Что вас беспокоит?
Что делать
Здравствуйте, заметила что ноги то горячие то холодные. Выпила цетофлавин. Просила невролог. Было головокружение. Сегодня были ноги холодные, прошлась, началось сердцебиение. Начали ноги быть теплые. Именно внизу где пальцы и сама ступня. И как будто п ниже поясницы тоже будто теплое. Прям чувствуется. Что это такое. После цетофлавина ноги потеплели? Делала УЗИ нижних конечностей. Все в порядке. Была у ревматолога , назначила МРТ. Поясница бывает ноет перед менстр. Цыклом.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Проводилось МРТ крестцово-подвздошных сочленений, где подтвердили сакроилеит? Есть ночные боли, утренняя скованность, необходимость расходиться?
Или же это только ощущения тепла и холода? Может перед началом симптомов был стресс, нервное перенапряжение? Тянущие боли перед менструацией обычно связаны с предменструальным синдромом, а не патологией позвоночника.
Анастасия Юрьевна, проводилось МРТ в 23 году. Это с того года диагноз. В этом ещё не делала, только записалась за направлением на МРТ. Да стресс был
Анастасия Юрьевна, были боли в пояснице. Встаю вроде нормально, секунд тридцать бывает поломит и все.
А боли в целом есть? При сакроилеите это как раз ночные боли, утренняя скованность и необходимость расходиться.
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы исключить психогенную причину симптомов
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Анастасия Юрьевна, ночью болей особо нет. Бывают моменты но что бы там сильно болела нет. В основном перед циклом. Скованность была. Сейчас нету. Сейчас пройду
Анастасия Юрьевна, тревога 6 депрессия 4
Если болей практически нет, то маловероятно, что это связано с сакроилеитом. А вы сдавали кровь на HLA-B27 для исключения болезни Бехтерева?
Анастасия Юрьевна, нет вроде бы
Обычно при сакроилеите на МРТ рекомендуется сдать этот анализ,чтобы исключить болезнь Бехтерева. Если он положительный,то в таких случаях эти симптомы могут быть в рамках данной патологии.
Либо же они связаны с нарушением адаптации на фоне стресса и тогда назначаются противотревожные препараты коротким курсом, например, атаракс или тералиджен 1/2т на ночь до месяца
Анастасия Юрьевна, Атаракс пью. Пол месяца уже . Назначила невролог после стресса
Атаракс помогает в целом?
Анастасия Юрьевна, вроде бы да
Тогда более вероятно, что это функциональные нарушения, а не органические,т к нет даже частых болей
Принятый ответ
Здравствуйте!
По данным мрт у вас обнаружен сакроилеит, т.е. вероятнее всего есть ревматологическое заболевание. У вас есть ночные боли в пояснице? Скованность в утреннее время?
Изменение температуры кожных покровов может быть связано с вегетативными нарушениями на фоне ревматологической патологии (если такое происходит на постоянной основе).
Также симптомы могут возникать на фоне стресса. Напишите цифры симптомов, которые вы отмечаете у себя:
1. Снижение настроения на протяжении не менее 2 недель.
2. Снижение чувства радости.
3. Снижение концентрации внимания, сложности в принятии решения.
4. Низкая самооценка и чувство вины.
5. Чувство безнадежности по отношению к будущему.
6. Мысли о смерти или суицидальные мысли.
7. Значительное нарушение или избыток сна.
8. Значительное изменение аппетита или веса.
9. Психомоторное возбуждение или заторможенность.
10. Усталость и/или снижение энергии.
Таисия Александровна, болей сейчас нет. Бывают переодически. Долго посижу ломит поясницу. 3 иногда да, внимание, 6 редко, 7 было нарушение сна. Нормализую. 8 плохо ела, появился аппетит. 9 бывает прилив бодрости и наоборот , 10 усталость может быть с утра
Таисия Александровна, поеду на животе есть потом скованность
Помимо ревматологи по данным теста есть признаки тревожного расстройства. К препаратам первой линии, которые показали эффективность при лечении тревожного расстройства относят Сертралин и Эсциталопрам. Препараты не вызывают зависимости, эффект от терапии наступает через 14-21 день. В первые дни возможно усиление тревоги, но это временно, чтобы этого избежать дополнительно назначается маленькая доза атаракса. Препараты рецептурные и назначаются неврологом/психотерапевтом на очном приеме. Они нужны для нормализации нейромедиаторов (т.е. для стабилизации вегетативной нервной системы).
Также можно рассмотреть занятия с психологом (метод КПТ).
Таисия Александровна, пью Атаракс на ночь 1 шт
Атаракс это симптоматический препарат, который назначается курсом до 4 недель. Но препарат не лечит, а лишь снимает симптомы, поэтому рекомендуется подключить препараты из группы СИОЗС.
Таисия Александровна, благодарю
Рада была помочь!
Принятый ответ
Здравствуйте
По поводу сакроилеита- сдать необходимо в таких случаях оак, срб, рф, анализа на hla -b27. Затем консультация ревматолога.
По поводу измерения температуры конечностей , это объективные или субъективные ощущения ? На ощупь они холодные становятся ? Стрессы бывают ?
Лилия Альбертовна, здам. Да и на ощупь и чувствую
Лилия Альбертовна, стрессы бывают
Наиболее вероятно, это стресс-ассоциированное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 1 месяц, Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз).
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов . Симптомы тревоги ( например , похолодание конечнстей , либо наоборот ; одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Принятый ответ
Здравствуйте. В похожих
Случаях рекомендую Сдать ОАК, Сахар крови , алт, аст, билирубин , ферритин, магний , Вит Д, В12, ттг,т3,т4
Пройдите онлайн тест hads и прикрепите результаты
Цитофлавин сомнительный препарат, не оправдан с точки зрения доказательной медицины
Эффективность можно проверить на сайте https://mediqlab.com/
Алена Алексеевна, прикрепила анализы которые сдавала ранее. Сегодня сказали по крови улучшение. Не дали копию. Гемоглобин стал лучше. Я болела в тот момент и пила мало воды.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
для лечения генерализованного тревожного состояния рекомендуется консультация психотерапевта для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
по поводу сакроилеита рекомендуется лабораторно определить СРБ, ревматоидный фактор, для исключения ревматологической патологии,также консультация ревматолога
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад7 ответов
- 7 часов назад9 ответов
- 7 часов назад6 ответов
- 8 часов назад5 ответов