Что вас беспокоит?
Слишком высокие нейтрофилы у малыша
Малыш родился ЭКС на 34 неделе из-за тяжелой преэклампсии, по Апгар 8/8. 1815 граммов. Лежали 3 недели в патологии. Выявили врожденную цитомегаловирусную инфекцию и стали лечить ганцикловиром, неоцитатеком, потом перешли на валганцикловир. Нейтрофилы были 0,4 при рождении, снизились до 0,37. Вкололи Филграстим, не смогли посмотреть, как выросли, так как были сгустки в пробах, но через 72 часа нейтрофилов было 0,4. Вкололи повышенную дозу Филграстима, на следующие сутки нейтрофилов было 1,4. Но через 72 часа снова 0,37. Выписали, чтобы наблюдаться амбулаторно. Сказали, что пока малыш на длительной терапии Валганцикловиром, нейтрофилы так и будут низкие. Инфекционист месяц назад отменил Валганцикловир, спустя месяц домашней терапии, так как нигде не нашли ДНК вируса. Сдали ОАК. Упали очень сильно лейкоциты и нейтрофилы до 0,23. Потом пересдали, нейтрофилы 0,16. Спустя месяц очень сильно подскочили нейтрофилы. Упали лимфоциты. Прикрепила предыдущий анализ и свежий. Сейчас малыш весит 5200. Рост 53. Малышу 3,5 месяца. Ест грудное молоко, чувствует себя хорошо, стул и диурез регулярный. Температура всегда 36.3-36.8.
Здравствуйте! Скорее всего у ребенка была доброкачественная нейтропения детского возраста. Связано это с клеточной особенностью и особенностью работы иммунной системы.
Если доктора вводили стимуляторы гранулоцитопоэза или вы болели недавно бактериальной инфекцией , то нейтрофилы будут повышаться, это ожидаемо .
Уровень в целом безопасный, здоровью обычно не угрожает.
Основной ориентир на самочувствие малыша.
Здравствуйте) филграстим вводили в июле, и мы не болели ничем, ребенок тоже… то есть, сейчас просто все налаживается? А лимфоциты? И может ли теперь ставить прививки? Был отвод.
Да, вакцинация возможна если нейтрофилы выше 0.5 тыс и ребенок клинически здоров, без признаков ОРВИ.
А почему лимфоциты упали?
Они созависимы с нейтрофилами. Чем одних больше, тем других меньше. Опасного по вводным данным ничего нет для ребенка
Спасибо большое
Принятый ответ
Всех благ!
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия
В оак гемоглобин, тромбоциты в норме
Лейкоциты для возраста в норме - 4,0-17,0.
Количество нейтрофилов в абсолютном значении в пределах нормы.
Общепринятая норма лимфоцитов- от 1,0.
Если ребёнок здоров, растёт и развивается по срокам, то поводов для беспокойства нет.
Спасибо 🙏
Похожие вопросы по теме
- 1 Марта 202111 ответов
- 18 Июня 20227 ответов
- 31 Октября 202229 ответов