Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №368774

Что вас беспокоит?

Расшифровка узи

Здравствуйте. Прошу расшифровать мне узи сосудов и эхокардиографию. Просто прошу объяснить простыми словами и необходимость лечения в моем случае. Фото исследований прилагаю. Спасибо. Надеюсь на ваши полноценные ответы.

12 Декабря 2020·Просмотров: 367·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга. По данным УЗДГ сосудов шеи- выявлен атеросклероз сосудов экстракраниальных отделов, бляшки гемодинамически не значимые! То есть, показаний для оперативного лечения нет!!! Вам необходимо принимать статины , для предотвращения прогрессирования атеросклероза. Также нужно сдать кровь на липидограмму ( показатели липидного обмена). Какой у Вас показатель холестерина??

Юлия, скажите пожалуйста, а как он обозначается в анализах?

Ольга, это биохимический показатель крови- обозначается как общий холестерин = и показатель должен быть!!!

Юлия, прикрепляю анализы

Ольга, это клинический анализ крови.
Биохимический это другой анализ. Вам нужно сдать кровь на липидограмму.
Вы не пугайтесь!!! Страшного ничего по обследованиям абсолютно нет, нужно принимать препарат ( лучший на сегодняшний день) это Крестор в минимальной дозировке 5 мг для лечения атеросклероза. После того, как сдадите кровь на липидограмму- коррекция дозы, при необходимости.

Юлия, здравствуйте. Я сдала биохимию. CHOL - 5,83. TRIG 1,88.CREA 28,98.DHDL 1,86.ALT 12,65.AST 16,57.ОСТАЛЬНЫЕ показатели в норме, хотя наш врач говорит, что и холестерин до 7 это норма.

Ольга, холестерин у Вас действительно в норме!!!
Но учитывая начальный атеросклероз аорты и сосудов советую принимать препарат для уменьшения всасывания холестерина в кишечнике, это эзетимиб 1 табл в день 1 месяц ( этот препарат мягкого действия по сравнению со статинами и не имеет побочных эффектов) + строгая Средиземноморская диета!! 1 раз в пол года сдавайте липидограмму и 1 раз в год нужно делать уздг сосудов шеи для контроля атеросклероза .

Юлия, спасибо большое. А другие показатели о чем то говорят? Они вроде бы тоже не в норме.

Да, Ольга, остальные показатели в норме.

Юлия, здравствуйте. Скажите пожалуйста, правда ли, что если не лечить атеросклероз сосудов, то рано или поздно он приведёт к инфаркт или инсульт? Сегодня сделала узи сосудов сонной артерии, увеличился процент с 37 на 42.и ещё по анализам, по сравнению с прошлым месяцем у меня лимфоциты увеличились а NEU в крови уменьшились.

Да, Ольга, учитывая, что атеросклероз прогрессирует ( по данным уздг сосудов ) необходимо принимать статин - розувастатин 5 мг , чтобы не было в будущем инфаркта и инсульта.
По лимфоцитам это не опасно - эти показатели крови означают, что недавно Вы перенесли вирусную инфекцию.

Ольга, по данным узи сердца: выявлены дополнительные хорды в Левом и правом желудочке, это , врожденные особенности, на гемодинамику внутрисердечную не влияют. Ишемии нет. Начальный атеросклероз аорты. Немного гипертрофированна ЗСЛЖ и МЖП . Давление в легочной артерии чуть выше нормы. Вы накануне не болели ??? ОРВИ?? Пневмонии?? Одышка, кашель не беспокоит?

Юлия, нет я не болела. У меня последнее время начали появляться боли в груди. Очень странно. Они резко начинаются и резко проходят. Делали кт легких, сказали, что кисты. Плохое самочувствие только из-за головных болей(снимаю ибупрофеном), частое сердцебиение (в покое 95-100)и сложности со сном

Ольга, учитывая наличие кист в легких - как осложнение легочная гипертензия, Вам необходима консультация пульмонолога для дообследования и лечения, направленного на устранение легочной гипертензии.

Юлия, спасибо Вам большое. Просто не знаю с чего начать. Я ходила к кардиологу, мне выписали аторвастатин, я его пила. Но сейчас попасть к нему невозможно. Вам большое спасибо.

Ольга, можете принимать аторвасиатин, но на сегодняшний день более эффективный это розувастатин, Вам достаточно 5 мг , принимать вечером после еды.

Юлия, прошу прощения. А у меня есть ЛЕГОЧНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ? Два врача мне об этом написали

Ольга, да умеренная легочная гипертензия, но это не из-за патологии сердца, это из-за наличия кист в легких , поэтому советую консультацию пульмонолога.

Юлия, все таки это опасно? Я раньше не замечала ничего, обследование проходила в начале года, а совсем недавно появились боли в груди. Резкие, резко появляются и так же резко проходят. И во время сна я резко просыпаюсь от того, что мне кажется, что я задохнулась. В октябре болела и был не сильный кашль, но отхаркивалась мокрота с кровью. Так было где то две недели. Сейчас прошло. Крови нет, но я отхаркиваю каждое утро.

Ольга, советую консультацию и обследование у пульмонолога для назначения терапии.

Юлия, спасибо Вам огромное

Ольга, здоровья Вам крепкого!!! Берегите себя!!!

Юлия, добрый вечер. Скажите пожалуйста я принимала аторвостатин, но у меня начался сильный кашль. Это норма или надо прекратить принимать?

Ольга, статины как правило не имеют такого побочного эффекта, Вам не подходит этот препарат.
Принимайте розувастатин 5 мг, оригинальный препарат это Крестор.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга!
По предоставленным Вами обследованиям можно уже достаточно точно поставить диагноз по нескольким патологиям:
1. Гипертоническая болезнь 2 ст - гипертрофия межжелудочковой перегородки и задней стенки левого желудочка (по ЭХОКГ)
2. формирующася легочная гипертензия - пограничные цифры систолиескго давления в легочной артерии 33,4 мм рт ст (ЭХОКГ)
3. атеросклероз аорты с распространением на аортальный клапан, уплотнение створок митрального клапана (ЭХОКГ)
4. системный атерокслероз с поражением (достаточно выраженным) сосудов плече-головного ствола, а именно - атеросклеротические бляшки в бифуркации ОСА (общих сонных артерий) размером до 37%
Думаю, что такое количество проблем Вам, как человеку сведующему, говорит не просто о необходимости лечения, а о том, что его нужно было начинать "еще вчера". Хотя при грамотном подборе терапии все можно поправить

Илья, спасибо. Боже мой. К кому идти то? Все печально так.. Я хоть не умру?

Ольга, Вы определенно не умрете, это однозначно! И не волнуйтесь- очень хорошо, что Вы своевременно стали забавать вопросы и проходить обследования. Забота о собственном зоровье - большая половина успеха.
Идти нужно к Врачу. Такому, который не будет "грузить" Вас дополнительными обследованиями, а совместно в Вами разработает программу лечения (в начале), а затем - профилактики и поддержания Вашего прекрасного самочувствия. Конечно судя по перечисленным мною диагнозам Вам нужен именно кардиолог, поскольку Вам нужен комплексный подход - и давление и легкие и сердце . Невозможно одно лечить, а другое оставлять "на потом".
Не волнуйтесь, никакого запущенного случая здесь нет. Все поправимо, но нужно этим начать заниматься!

Илья,добрый вечер. Скажите пожалуйста, а можно ли полностью избавиться от холестериновых бляшек или это все таки миф? С какой скоростью они развиваются и при каких показателях назначают операцию с учётом, что у меня они с двух сторон сонной артерии? Имеет ли это значение+

нет, Ольга - полное избавление от холестериновых бляшек - это миф. По крайней мере на сегодняшний день

Илья, скажите пожалуйста, как часто надо делать ущи сосудов? Раз в год или реже? Чтобы держать контроль?

одного раза в год достаточно, чтобы оценить динамику

Илья, спасибо большое за ответ

Илья, в дальнейшем обращусь к Вам

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга.
Основная проблема по результатам исследований - атеросклероз в области бифуркации сонной артерии, это нехорошее место, поэтому статины нужно принимать обязательно, чтобы уровень общего холестерина не превышал 4 ммоль/л. Желательно сделать липидограмму (анализ крови на фракции холестерина). По УЗИ сердца - гипертрофия левого желудочка, она формируется на фоне частого повышения АД. Необходимо контролировать АД и принимать лекарства. Небольшое увеличение давления в легочной артерии, эта проблема связана с легкими, а не с патологией сердца, необходима консультация у пульмонолога. ДХЛЖ и ДХПЖ - это врожденный небольшой дефект, на работу сердца они не влияют и никакой опасности не представляют.

Марина, здравствуйте. Спасибо. Общий прогноз на жизнь? Состояние опасное?

Ольга, сейчас никакой опасности для здоровья и жизни нет, прогноз хороший! Вы вовремя начали обследоваться и можете теперь существенно затормозить процесс атеросклероза с помощью снижения уровня холестерина, чтобы в будущем не было проблем. УЗДГ сонных артерий делайте раз в 2 года. То же самое касается изменений в сердце на фоне гипертонии, процесс можно остановить и при хорошем контроле АД возможен регресс гипертрофии ЛЖ.

Ольга, это клинический анализ крови.
Биохимический это другой анализ. Вам нужно сдать кровь на липидограмму.
Вы не пугайтесь!!! Страшного ничего по обследованиям абсолютно нет, нужно принимать препарат ( лучший на сегодняшний день) это Крестор в минимальной дозировке 5 мг для лечения атеросклероза. После того, как сдадите кровь на липидограмму- коррекция дозы, при необходимости.
Какие у Вас показатели АД и пульса в течение дня???

Юлия, давление обычно 130 на 80, а вот сердцебиение в состоянии покоя всегда 90-100.я уже привыкла. Один раз было очень сильное сердцебиение после горячей ванны, я вышла и потеряла сознание. Было один раз такое состояние.

Ольга, такое учащенное сердцебиение это большая нагрузка на сердце, советую обследовать функцию щитовидной железы, чтобы исключить тиреотоксикоз: гормоны и узи щитовидной железы, также исключить дефицит железа, нужно сдать анализ крови на ферритин и железо сыв, и сделать суточный монитор экг - для оценки ритма сердца в течение суток.

Принятый ответ

по УЗИ сердца у Вас все в норме, по сосудам шеи есть бляшка 37% - Вам необходимо сдать анализ на холестерин, ЛПНП, ЛПОНП, ТГ, ЛПВП

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.