно кормить по часам, это пережитки прошлого. Тем более, если малышка съедает не много за один раз.

Наталья Сергеевна, спасибо! В больнице сказали, что в этой часто сердца не закроется само, не мышечная часть

Бывает всякое. Действительно в этой части намного реже происходит закрытие, но все равно и такие случаи бывают. Чаще конечно в этой части дефект лишь уменьшается в размерах, и не доставляет проблем.

Принятый ответ

добрый день, за дефектом такого размера нужно наблюдать в динамике по узи сердца. Мышечные дефекты чаще закрываются самостоятельно, но вероятность закрытия или уменьшения дефекта в перемембранозной части также есть.
Если дефект не закроется и на уменьшится нужна будет операция в более старшем возрасте, закрытие окклюдером.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.