Что вас беспокоит?
Глаз опух покраснело веко
Были на даче,сын( 12 лет)после бани недолгое время провел на улице,через день после этого проснулся с опухшим глазом. Веко ближе к краю ресницы краснее чем всё веко,боль при моргании,температуры нет.Начала капать ципромед 2 к/3 раза в день.На второй день отёк усилился,поехали на приём к фельдшеру,нет у нас окулиста.Она на своём оборудовании посмотрела, завернула веко и сказала что там гнойник,сказала это ячмень, инструментом надавила и получается вскрыла его..сказала что будет легче..капать сказала продолжить ципромед.К вечеру глаз был такой же,отёк не спал,боль при моргании сохранялась. Сегодня 3й день: утром припухлость века была такой же как и вчера,не хуже.Боль при моргании пропала.Так же продолжаем капать ципромед,но посмотрела что как то мало нам назначили,и сегодня весь день капала по 2к 4 раза в день.( везде пишат,что при ячмене надо капать не менее 4-6 раз каплями.Пришла с работы,закапала глаз, и показалось как будто отёк резко увеличился ,я запаниковала. И хотела добавить,что после каждого закапывания в уголке глаза скапливается совсем чуть чуть гноя,но он как тонкие такие ниточки. Что делать? Может ципромед сильно слабый в данном случае.3й день,а отёк века не уменьшается. Подскажите пожалуйста чем лечить,я уже паникую.Фото 2й день и 3й день глаза прикрепляю
Здравствуйте.
Ознакомилась с фото.
Визуально, произошла закупорка протока сальной железы.
Формируется Ячмеоь.
Причин появления таких образований может быть: перерохлаждение, снижение общего иммунитета, сгущение секрета желез.
В глаза рекомендуют попробовать консервативное лечение, капли комбинированного действия Тобрадекс или Комбинил или Флоас -Т 4 раза в день 10 дней. Через 5-10 мин на кожу века и на слизистую наносите мазь Флоксал или Офтоципро 2 раза в день 10 дней. Через 3-4 часа мазь глазную Гидрокортизоновую 0,5% на слизистую, а 2,5% на кожу века 3 раза в день 10 дней.
Внутрь антигистаминный препарат Зодак или Зиртек 5-7 дней.
Оценить динамику через 10 дней.
Алена Олеговна, капли ципромед убирать потому что не эффективны? капли тобрадекс по сколько капель? И мазь на слизистую, это прямо в глаз выдавливать? Гидрокортизоновая мазь нам как будто не пошла,от неё как будто отёк больше становится
Да, слабый препарат при отеке и таком состоянии, малоэффективно.
Гидрокортизоновую мазь пока в таком случае не рекомендуют использовать. Только капли и мазь антибактериальная
Мазь за нижнее веко и на кожу века
Алена Олеговна, а это страшно что у сына,просто отёк нарастает и я в панике? При схеме лечения как Вы написали через сколько улучшение наступит? Паникую что то.Нам ещё фельдшер сказала,что если хуже станет,что мол антибиотик внутрь назначит((.
Алена Олеговна, и мазь в каком количестве? На нижнее веко,её прямо внутрь глаза? Немного можно поподробнее пожалуйста 🙏
Отёк может ещё держаться от 3 до 5 дней. Не волнуйтесь, опасного ничего нет.
Нижнее веко оттягиваете, выдавливаете 3-4 мм мази на слизистую века и ребенок моргает, сама мазь равномерно распределяется и под верхнее веко и по всему глазному яблоку. Мазь Флоксал так же наносить на кожу века, на область отека/покраснения тонким слоем, не массируя.
Гидрокортизоновую мазь тогда не нужно, если она Вам не пошла. Антибиотик внутрь пока не нужен
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом, фото посмотрела.
Клинически больше данных за локальное воспаление в толще века(из-за закупорки сальной железы).
Ципромед не рекомендуется, так как он достаточно токсичен для переднего отрезка глаза и может вызывать дополнительное раздражение слизистых оболочек. Так же, помимо антибактериальной терапии, нужно подключить глюкокортикостероиды с целью снятия воспаления и отека.
В таких случаях обычно рекомендуется лечение по следующей схеме:
- глазные капли(комбинация дексаметазон + антибиотик) Тобрадекс или Дексатобропт закапывать по 1 кап. 4 раза в день 7-10 дней.
- Через 5-7 мин закладывать за нижнее веко мазь Флоксал 3 раза в день 7-10 дней.
- Локально на область уплотнения снаружи наносить тонким слоем Гидрокортизоновую мазь 1% 3 раза в день до 10-14 дней.
- Внутрь для снятия отека 1 раз в день любые антигистаминные(Зодак, Зиртек, Фенистил, дозировка согласно инструкции по возрасту) 5 дней
Реактивный отёк может сохраняться от 3 до 5 дней.
Из общих рекомендаций: постарайтесь не переохлаждаться и не перегреваться, лучше ограничить употребление сладкого и пищи, богатой углеводами.
Желаю скорейшего выздоровления ребенку!
Пишите, если остались вопросы.
Виктория Николаевна, а закупорка это тот же ячмень,как его называют в простонародье? И мазь закладывать как,прямо в глаз выдавливать? У нас просто никогда не было такого
Виктория Николаевна, извините пожалуйста если глупости пишу,мазь флоксал закладывать в каком объеме? После её наверное пелена будет в глазу.или временная реакция такая..и это страшно,то что у сына,вся испереживалась
Не переживайте, это частое проявление, особенно у деток, связанное с перегреванием/переохлаждением на фоне общего снижения иммунитета.
Да, вследствие закупорки железы формируется ячмень или халязион.
Флоксал закладывается прямо в глаз - оттягиваете книзу нижнее веко и в нижний свод конъюнктивы выдавливаете небольшую полоску мази ~0,5см, просим ребенка закрыть глазик и в закрытом состоянии подвигать глазом из стороны в сторону для равномерного распределения мази, часть будет выходить из глаза - это нормально. Некоторое время может быль затуманено зрение из-за мази, пока она не распределиться и не всосется.
Виктория Николаевна, а если это халязион, это так же лечится,каплями и мазью как Вы написали? Оценивать динамику, что идёт на поправку через сколько дней? Этот отёк держится,пока не прорвет этот нарыв,да?
Да, на начальном этапе лечение одинаковое. Первые 2-3 дня период активного воспаления, далее отек должен начать спадать, а разрешение процесса может быть разным - либо формируется гнойничок и вскрывается с отхождением содержимого, либо может постепенно рассосаться без нарыва.
Виктория Николаевна, и то что фельдшер на приёме сыну загнула веко и надавливала чтобы гной отошёл, она правильно делала,не навредила ли она своими манипуляциями? Она сказала что увидела там гнойный инфильтрат
Давить, конечно, не рекомендуется, так как большая вероятность того, что не все гнойное содержимое выйдет и будет повторное воспаление.. Обычно с помощью стерильного острого инструмента делается небольшой разрез.
Виктория Николаевна, а на данном этапе как быть? Не давать разрезать или лучше сделать? Или лучше обойтись лечением консервативным?
Сейчас конечно же пробуем пролечить консервативно, после купирования острого воспалительного процесса уже можно будет по динамике смотреть. Пока нет плотной шишечки(капсулы) есть хорошие шансы пролечить полностью консервативно без оперативного вмешательства, только это не всегда быстрый процесс
Виктория Николаевна, сейчас почитала в интернете про халязион..он в основном как то спокойно по течению заболевания себя проявляет.А у сына и веко красное,и дотронуться до века вообще не даёт,и выделения немного при закапывании появляются в уголке глаза... И скажите пожалуйста это нормально,что после закладывания мази флоксал,у сына всё расплавчато даже спустя 3 часа
Принятый ответ
У развития халязиона есть несколько стадий, в том числе период покоя, когда он не беспокоит субъективно, но мешает косметически. Ячмень все же чаще локализуется на внешнем краю века, а халязион чаще внутренний(в толще века), фельдшер я так поняла выдавливала его со стороны слизистой оболочки, не снаружи? Но в целом да, если симптоматика яркая, есть болезненность, то так себя проявляет ячмень. В целом, тактика, как я уже писала, в период активного воспаления при данных состояниях одинаковая.
Да, мазь Флоксал достаточно вязкая + капаете капли, глаз воспален, а если есть отделяемое, то возможно со стороны слизистой прорывается - затуманенность зрения конечно может быть при таком состоянии. Сейчас 2-3 дня активный период, дальше будет улучшение. Но! Если отметите общее повышение температуры тела, тогда рекомендуется неотложно обратиться к офтальмологу, возможно потребуется вскрыть гнойник.
Виктория Николаевна, а можно как то ваш личный номер? Чтобы не писать здесь.Естественно не бесплатно.
Мой номер 89029797669
Здравствуйте!
Одних антибактериальных капель в такой ситуации не достаточно.
Обычно в таких случаях назначаются капли тобрадекс или флоас-т 4 раза в день, 5 дней;
Плюс мазь гидрокортизоновая глазная 0,5% (или гидрокортизон-ПОС 2,5%, более эффективно) 2 раза в день, 14 дней, закладывать внутрь глаза за нижнее веко 0,5 см мази и наружно на кожу.
И мазь флоксал 2 раза в день за нижнее веко и на кожу 7 дней.
Мази чередовать, например так: утром и вечером гидрокортизон, в обед и перед сном-флоксал.
Елена Николаевна, мазь гидрокортизоновую пробовали,от неё как будто сильнее отёк становится.
Чем заменить?
Это нормальная реакция в первые 3-4 дня. Отек сначала нарастает, потом будет спадать.
Елена Николаевна, ребёнок у меня аллергенный, в этом случае можно как то ограничиться мазью флоксал и каплями тобрадекс? Если на гидрокортизон реакция.. я час назад закапала ципромед еще,пока сюда не написала,через сколькоможно капать тобрадекс?.
Если есть аллергия на гормоны (гидрокортизон), то может быть и на тобрадекс (там дексаметазон). Но гормоны обычно применяют для снятия отека и аллергической реакции.
После ципромеда через 1-2 часа можно начать тобрадекс.
Здравствуйте.
С учетом предоставленной информации можно говорить об остром очаговом воспалении
В подобных случаях эффективна противовоспалительная и антибактериальная терапия.
В таких случаях пациентам назначается комбинация таких препаратов как
1.капли Комвео или Комбинил 1к * каждые 2 часа первые двое суток лечения, с 3 по 7 сутки 4р/день.
Либо аналоги :дексатобропт (тобрадекс,тобразон) 1к*4р\день
2. От отека и воспаления хороший эффект показывает Броксинак 1р/день или окофенак 1р/день.
3. За нижнее веко мазь флоксал 3р\день
Внутрь Нурофен детский по возрасту весу раз в сутки три дня максимум для борьбы с воспалением краснотой отеком
Обычно прием препаратов рассчитан на 7 дней , далее требуется очный осмотр офтальмолога для коррекции терапии.
Скорейшего выздоровления !
Ольга Владимировна, а броксинак это что? Капли?
Ольга Владимировна, если ципромед капала час назад, пока сюда не написала..то когда можно капать тобрадекс? Какой прогноз при лечении которое Вы написали? Глаз у сына к вечеру прямо раздулся ((( вся на нервах
В эти два дня антибиотик можно капать каждые два часа.
Постарайтесь сегодня все лекарства приобести и максимум усилий приложить сегодня !
Ольга Владимировна, я приобрела тобрадекс и мазь флоксал.Вы написали тобрадекс капать каждые 2 часа ..первые два дня..это безопасно,не сожгу глазик сыну
Если мы выбираем тобрадекс то он капается реже 4-6 раз в сутки .комбинил каждые 2 часа
Препараты не сжигают ткани глаз.
Ольга Владимировна, 4- 6 раз в сутки тобрадекс капать на протяжении всех 7ми дней?
Ольга Владимировна, и ещё вопрос,какой интервал между каплями и мазью? Флоксал только внутрь закладывать или можно ещё веко помазать?
Флоксал закладывается за нижнее веко и со слизистой разносится с током крови по всей параорбитальной области , в клетчатку века.
Тобрадекс да можно так закапывать .
Здравствуйте.
Фото посмотрела.
Визуально симптоматика воспаления сальной железы в толще века
В данном случае чаще всего рекомендуется следующее противовоспалительное лечение:
- комбинированные капли тобрадекс или комбинил. Любые из них. Назначаются согласно инструкции по 1 кап 4 раза в день
- мазь флоксал или офтоципро за нижнее веко на ночь
- мазь гидрокортизоновая 1% - наносить её наружно на кожу века в области уплотнения и отечности 3 раза в день
Лечение назначается на 7 дней, далее оценивается динамика и в случае необходимости корректируется
Не рекомендуется греть и делать примочки, это усилит воспаление и отек
Вера Анатольевна, мазь заложила,уже час прошёл а все изображение размыто у сына в глазу
Вера Анатольевна, а прогноз какой при лечении тобрадексом и мазью флоксал?сколько отёк держаться будет? Купила ещё антигистаминные и по подаю еще 3 дня ибупрофен.
Это у сына ячмень ,да? У нас никогда такого не было,что то переживаю.
Не совсем ячмень. Воспаление сальной железы в толще века, может и халазион формируется
После мази может быть нечеткое зрение, это нормально
Вера Анатольевна, флоксал только на ночь достаточно ? В инструкции просто написано 3 раза в день😔
В таком случае достаточно только на ночь за нижнее веко
Здравствуйте. Просмотрела фото. Ципромел содержит Ципрофлоксацин. Это достаточно токсичный препарат. В подобных случаях рекомендуется использовать капли офтаквикс, желательно бесконсервантные, по 1 капле 5 раз в день. Мазь флоксал или офтоципро за веко 2 раза в день. Интервал между каплями и мазью, когда совпадают приемы, 10 минут. Внутрь для снятия покраснения и отечности Антигистаминный препарат, парлазин, эриус и тп, 1 раз в день. Курс лечения 7 дней. Через несколько дней нужно оценить динамику состояния, возможно понадобится подкорректировать лечение
Похожие вопросы по теме
- 29 Октября 201842 ответа
- 16 Января 20205 ответов
- 26 Апреля 20204 ответа
- 25 Августа 20204 ответа