Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3685422

Что вас беспокоит?

Кашель у ребенка

Здравствуйте.Подскажите пожалуйста,дочке 2 года,болеем с 22.09,изначально педиатр поставил диагноз "острый фарингит",из симптомов было повышение температуры до 39,осиплость голоса,воспаление миндалин,горло не очень красное. Назначили нам : 1) Ингаляции с пульмикортом 0.25х2 раза в день. 2) орошать нос и капать полидекса 1кап. 3р/д 3)Синупрет 10кап 3 р/д. на 5 день лечения,начался влажный кашель,сильный,на приеме педиатр послушал и сказал,что в левом бронхе мокрота(что-то вроде того). Добавил к пульмикорту беродуал х10 кап Коделак бронхо 2.5мл 3 р/д и дальше капать полидекса. Соплей стало меньше,но они у нее где-то сидят будто далеко,сопли уже не такие зеленые,но есть,когда собираю сопли аспиратором,начинает кашлять. Ночью храпит,но потом перестает. Кашель присутствует,но не такой сильный как раньше,будто откашливается. Подскажите,не большие ли дозировки пульмикорта и беродуала? Очень сильно переживаю,так как назначили на 5 дней. Немного сомневаюсь в назначении педиатра..

нет
2 года
1 Октября 2025·Просмотров: 1341·Елизавета

Принятый ответ

Здравствуйте!

Пульмикорт назначают при лающем кашле, Беродуал при хрипах в легких.

В таких случаях, обычно, рекомендуют симптоматическое лечение:

- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки

- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов

- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)

- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса

- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле

Полина Евгеньевна, изначально был сухой кашель,но очень редкий и не сильный,и дыхание тяжелое было. Нос орошаю Аквамарис классический и собираю аспиратором,при заложенности использую так же использую солевой раствор АкваМарис стронг. Влажность в комнате обычно 50-55.

Педиатр сказал,что в левом бронхе мокрота(я так понимаю хрипы),не отходит,так как ребенок не может откашляться. Я вот не знаю,стоит ли продолжать ингаляции в такой дозировке,или же стоит уменьшить?

Переживаю,что дозировка большая.

По описанию можно предположить правильные дозировки препаратов

Принятый ответ

Здравствуйте, пульмикорт назначается при осиплости голоса и дающем кашле

Беродуал если есть в лёгких хрипы

По описанию можно предположить что так протекает вирусная инфекция.

В таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение, обильное питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение, нос промывать аквалор или аквамарис 4 раза в день, при заложенности носа сосудосуживающие препараты, можно ингаляции с физ-р по 2 мл 3 раза в день.

Анна Николаевна, изначально был сухой кашель,но очень редкий и не сильный,и дыхание тяжелое было. Осиплость у нее была,это стало поводом для вызова врача.Нос орошаю Аквамарис классический и собираю аспиратором,при заложенности использую так же использую солевой раствор АкваМарис стронг. Влажность в комнате обычно 50-55.

Педиатр сказал,что в левом бронхе мокрота(я так понимаю хрипы),не отходит,так как ребенок не может откашляться. Я вот не знаю,стоит ли продолжать ингаляции в такой дозировке,или же стоит уменьшить?

Переживаю,что дозировка большая.

Дозировки правильные, так они и назначаются, отхаркивающие препараты, до 5 лет не рекомендуется, от них ещё больше будет закашливаться ребенок

Анна Николаевна, на счет сиропа тоже были сомнения,давала всего два раза.Конечно кашель стал меньше,ну вот в носоглотке будто оочень много соплей,очень пугает,они не текут,ну вот ходят внутри(

И еще,подскажите,пожалуйста,ингаляцию вечером,лучше делать перед сном или за пару часов до сна?

За 2 часа до сна

Принятый ответ

Здравствуйте. Ингаляции с пульмикортом эффективны только при приступе ларингоспазма.
Беродуал назначается при обструкции( когда в легких слышны свисты)
Во всех остальных случаях эти препараты для лечения вирусных инфекций не используются. Так же сиропы от кашля в таком маленьком возрасте противопоказаны, так как они усиливают образования мокроты. В подобных случаях важно соблюдать питьевой режим, прохладный свежий воздух, прогулки по самочувствию

Юлия Сергеевна, изначально был сухой кашель,но очень редкий и не сильный,и дыхание тяжелое было. Нос орошаю Аквамарис классический и собираю аспиратором,при заложенности использую так же использую солевой раствор АкваМарис стронг. Влажность в комнате обычно 50-55.

Педиатр сказал,что в левом бронхе мокрота(я так понимаю хрипы),не отходит,так как ребенок не может откашляться. Я вот не знаю,стоит ли продолжать ингаляции в такой дозировке,или же стоит уменьшить?

Ингаляции в любом случае, не помогут хрипам

Принятый ответ

Здравствуйте, детям до 5 лет не рекомендуется приём сиропов от кашля, муколитиков, могут усугубить состояние, усилить кашель. По дозировкам всё верно назначено. Можно продолжить лечение ингаляциями.
Также , рекомендуется симптоматическое лечение: Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки. Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов. Промывание носа ( разрешено солевыми изотоническими растворами) или аптечными (АкваЛор, ЛинАква, Аква Марис). Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 22-24 градуса.
При заложенности носа, можно использовать сосудосуживающие препараты в возрастной дозировке( например спреи с оксиметазолином 0.025% или ксилометазолином в дозировке 0.05%)до 3 раза в день, в течение 5 дней.
Скорейшего выздоровления!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Беродуал дозировка адекватная, но препарат используется только при обструкции, хрипах и одышке

Пульмикорт адекватная дозировка, но применяются при лающем кашле, одышке

Коделак бронхо запрещен к использованию в этом возрасте, Никакие муколитики / отхаркивающие, сиропы детям от кашля не показаны до 5 лет минимум, дети не умеют эффективно откашливать мокроту,
на фоне препарата большой ее объем остаётся в легких, кашель усугубляется,
ребенок кашляет сильнее и продолжительнее.


По поводу полидексы - при вирусной инфекции не действует, а при бактериальных синуситах не создают нужную концентрацию для лечения, а только провоцирует антибиотикорезистентность, в любом случае бактериальные синуситы лечатся приемом антибиотика внутрь.

Основное лечение - промывания носа аквамарисом или физ.раствором через шприц, голова ребенка наклонена вперед и в бок, откуда должен политься физ.раствор.

Раствор должен быть 36—37 градусов. Отит таким образом не возникает, но эффективно удаляется слизь и ребенку дышать легче.
Если носик заложен, сначала используем сосудосуживающие, затем промываем

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.