Что вас беспокоит?
Правильно ли назначено лечение, возможна побочка?
Добрый день, Мне 65 лет. Рост 162см, вес 75кг. Не курю. У меня при УЗИ шейных артерий обнаружено внутрипросветные образования в зонах бифуркации сонных артерий ТИМ -1,5-1,6 мм, диффузные изменения щитовидной железы по типу ХАИТ, на ЭКГ – недостаточное питание миокарда. Общий холестерин 7.2, ТТГ 5.36, LDL-C 5.68, TRIG 3.01. T4 13.4, сахар 4.2. Кардиолог назначил ежедневный прием Диротон Плюс по 1т/утром, розувастатин 20мг, витаминD. Помимо этого , в связи с бронхиальной астмой, ежедневно принимаю Формисонид 160/4,5. По рекомендации инструкции к Диротон Плюс о первоначальной терапии, стала первоначально принимать раздельно Индапамид 1,5 мг и Лизиноприл 5мг, т.е. не в одной таблетке, а двумя разными. Давление до начала приема Индапамида+Лизиноприла: по утрам 110-120/70, по вечерам 130-135/70, после 10-ти дневного приема : по утрам 116-122/70, вечером 125-130/70 ( Вчера, после 10 дней приема Индапамида и Лизиноприла, почувствовала боль и дискомфорт в одном глазу (6 из 10), которая отдавала в висок и ухо (3 из 10) с этой же стороны. Вопрос: Может ли это быть побочкой от Индапамида. Обязателен ли прием Диротона (индапамид+лизиноприл)? Возможны другие варианты?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день! Ознакомилась с Вашими данными и проблемой. От Лизиноприла и Индапамида похожие жалобы не встречаются. Скорее всего причина в другом: переутомление, шейный остеохондроз и т.п. Комбинация хорошая, кроме достижения целевых показателей АД, она помогает снизить нагрузку на сосуды, чтобы они дольше и лучше работали.
Елизавета, спасибо. Я приму к сведению эту информацию.
Здравствуйте!
На фоне данных препаратов (лизиноприл, индапамид) обычно таких побочных эффектов не наблюдается.
Скорее всего данные симптомы обусловлены проблемами в шейном отделе позвоночника, возможно стрессом, переутомлением.
В таких ситуациях рекомендуется консультация невролога.
Лечение с учетом цифр давления и повышения показателей липидов крови назначено верное, адекватное.
Анна, спасибо за Ваш ответ.
Здравствуйте!
Даная комбинация гипотензивной терапии чаще всего не вызывает описанные симптомы, вероятнее всего , причины в мышечных спазмах из за остеохондроза;
Также , по анализам отмечается повышение плохого холестерина (лпнп ) , при этом важно выполнение узи сосудов шеи
Скажите не направляли ранее на такое исследование?
Спасибо за ответ, Фатимат. Да, я прошла это исследование, на основании его результатов я и обратилась к кардиологу, который назначил мне Диротон (об этом я написала в своем вопросе). Диротон теперь я должна принимать постоянно как статины или только до улучшения ЭКГ?
Диротон это гипотензивный препарат который должен приниматься на постоянной основе, важно толко контролировать дпвление на фоне лечения
Спасибо, все понятно.
Крепкого здоровья !
Если возникнут вопросы, буду Рада помочь
Здравствуйте!
Описанные жалобы не является типичными побочными эффектами препаратов, в том числе и индапамида (чаще вызывают сухость глаз или аллергические реакции) и больше похожи на боль неврологического характера, возможно на фоне остеохондроза шейного отдела, поэтому в таких случаях рекомендуется консультация невролога.
Замена комбинированного препарата Диротон Плюс на раздельный прием лизиноприла и индапамида равнозначна и допустима, если это улучшает переносимость.
Сама по себе комбинация препаратов хорошая и учитывая наличие бронхиальной астмы и ишемические изменения на ЭКГ, ключевым остается контроль холестерина (ЛПНП 5.68 -очень высокий риск) и давления, а также коррекция ТТГ (консультация эндокринолога), так как нарушение функции щитовидной железы напрямую влияет на липидный обмен (общий холестерин и ЛПНП).
Ирина, спасибо за подробный ответ. Консультация эндокринолога получена, ТТГ контролируем. Прием Диротона назначен на 3 мес, затем контрольное ЭКГ, если показания будут улучшены прием Диротона должен быть отменен ?
Здравствуйте!
Обычно чем старше возраст и выше цифры давления, тем сильнее должна быть терапия. Так как с возрастом сосуды более жесткие, и давление куда более тяжелее поддается коррекции.
Поэтому двойная терапия является стандартом в плане базовой терапии.
Что касается головной боли, если это побочный эффект от препаратов, он развивается обычно в первую неделю приема.
Скорее такая головная боль связана с другим фактором.
Уточните пожалуйста, не было ли стресса накануне? Или может спали в неудобной позе?
Алена, спасибо за ответ. Нет, стресса не было и других причин возникновения этой боли тоже, поэтому и подумала на индапамид.
А обезболивающее пробовали принять?
Нет, просто перетерпела, сегодня остались отголоски той боли, но я и индапамид и лизиноприл не стала принимать. Но завтра обязательно возобновлю прием, т.к. получила исчерпывающую информацию здесь.
Смотрите, в первую очередь пробуют обычно принять обезболивающее и смотрят за реакцией. В период активного перехода климата на осень возможны головные боли.
Если четко остается боль, то обычно отменяют индапамид, увеличивая дозу лизмноприла
Ясно, а лизиноприл как увеличивается? Вместо 5 мг сколько нужно принимать?
Тогда обычно увеличивают до 10 мг
Похожие вопросы по теме
- 20 Августа 13 ответов
- 3 Мая 20257 ответов
- 20 Января 20256 ответов
- 14 Января 20254 ответа
- 16 Декабря 20248 ответов
- 17 Октября 202410 ответов
- 2 Октября 20241 ответ
- 24 Марта 202345 ответов
- 17 Июня 20221 ответ
- 23 Февраля 202138 ответов