СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка экг

Добрый день. На фоне ОРВИ, болею 5 день из симптомов весь набор: кашель, насморк, была температура на 3 день (1 день) сделала ЭКГ, на которой удалось зафиксировать экстрасистолы, которые стали чаще беспокоить. Но меня смутили результаты описания врачом, особенно слова частые желудочковые экстрасистолы и неполная блокада правой ножки пучка Гиса, которую у меня ранее никогда не диагностировали. Ранее делали Холтер, картина была другая, но сейчас экстрасистол действительно стало больше по ощущениям. Опасно ли это? С чем это может быть связано? Из дефицитов: анемия железодефицитная, недостаток в9. Результаты приложу. Можно ли навсегда избавиться от экстрасистол? И могут ли они перейти в фибрилляцию предсердий?

Эндометриоз
40 лет
4 часа назад·Просмотров: 103·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Ирина, здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса в норме ;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма не выявлено ;
признаков ишемии нет;
неполная блокада правой ножки пучка Гиса- это особенность проводящей системы сердца , является вариантом нормы, и она может быть приходящей и этим тоже объясняется ее незначимость ;
Что касается экстрасистол , важно отметить, что количество экстрасистол может увеличиваться при:
- орви , на фоне электролитного дисбаланса и/или на фоне интоксикации из за болезни ;
- низкий Ферритин, так как железодефицит на фоне гипоксии (нехватки кислорода) может быть причиной нарушения ритма ; в таких случаях рекомендуются препараты железа курсом на 2 мес с последующим определением уровнем (рекомендованные значения 60-70);
Однако, эксраситолия, которая возникает на здоровом сердце (т е нормальные показатели Эхокг ) абсолютно не опасна, на работу сердца не влияет, ограничений никаких нет, назначения антиаритмической терапии не требует, и они влияют толко на переносимость
Скажите узи сердца давно делали ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Узи сердца делала год назад. Результат: аортальная регургитация 1 степени, остальное в норме

По узи сердца данных за структурные изменения нет, сердце здорово, что говорит о том что экстрасистоды не опасны и не приводят к более значимым нарушениям ритма

Принятый ответ

Здравствуйте.
По холтеру значимых нарушений нет-ритм синусовый,аритмий, ишемических изменений нет.Экстрасистол очень мало.
По ЭКГ все хорошо.Единичные экстрасистолы допустимы.
Неполная блокада правой ножки пучка Гиса-особенность проведения,лечения это не требует.
Возможно ЭКГ делали на фоне тревоги.
Экстрасистолы-внеочередные сокращения сердца,они не опасны,не оказывают негативного воздействия на сердце и организм,тем более при отсутствии структурных нарушений,в норме есть у всех, просто восприимчивость к этому разная.
Часто возникает при повышенной тревожности и стрессе.
Очень редко экстрасистолия переходит в фибрилляция предсердий,там механизм немного другой.
В данном случае нарушения ритма могут быть связаны с анемией,необходима консультация гастроэнтеролога,проведение Фгдс,если давно не делали.
Консультировались гинекологом?Есть ли обильные менструации?

Здравствуйте.
По холтеру значимых нарушений нет-ритм синусовый,аритмий, ишемических изменений нет.Экстрасистол очень мало.
По ЭКГ все хорошо.Единичные экстрасистолы допустимы.
Неполная блокада правой ножки пучка Гиса-особенность проведения,лечения это не требует.
Возможно ЭКГ делали на фоне тревоги.
Экстрасистолы-внеочередные сокращения сердца,они не опасны,не оказывают негативного воздействия на сердце и организм,тем более при отсутствии структурных нарушений,в норме есть у всех, просто восприимчивость к этому разная.
Часто возникает при повышенной тревожности и стрессе.
Очень редко экстрасистолия переходит в фибрилляция предсердий,там механизм немного другой.
В данном случае нарушения ритма могут быть связаны с анемией,необходима консультация гастроэнтеролога,проведение Фгдс,если давно не делали.
Консультировались гинекологом?Есть ли обильные менструации?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Обильные менструации есть, с гинекологом консультировалась недавно, обратно на препарат визанна захожу для контроля эндометриоза. Мне его отменяли на некоторое время, из-за симптомов эстрогенового голодания

Возможно анемия отмечается из-за этого,необходимо лечение препаратами железа,так как уровень низкий,также ферритин.
На фоне анемии часто встречаются экстрасистолы.
Принимаете железо?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Начала принимать ферлатум, но у меня кишечник на него плохо отреагировал. Хотя обычно он мне хорошо помогал поднять железо

Хорошо переносится сорбифер,мальтофер.
С щитовидкой нет проблем?Какой пульс обычно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Щитовидка в норме, недавно сдавала ТТГ, ст3, ст4. Пульс в норме, но я тревожник, бывают вегетативные скачки пульса.

Учитывая что пульс в норме и минимальное количество экстрасистол какие-либо антиаритмические препараты не показаны, больше коррекция причин, борьба с тревогой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Крепкого здоровья!

Здравствуйте, на фоне орви и дефицита железа число экстрасистол может увеличиваться , не принимаете препараты железа ? Искади причину дефицита ( консультация гинеколога/гастроэнтеролога ) ; неполная блокада правой ножки -вариант проведения импульса , как находка ЭКГ , не требует наблюдения и лечения;
В рамках дообследование так же обычно рекомендуется контроль узи сердца , исключение состояний : патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ;

Здравствуйте
По данным экг нормальный синусовый ритм , неполная блокада правой ножки- особенность проводящей системы (является вариантом нормы), зафиксированы одиночные желудочковые экстрасистолы - внеочередное сокращение сердца (есть в норме у всех), на фоне разных событий (ОРВИ, стресс, тревога, дефициты), в данном случае вероятнее увеличение экстрасистол обусловлено инфекцией(самостоятельно после выздоровления они пройдут). Желудочковые экстрасистолы не переходят в фибрилляцию предсердий. Самое главное по холтеру выявлено нормальное количество экстрасистол, которые не нуждаются в специфической терапии

Здравствуйте!
Неполная блокада правой ножки пучка гиса - это вариант нормы, может быть преходящей (не постоянной).
Желудочковые экстрасистолы могут быть на фоне железо дефицитной анемии, и могут усугубиться на фоне орви. Если они стали чаще , то нужно переделать холтер. В фибрилляцию они не перейдут, так как по узи сердца нет структурной патологии.
Вам обязательно нужно принимать препараты железа чтобы восполнить дефицит
Проверяли гормоны щитовидной железы ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Проверяла. Гормоны ТТГ, ст3, ст4 в норме. Анемия в процессе лечения. Спасибо

Крепкого здоровья ! Берегите себя!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.