СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Учащенный пульс всю жизнь. Синусовая тахикардия?

Здравствуйте. Мне 21 год, рост 175, вес 70кг, не курю, не пью алкоголь. Всю жизнь у меня повышенный пульс, давление в норме. Недавно делал рча, убирали авурт, все прошло успешно, приступов нет, но учащенный пульс какой был, такой и остался. УЗИ, холтер, ЭКГ, анализы, щитовидную железу, желудок - все это проверял и не раз, со здоровьем все в порядке, но пульс почему-то не как у всех людей. Примерно опишу пульс. Утром я проснулся и прямо в кровати пока сидел в телефоне измерил пульс, 65 был пульс, сатурация 99%. Затем я пошел в больницу. При спокойной ходьбе по улице у меня пульс держится в диапазоне 110-119, при быстрой ходьбе 125+-. Пришел в больницу на приём, пока сидел в коридоре пульс держался 90-100. Пришел с приема домой, посидел 10 минут, померил пульс сидя, 85+-, лёжа измерил 73-72. Если мерю вечером лёжа, бывает и 62, сидя 80+-. Но при ходьбе почему то всю жизнь пульс такой, не как у всех в районе 100, а выше. Сейчас приехал домой, пульс 85 сидя. По холтеру ночью опускалось до 39. Ни экстрасистол, ни остановок, ничего нет. Проходил велоэргометрия, тоже без артефактов. Сегодня 42 день после рча, состояние обычное, как всегда. Можете ли написать, стоит ли мне принимать какие нибудь бета блокаторы, чтобы пульс всегда был в норме? Или жить дальше с повышенным пульсом? Сегодня поднялся на 3 этаж, замерял пульс, дошел до 146 пульс, дальше присел упал до 95. Вот не знаю, пить мне таблетки или нет, хочется адекватные показания.

21 год
1 Октября 2025·Просмотров: 559·Михаил

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Максимум пульса при нагрузках обычно считается по формуле 220 минус возраст. Описанные показатели укладываются в такие нормативы.
И если исключены вторичные причины в виде дефицитов, то важно исключать влияние психоэмоциональной сферы.
Не могли бы пройти онлайн тест HADS и прикрепить результат?

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Алена Германовна, прошел тест, тревога 6, депрессия 1. Я сейчас домой ехал в машине за рулём, пульс был 85-90. Сейчас сижу с вами переписываюсь сидя на стуле уже минут 10, пульс 83, пульсоксиметром замерил

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Алена Германовна, кстати, я с вами до того как рча сделать общался, вы мне вроде про отца рассказывали с таким же диагнозом. У меня пульс при ходьбе спокойной 110-120, после рча рекомендация ежедневно ходить гулять, такой пульс не страшен после операции рча? Можно ходить?

Да, вспомнила. Рада, что решились и сделали рча!
Такой пульс не страшен, после рча склонность к повышенному пульсу может быть до 3 мес

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Алена Германовна, а суть в том, что у меня всю жизнь пульс такой повышенный, я поэтому тему создал. Как считаете, стоит какие то таблетки принимать для урезания или пофиг, жить дальше с ним? Не знаю. Вот сейчас замерю сидя, одел пульсоксиметр пульс 83, продышался 78, опять 80, сатурация 99%. Вот. А по поводу рча все супер прошло, даже не ощутил ничего, легко далось

Сидя пульс 80 не угрожает сердцу, Старайтесь не измерять больше 3 раз в день. Так как ожидание цифр и постоянное измерение приводят к повышенной лабильности пульса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Алена Германовна, а можно пить магний б6 на 43-ий день после проведенной рча?

Да, можно)

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Алена Германовна, у меня слезы на глазах, я 1-2 часа назад выпил магни б6. Сидел минут 40 назад, смотрю на часы, пульс 63. Сел на тонометра мерить, 119-79-66. В первые в жизни такой пульс низкий. Пошел на прогулку и ещё сильнее удивился, когда при ходьбе в обычном темпе пульс не 115-120, а 90-98. Я в шоке. Это наверное магний подействовал или какое-то чудо божье случилось и я оздоровел? Очень комфортно гулять, хотел бы такой пульс на всю жизнь

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Алена Германовна, больше никакие таблетки не принимаю, такой пульс отродясь не видел

Скорее магний немного успокоил, и стал такой пульс)

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Алена Германовна, у меня такое было один раз зимой, когда я ради интереса решил попробовать бисопролол, выпил 5мг и точно также хорошо себя ощущал, но мне врач сказал, что бисопролол не показан и не продолжать. Вы также считаете? Даже если я чувствую, что получаю эффект положительный

Лучше использовать для контроля пульса в такмх случаях ивабрадин. Он никак не влияет на давление, только на пульс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Алена Германовна, я, ещё забыл упомянуть, перед операцией УЗИ делали, дополнительная хорда в верхушке лж

Это малая аномалия развития, которая никак не влияет на прогнозы и работу сердца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Алена Германовна, сходил на прогулку. Прогулка заняла 40 минут, прошел 3.6км. первые 15 минут пульс был до 120, дальше до конца прогулки 120-128. Пришел домой, присел, через 5 минут пульс 80-87. Это означает, что пульсоурежающие пить не надо?

Принятый ответ

Динамика пульса адекватная, показаний для приёма препарата нет

Здравствуйте!
При описаным данным все укладываемся в рамках нормы.
В норме при ходьбе пульс должен увеличиваться , это нормально; преимущественно , в подобных ситуациях, нужно ориентироваться на средние значения пульса по результатам Холтер ЭКГ , и пульс до 39 по Холтеру ночью это тоже вариант нормы.
Соответственно, можно сказать , что убедительных данных в необходимости мед терапии по представленным данным не выявлено.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Фатимат Магометовна, я прикрепил фото результата холтера, который делал два года назад. Посмотрите, пожалуйста, я до 17-00 вечера провел активный день

Увидела, средняя частота 82 в мин для вашего возраста это вариант нормы, это нормально

Здравствуйте, цифры пульса укладываются в возрастные нормы, учитывая нормальные результаты обследования ( со слов) , обычно в таких случаях нет показаний к пульсурежающей терапии; ограничить прием кофеина, наладить режим сна и отдыха ;

Здравствуйте.
Повышение пульса при физической нагрузке (например, при ходьбе) и снижение его в период сна - физиологично. Дело в том, что пульс это вариабельный показатель и его величина зависит от многих факторов (перепады настроения, волнение, стресс, нарушения сна, дефицитные состояния).
В связи с тем, что органическая патология исключена, пульс укладывается в нормальные значения, не вижу показаний для назначения ритмурежающих препаратов.

Здравствуйте
По данным холтера средний находится в нормальном диапазоне
После выполнение РЧА часто отмечается синусовая тахикардия, которая можете держаться 1-3 месяца, далее самостоятельно нормализуется
Синусовая тахикардия не является опасным для здоровья, зачастую в специфической терапии не нуждается (пульсурежающие рекомендуют только с целью улучшения качества жизни , если частый пульс снижает качество жизни)
Также регулярные дозированные физические нагрузки и повышение толерантности к нагрузке урежает пульс

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Ахмед Шахбанович, извините пожалуйста, мне это приносит дискомфорт, неужели нельзя пить какие-нибудь таблетки до конца жизни? Или это может быть вредно? Параллельно с приемом таблеток займусь аэробными тренировками, чтобы прокачивать сердечно-сосудистую систему. Я просто работаю помощником машиниста тепловоза в РЖД, у нас перед каждой поездкой прмо, там надо уложиться по давлению до 135 и пульс до 85. В давление я укладываюсь, но пульс часто под сотню, волнение + тахикардия. Не стоит в таком возрасте таблетки пить начинать? Я дорожу работой очень

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Ахмед Шахбанович, и ещё такой момент, я ведь рча сделал, все прошло успешно это было авурт, ликвидировали медленный путь и все хорошо. Сегодня 42-ой день после операции. Мне надо будет дождаться 3 месяцев или можно будет сразу пить таблетки ?

В таких случаях можно принимать пульсурежающие(ивабрадин или б-блокаторы) и параллельно рекомендуют немедикаменозные мероприятия

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Ахмед Шахбанович, я могу пить ивабрадин, если сегодня 43-ий день после ряда?

Да, это не является противопоказанием

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Ахмед Шахбанович, мне нужно снизить чсс на 10 единиц в покое и в нагрузке . Лучше пить дозировку 5мг 2р/день или 2.5мг 2р/день?

Целесообразно в таких начинать с 2.5 мг 2 раза, далее при необходимости титровать дозу

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Ахмед Шахбанович, я могу пить магний б6 на 43-ий день после ряда?

Да, можно, обычно его рекомендуют принимать курсами

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.