Что вас беспокоит?
Проблемы с памятью и концентрацией
Парень, 22 года. После сокращения на работе резко ухудшилась память. Сразу начал писать диплом, 3 дня не спал тогда. Затем начались ещё более серьезные проблемы с памятью и концентрацией, стал уставать от базовых задач. Сдавал ттг, тестостерон, пролактин — всё в норме. Только 25 он витамин Д показал - 8. Невролог выписал витамины группы B и мексидол. Из заболеваний у меня был только хронический гастрит. Один раз лежал в больнице для подъема гемоглобина (тогда был 89, сейчас 107). С 15 лет пониженный гемоглобин, но ни разу не было похожего состояния. Раньше был очень красноречивым, сейчас даже простое предложение тяжело сформулировать. Стал гораздо чаще волноваться.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Нормой витамина Д считают показатель 30 - 100 нг/мл, либо 75 нмоль/л. Все что ниже этого показателя считается дефицитом.
При дефиците витамина Д рекомендуют принимать масляной раствор витамина D, так как он относится к жирорастворимым витаминам и хорошо усваивается с жирами. (Наприме, вигантол) в лечебной дозе 7000 МЕ, 2-3 мес,с последующим переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли).
Контроль через 2-3 месяца. Оценивают: 25-гидроксивитамин D 25 (OH).
Препараты витамина D рекомендуют принимать во время завтрака, который содержит в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, яйца.
Как давно сдавали общий анализ крови? Как часто бывают стрессы?
Маргарита Валерьевна, кровь сдавал давно. В декабре прошлого года. Все было в норме, кроме гемоглобина. Стрессы каждый день
Гемоглобин был снижен?
Маргарита Валерьевна, тогда был 102
В таких случаях рекомендуют повторить анализы и оценить следующие показатели:
1. Общий анализ крови, СРБ.
Позволит оценить общее состояние организма, исключить признаки анемии, инфекционного и воспалительного процессов.
2. Биохимический анализ крови: АСТ, АЛТ, билирубин и его фракции, щелочная фосфатаза, гамма-ГТ, глюкоза, мочевина и креатинин, общий холестерин.
Оценивают функцию внутренних органов.
3. Гормоны щитовидной железы: анти-ТПО, ТТГ, Т4 свободный.
Позволит оценить гормональную активность щитовидной железы, которая регулирует обмен веществ в организме, а так же работу сердечно-сосудистой и нервной систем.
4. Анализ крови на витамин Д.
Рекомендуют оценить уровень 25-гидроксивитамин D 25 (OH)- нормой считают 30-100 нг/ мл
5. Анализ крови на ферритин. Отражает запасы железа, из которого синтезируется гемоглобин.
6. Фолиевая кислота (Витамин В9) участвует в регулировки функции нервной системы, обеспечивает клетки питательными веществами
7. Цианокоболамин ( витамин В12).
Обеспечивает клетки организма энергией
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанные жалобы могут соответствовать железодефицитной анемии.
Гемоглобин снижен. Это анемия легкой степени.
Дополнительно рекомендуется оценить уровень ферритина.
Ферритин - депо железа, отражает запасы железа в организме.
Норма 40-60.
Гемоглобин снижен длительное время. А причину не искали?
Основные причины железодефицитной анемии: недостаточное поступление железа и/или его плохое усвоение (воспалительные заболевания слизистой желудка или кишечника), большой расход железа(скрытые кровопотери, эрозии и язвы в желудке.)
В таких случаях рекомендуют пройти:
-пройти узи органов брюшной полости,
-фгдс,
-кал на скрытую кровь, при положительном результате ФКС и консультация проктолога.
Рекомендуется принимать препараты железа:
-Сорбифер дурулес по 1 табл 2 раза в день или
- тотема по 1 амп 2 раза в день или
- тардиферон 1 раз в день
3 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней до сдачи крови.
В рацион питания добавить продукты, богатые железом: говядина, печень, зелень, фасоль, чечевица, тыква, зелёные яблоки, гранатовый сок, гранат.
Не принимать препараты железа совместно с чаем, кофе, молочными продукты, они конкурируют за всасывание.
Так же очень низкий уровень витамина Д.
Норма витамина Д выше 30.
При дефиците витамина Д рекомендуют принимать витамин Д 7000ME (14капель) в день - 8 недель, далее перейти на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли) в день, через 3-6 месяцев контроль крови на Витамин Д.
Витамин Д жирорастворимый, поэтому лучше принимать на масляной основе Вигантол или Детримакс.
Принимать до 11-12 дня, утром в завтрак включить продукты, содержащие жиры: масло, авокадо,
Орехи.
Уточните, пожалуйста, ФГДС , узи больной полости давно не проходили?
Анна Андреевна, давно не проходил фгдс. Думаю, что дело все же в витаминах и они не усваиваются
При воспалительных заболеваниях жкт витамины не будут усваиваться.
Поэтому рекомендовала бы выполнить ФГДС, исключить органическую патологию.
Если железо не усваивается, то можно рассмотреть вопрос о внутривеннном капельном введении препарата, феринжект.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Витамин Д по результату анализа в дефиците
Данное состояние может сопровождаться такими симптомами как слабость,утомляемость,частые простудные заболевания и снижение иммунитета ,иногда боли в мышцах ,нарушения сна,повышенная потливость,перепады настроения
Целевые уровни витамина Д согласно клиническим рекомендациям в диапазоне 30-60 нг/мл
Для коррекции недостатка витамина Д (уровень витамина Д менее 20 нг/мл) рекомендуется прием по 6000-8000 МЕ в сутки в течение 8 недель,далее по 1000-2000 МЕ в сутки длительно
Повторная оценке уровня витамина Д обычно проводится не ранее чем через 6 месяцев
Из лекарственных препаратов эффективным считается Вигантол
1 капля содержит 500 МЕ
Согласно инструкции рекомендуется принимать в первую половину дня во время приема пищи,так как витамин Д является жирорастворимым
Не рекомендуется совместный прием с большими дозами витаминами А и Е (будут мешать усвоению витамина Д),антацидами (снижают эффективность витамина Д)
Как давно сдавали ОАК?приложите результат анализа пожалуйста
Принятый ответ
Добрый день!
Уровень витамина D действительно снижен. Рекомендуется принимать витамин D (например, Аквадетрим) 7000ME (14капель) в день - 8 недель, далее перейти на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли) в день, через 3-6 месяцев повторно сдать анализ.
Скажите, пожалуйста, как оцениваете свое психологическое состояние? Нет ли перепадов или постоянно сниженного фона настроения?
Гелена Александровна, здравствуйте. Есть перепады настроения
Пройдите, пожалуйста, этот опросник - шкала тревоги и депрессии HADS https://psytests.org/depr/hads.html
И приложите, пожалуйста, результат
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можео предположить дефицитные состояния организма , а также важно исключить депрессию или любое другое нарушение психоэмоциональногл состояния.
В таких случаях могут рекомендовать сдать: 1. Общий анализ крови, соэ, срб.
2. ферритин
3. витамин в12и в6, фолиевая кислота.
4. ТТГ, т4 свободный.
При дефиците вит Д врачи на очном приеме рекомендуют прием Вигантола по 7000 ( 15 капель) утром, желательно в составе завтрака должно быть сливочное масло, авокадо, вареные яйца и так далее, так лучше усваивается витамин. Прием в течение 2-3 месяцев, далее по 5 капель ежедневно для пождержания уровня, после курса с высокой дозировкой рекомендуется сдать повторно анализ для оценки динамики .
Попрошу вас пройти тест hads и написать результат🙏🏼❤️
Афсана Ровшановна, прошел hads. Там по оба показатели клинические. Думаю, все же связанно с тем, что витамины не усваиваются
В таком случае на очном приеме могут рекомендовать сдать: 1. Общий анализ крови, соэ, срб.
2. ферритин
3. витамин в12и в6, фолиевая кислота.
4. вит д
5. ТТГ, т4 свободный.
6. Развернутый биохимический анализ крови: алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин, мочевая кислота, холестерин и его фракции.🙏🏼❤️
Похожие вопросы по теме
- 21 минута назад1 ответ
- 39 минут назад4 ответа
- 2 часа назад4 ответа
- 2 часа назад5 ответов