СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка холтер

Беспокоят экстрасистолы но они не совпадают с записью холтера по дневнику , видимо нервы это. Так же в последнее время беспокоит пульсация возле солнечного сплетения. Особенно когда ложусь. Сама очень мнительная и прислушиваюсь к себе. Так же имеются расстройства пищеварения. Сделала узи сердца аорты и аорты брюшной полости все отлично. Посмотрите пожалуйста мои исследования и просьба дать свой ответ Прикрепила узи , новый и старый холтер, ЭКГ

Гастрит пролапс узлы щж
30 лет
1 Октября 2025·Просмотров: 216·Снежана, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по холтеру без значимых отклонений , ритм синусовый , экстрасистол допустимое количество , пауз , значимых аритмий не зарегистрировано . Имеет место дефицит железа ( норма ферритина от 30 , целевые цифры 60 ) , в таком случае обычно рекомендуют прием препаратов железа ( например, тотема , сорбифер ,феррум лек 1т 2 р в течение 2 мес с контролем ферритина ); по поводу пульсации : причины могут быть в повышенной тревожности + гастритах / гэрб/нарушениях со стороны кишечника .

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1742992866d1897e7d456913872ffaf7f3c91c8cf9.jpg
Снежана
Клиент

Подскажите а то что пишут про депресссии сигмента S T какие то измения там? Просто смотрю по старому холтеру нет такого

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1742992866d1897e7d456913872ffaf7f3c91c8cf9.jpg
Снежана
Клиент

Принимаю тотему

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1742992866d1897e7d456913872ffaf7f3c91c8cf9.jpg
Снежана
Клиент

очень много на протяжении всего исследования таскала ребенка на руках может что то не верно записалось

На фоне тахикардии изменения могут быть в норме , главное что не было болей в груди ;

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1742992866d1897e7d456913872ffaf7f3c91c8cf9.jpg
Снежана
Клиент

Это опасно? И нужно что то делать ?

Это вариант нормы, корректировать дефицит железа

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1742992866d1897e7d456913872ffaf7f3c91c8cf9.jpg
Снежана
Клиент

Поняла

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1742992866d1897e7d456913872ffaf7f3c91c8cf9.jpg
Снежана
Клиент

Подскажите еще пожалуйста можно ли мне принимать валемидин при нервах? Просто там написано что при пульсе менее 55 нельзя. Но ночью он у меня 37.
И вообще можно ли принимать валерьянку, глицын, пустырник?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1742992866d1897e7d456913872ffaf7f3c91c8cf9.jpg
Снежана
Клиент

И если принимала месяц магний можно ли еще если он в норме но низкой норме

Магний принимают до 2 месяцев , возможен прием седативных настоек, если нет непереносимости

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1742992866d1897e7d456913872ffaf7f3c91c8cf9.jpg
Снежана
Клиент

Так же принимаю тотему и витамин д омегу можно ли еще подключить магний валерьяны и глицин или нет?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1742992866d1897e7d456913872ffaf7f3c91c8cf9.jpg
Снежана
Клиент

А валемидин можно?

Что -то одно или валериану или глицин; валемилин не желательно

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1742992866d1897e7d456913872ffaf7f3c91c8cf9.jpg
Снежана
Клиент

Подскажите еще пожалуйста иногда воздуха не хватает это нервное?

Возможно , так же на фоне железодефицита

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1742992866d1897e7d456913872ffaf7f3c91c8cf9.jpg
Снежана
Клиент

Подскажите нужно ли через какое то время переделывать холтер как то отслеживать и можно ли заниматься спортом не профессионально?

Если будут ухудшения холтер можно повторить , если нет , то нет необходимости; любительский спорт без противопоказаний

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1742992866d1897e7d456913872ffaf7f3c91c8cf9.jpg
Снежана
Клиент

А какие должны быть ухудшения?

Если вдруг будет сильно беспокоить аритмия

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1742992866d1897e7d456913872ffaf7f3c91c8cf9.jpg
Снежана
Клиент

Подскажите пожалуйста у меня была всегда не полная блокада правой ножки пучка гиса, а левой нету ? Просто один врач еще и левую написал хотя не было никогда

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1742992866d1897e7d456913872ffaf7f3c91c8cf9.jpg
Снежана
Клиент

И подскажите еще пожалуйста иногда как буд то перебой и воздуха не хватает это не страшно это экстрасистолия ? Особенно когда думаю об этом или нервничаю

Принятый ответ

Здравствуйте
По холтеру регистрируется нормальный синусовый ритм , значимых пауз и блокад не выявлено, зарегистрировано незначительное количество экстрасистол, которые встречаются в норме и не нуждаются в лечении, ишемические изменения не выявлены
Бессимптомные эпизоды инверсии Т и тахизависимые изменения не являются патологией
Описанные жалобы вероятнее всего субъективные на фоне повышенной тревожностьи (учитывая, что на холтере в этот момент нет никаких изменений) , в таких случаях на фоне коррекции тревожности жалобы проходят

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1742992866d1897e7d456913872ffaf7f3c91c8cf9.jpg
Снежана
Клиент

Подскажите а то что пишут про депресссии сигмента S T какие то измения там? Просто смотрю по старому холтеру нет такого
Что это такое ?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1742992866d1897e7d456913872ffaf7f3c91c8cf9.jpg
Снежана
Клиент

Еще очень много на протяжении всего исследования таскала ребенка на руках может что то не верно записалось

В динамике холтер без значимой динамики, по данным анализов отмечается латентный железодефицит, в таких случаях рекомендуют курсом препараты железа
Депрессии тахизависимые, то есть на высоте пульса, такие изменения не являются патологическими

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1742992866d1897e7d456913872ffaf7f3c91c8cf9.jpg
Снежана
Клиент

Так же принимаю тотему и витамин д омегу можно ли еще подключить магний валерьяны и глицин или нет?

Можно, если они вам помогают

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1742992866d1897e7d456913872ffaf7f3c91c8cf9.jpg
Снежана
Клиент

Подскажите с вот эти дипрессии не во что плохое не могут перерасти ?

Не переживайте, они не опасны и не говорят о какой-либо проблеме сердца

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1742992866d1897e7d456913872ffaf7f3c91c8cf9.jpg
Снежана
Клиент

Спасибо )

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1742992866d1897e7d456913872ffaf7f3c91c8cf9.jpg
Снежана
Клиент

Подскажите еще пожалуйста иногда воздуха не хватает это нервное?

Да, такое часто отмечается на фоне повышенной тревожности

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1742992866d1897e7d456913872ffaf7f3c91c8cf9.jpg
Снежана
Клиент

Подскажите нужно ли через какое то время переделывать холтер как то отслеживать и можно ли заниматься спортом не профессионально?

Необходимости делать повторно холтер нет, если вдруг не будет других жалоб или показаний, ограничений для занятия спортом нет

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1742992866d1897e7d456913872ffaf7f3c91c8cf9.jpg
Снежана
Клиент

одскажите пожалуйста у меня была всегда не полная блокада правой ножки пучка гиса, а левой нету ? Просто один врач еще и левую написал хотя не было никогда

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1742992866d1897e7d456913872ffaf7f3c91c8cf9.jpg
Снежана
Клиент

И подскажите еще пожалуйста иногда как буд то перебой и воздуха не хватает это не страшно это экстрасистолия ? Особенно когда думаю об этом или нервничаю

Нет, это проявление психосоматики

Принятый ответ

Снежана , здравствуйте!
По предоставленным результатам общего анализа крови показатели в норме;
По результатам более раннего Холтера все в норме, ритм правильный, выявленное количество экстрасистол очень незначительно, не на что не влияют и лечение не требуется.
По сравнение со старым Холтером по результатам нового Холтер ЭКГ регистрируется депрессия сегмента ST, однако, данные изменения, вероятнее всего, не связаны с сердечно- сосудистой патологий, в виду того что являются неспецифическими.
В подобных ситуациях можно рекомендовать анализ крови на железо , Ферритин, гормоны щитовидной железы , и эхо кг , если есть какие то обследования из перечисленных прикрепите , пожалуйста.
При отсутствии изменений по перечисленным показателям, можно предположить , что указанные жалобы связаны с дисбалансов вегетативной нервной системы на фоне повышенной тревожности

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1742992866d1897e7d456913872ffaf7f3c91c8cf9.jpg
Снежана
Клиент

Я прикрепила все обследования посмотрите пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1742992866d1897e7d456913872ffaf7f3c91c8cf9.jpg
Снежана
Клиент

очень много на протяжении всего исследования таскала ребенка на руках может что то не верно записалось

Спасибо, ознакомилась с результатами обследования
Обращает на себя внимание снижение вид д, можно рекомендовать начать прием вид д или увеличит дозу если принимаете, т добавить магний если не принимаете, так как магний участвует во всех важных процессах в организме

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1742992866d1897e7d456913872ffaf7f3c91c8cf9.jpg
Снежана
Клиент

Подскажите а что за сигментв s t

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1742992866d1897e7d456913872ffaf7f3c91c8cf9.jpg
Снежана
Клиент

Это опасно? И нужно что то делать ?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1742992866d1897e7d456913872ffaf7f3c91c8cf9.jpg
Снежана
Клиент

Подскажите магний принимала около месяца еще можно или нет?

В данной ситуации это не опасно , лечить никак не нужно , магний желательно принимать постоянно

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1742992866d1897e7d456913872ffaf7f3c91c8cf9.jpg
Снежана
Клиент

Подскажите еще пожалуйста можно ли мне принимать валемидин при нервах? Просто там написано что при пульсе менее 55 нельзя. Но ночью он у меня 37.
И вообще можно ли принимать валерьянку, глицын, пустырник?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1742992866d1897e7d456913872ffaf7f3c91c8cf9.jpg
Снежана
Клиент

Не будет передозировки магния?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1742992866d1897e7d456913872ffaf7f3c91c8cf9.jpg
Снежана
Клиент

Так же принимаю тотему и витамин д омегу можно ли еще подключить магний валерьяны и глицин или нет?

Пульс ночью во время сна может опускаться до этих значений ничего страшного, валемидин при необходимости принимать можно;
Магний и глицин спокойно подключить можно

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1742992866d1897e7d456913872ffaf7f3c91c8cf9.jpg
Снежана
Клиент

Подскажите еще пожалуйста иногда воздуха не хватает это нервное?

Снежана , да это вследствие нарушения вегетативной нервной системы

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1742992866d1897e7d456913872ffaf7f3c91c8cf9.jpg
Снежана
Клиент

Подскажите нужно ли через какое то время переделывать холтер как то отслеживать и можно ли заниматься спортом не профессионально?

Снежана, Спортом заниматься можно, даже будет польза от этого, контроль Холтер ЭКГ не чаще 1 раза а год

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1742992866d1897e7d456913872ffaf7f3c91c8cf9.jpg
Снежана
Клиент

одскажите пожалуйста у меня была всегда не полная блокада правой ножки пучка гиса, а левой нету ? Просто один врач еще и левую написал хотя не было никогда

По ЭКГ толко правая , но они могут бытт преходящими поэтому вполне может бвть что и левая неполная была; в любом случае это незначимо и на ваше состояние никак не влияет

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1742992866d1897e7d456913872ffaf7f3c91c8cf9.jpg
Снежана
Клиент

Тоесть они всегда по разному могут определяться на ЭКГ ? И не нужно обращать внимания ? Просто я читала что если левая то это нужно наблюдать за ней

Если полная блокада левой ножки тогда да, а неполная так же как и неполная правая незначима и в каком то наблюдении это не нуждается

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1742992866d1897e7d456913872ffaf7f3c91c8cf9.jpg
Снежана
Клиент

Полной нету у меня?

Нет полной нет у вас

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1742992866d1897e7d456913872ffaf7f3c91c8cf9.jpg
Снежана
Клиент

И подскажите еще пожалуйста иногда как буд то перебой и воздуха не хватает это не страшно это экстрасистолия ? Особенно когда думаю об этом или нервничаю

Серее всего это больше невралгия на фоне тревожности

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с результатами исследований.
На хм-экг за всё время исследования регистрировался синусовый ритм. Есть синусовая аритмия. Является вариантом нормы и специальной терапии не требует. Появляется при стрессе, физической нагрузке, в зависимости от фаз дыхания. Экстрасистолы редкие. Являются вариантом нормы и тоже специальной терапии не требует. Они есть почти у всех людей. Не опасно.
Выявлены тахизависимые депрессии. Считается нормой. Не говорит об наличии ишемии.
На ЭХО-КГ сократительная способность сердца хорошая. Клапаны функционируют
Признаков сердечной недостаточности, перегрузки сердца, перенесённых инфарктов, легочной гипертензии нет. Эхо-кг без отклонений.
В лабораторных методах исследований имеется снижение ферритина, на фоне которого возможны ощущения сердцебиения, перебоев, учащения числа сердечных сокращений. Нормой считается показатель более 40 нг/мл, лучше если ближе к 70 нг/мл.
В подобной ситуации обычно рекомендуют прием препаратов железа, например мальтофер 100 мг или феррум лек 100 мг 1 раз в день 1-2 месяца под контролем уровн ферритина.
Препараты железа рекомендуют принимать с апельсиновым, грейпфрутовым соком, для лучшего усвоения. Не запивать чаем, кофе. Не пить совместно с продуктами, которые богаты кальцием., кальций уменьшает всасывание железа. Между чаем/кофе, продуктами богатыми кальцием и препаратами железа выдержать примерно 2 часа.
Включить в рацион:
мясо (говядина, свинина, баранина), рыба 2 раза в неделю (лосось, тунец, скумбрия), печень говяжья или свинная, яйца, бобовые, орехи и семена (миндаль, кешью, кунжут), зелёные листовые овощи, сухофрукты, тёмный шоколад
В старых анализах снижен витамин Д. Вам назначено лечение?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1742992866d1897e7d456913872ffaf7f3c91c8cf9.jpg
Снежана
Клиент

Нет витамин д начала пить сама.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1742992866d1897e7d456913872ffaf7f3c91c8cf9.jpg
Снежана
Клиент

Мне 2000 пить дозировку?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1742992866d1897e7d456913872ffaf7f3c91c8cf9.jpg
Снежана
Клиент

Подскажите пожалуйста эта тахтзависимая депрессия откуда взялась ? Ее не было ранее. И не может она во что то плохое перерасти ?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1742992866d1897e7d456913872ffaf7f3c91c8cf9.jpg
Снежана
Клиент

Принимаю в данный момент тотема, Вит д , омегу.
Хочу принимать валерьянку можно мне её если иногда брадикардия присутствуете?
Также принимала магний около месяца. Можно ли еще принимать его или смотреть по анализу?

Обычно рекомендуют: прием лекарственных форм витамина Д (аквадетрим, вигантол) по 7тысЕд (14капель) в течение 8 недель. Через 8 недель контоль витамина Д. Если показатель в норме, то переход на поддерживающую дозировку 2тысЕД (4 капли) в день под контролем уровня витамина д

Изменения подобные тем, что на ХМ-ЭКГ, могут быть на фоне железодефицита

Магний обычно рекомендуют курсом 1-1.5 мес. Много магния тоже не хорошо.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1742992866d1897e7d456913872ffaf7f3c91c8cf9.jpg
Снежана
Клиент

Пью ocean vitamin d3 турецкое производство дозировка 1000 у него

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1742992866d1897e7d456913872ffaf7f3c91c8cf9.jpg
Снежана
Клиент

По восполнению феритина должно придти все в норму? Ни во что страшное не перерастет ?🫣

После нормализации уровня ферритина, обычно состояние улучшается

ocean vitamin d3 является бадом. Они не проходят клинические испытания и не доказали свою эффективность

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1742992866d1897e7d456913872ffaf7f3c91c8cf9.jpg
Снежана
Клиент

Подскажите с омега и тотема Вит д все совместимо ?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1742992866d1897e7d456913872ffaf7f3c91c8cf9.jpg
Снежана
Клиент

И еще подскажите пожалуйста железо очень плохо всасывается , пила тотему пол года подняла с 20 до 27 ферритин
Пить его до тех пор пока не поднимет до 40 минимум?

Да, они совместимы, но обычно рекомендуют разделить прием витамина Д и тотемы. Например тотему принимать утром, а витамин Д с омегой после обеда

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1742992866d1897e7d456913872ffaf7f3c91c8cf9.jpg
Снежана
Клиент

И нужно ли переделывать холтер через время или только после поднятия ферритина?

Скажите, как Вы его принимаете(во сколько, до или после еды, чем запиваете)?

Показаний доя повторного хм-экг нет

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1742992866d1897e7d456913872ffaf7f3c91c8cf9.jpg
Снежана
Клиент

Принимаю тотему утром после еды

Прием препаратов железа после еды ухудшает всасывание железа. Обычно рекомендуют прием препарата утром натощак. С чем рекомендуют совмещать и с чем нет писала выше.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1742992866d1897e7d456913872ffaf7f3c91c8cf9.jpg
Снежана
Клиент

Подскажите валерьянку , глицин пустырник таблетки настойки можно принимать если бывает бради?

Данные препараты могут снижать ЧСС, поэтому перед их приемом, при наличии брадикардии, рекомендуют очный осмотр врача

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1742992866d1897e7d456913872ffaf7f3c91c8cf9.jpg
Снежана
Клиент

одскажите пожалуйста у меня была всегда не полная блокада правой ножки пучка гиса, а левой нету ? Просто один врач еще и левую написал хотя не было никогда

Здравствуйте.

Нет, левой на экг нет

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1742992866d1897e7d456913872ffaf7f3c91c8cf9.jpg
Снежана
Клиент

И подскажите еще пожалуйста иногда как буд то перебой и воздуха не хватает это не страшно это экстрасистолия ? Особенно когда думаю об этом или нервничаю

Здравствуйте.
Подобные ощущения могут быть при экстрасистолах

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам Холтера выявлено небольшое количество экстрасистол, их можно ощущать как перебои, замирания в работе сердца. В сравнении с предыдущим Холтером количество экстрасистол стали меньше. По узи сердца все в пределах нормы, а значит, эти экстрасистола неопасны. Причиной может быть повышенная тревожность, стресс, переутомление

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1742992866d1897e7d456913872ffaf7f3c91c8cf9.jpg
Снежана
Клиент

Подскажите пожалуйста сигменты тазещааисимые что это такое? Опасны ?

Это снижение сегмента st в ответ на повышение пульса. Это такая реакция сердца на повышение пульса

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1742992866d1897e7d456913872ffaf7f3c91c8cf9.jpg
Снежана
Клиент

Подскажите не опасно?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1742992866d1897e7d456913872ffaf7f3c91c8cf9.jpg
Снежана
Клиент

И подскажите еще пожалуйста иногда как буд то перебой и воздуха не хватает это не страшно это экстрасистолия ? Особенно когда думаю об этом или нервничаю

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.