Что вас беспокоит?
Глубокий порез пальца
Добрый день! Порезала пелец кухонным ножом(нож был в муке), кровь хлынула фонтаном, прижала все чистым полотенцем , потом немного помыла перекисью и сразу поехали в клинику к хирургу. Сказали, что повредила сосуды, их чем-то прижгли и зашили рану, сказали, что порез глубокий и почти до кости, вопрос, нужно ли принимать антибиотики или еще что-то ? Врач мне не назначил, сказал, что не видит признаков инфицирования, если позже что-то не понравится , то назначит, а так не нужно. И еще, прихлость слева на пальце со временем пройдет? Или так и останется деформированный палец?(((
Принятый ответ
Здравствуйте.
На счёт пальца, а палец работает, сгибание/ разгибание?
Видимо из отека или гематома так выглядит палец, как все пройдёт будет нормальный вид.
На счёт антибиотика, будет инфицирование или нет, сейчас не предсказать, можете понаблюдать день /два, будете отмечать покраснение в области раны, нарастание отека, боли, то необходимо начать приём антибиотика, например ципролет 500мг х2 раза в день 5-7 дней.
Профилактика столбняка проводилась?
Сейчас палец перебинтованный + обкололи ледокаином, поэтому не понимаю функционирует он или нет… Профилактика столбняка не проводилась , сказали, если бытовой нож, то не нужно, прививку от столбняка делала в 14 лет
Показания для вакцинации есть, не зависимо от условий получения раны.
Завтра сходите на перевязку к хирургу, пусть оценить состояние и решите вопрос на счёт антибиотика.
Принятый ответ
Здравствуйте. С профилактической целью желательно принимать антибактериальную терапию. Обычно назначают Амоксиклав 1000 мг 2 р в день - 6 дней или Цифран 500 мг 1 т х 2 р в день. Так же нужно привиться от столбняка, если не прививались. По фото рана чистая. Обрабатывайте раствором йода или Бетадином. Отек со временем спадет.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В отношении состояния и функции пальца: если палец не мёрзнет, не немеет, сохранены движения в сгибании и разгибании, то после снятия швов, ухода посттравматического отёка, палец должен приобрести свой прежний вид и функциональность.
В отношении антибиотиков, их действительно не назначают во всех случаях, при ровных относительно не глубоких ранах, нанесенных в относительно чистых условиях, можно действительно попробовать обойтись без антибиотиков, понаблюдать. Главное, не пользоваться при обработке красящими антисептиками (зеленка, фукорцин). Инфицирование раны в первую очередь проявляется покраснением её краёв, а под условной зелёнкой заметить это своевременно сложно, следовательно сложно вовремя принять необходимые меры.
Также стоит проинформировать Вас о профилактике столбняка: если с момента последней прививки прошло более 5 лет, то в данном случае показана вакцинация, сделать её нужно в течение 20 суток с момента получения пореза, но чем быстрее - тем лучше.
Конечно от кухонного ножа получить столбняк практически невозможно, но регламент таков, что любая травма с нарушением целостности кожных покровов является показанием к проведению профилактики столбняка.
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Добрый день. Вопрос о назначении антибактериальных средств решает лечащий врач. При таких видах травмах желателен профилактический прием антибиотиков.
Отек мягких тканей может держаться в течение нескольких дней.
Насчет деформации, нужно знать было ли повреждение сухожилий, ушивали или нет сухожилие.
После заживления ран рекомендуется курс ЛФК, массажа.
Принятый ответ
Здравствуйте.
На следующей перевязке попробуйте подвигать пальцем - сгибание, разгибание. Если движения активные есть, то скорее всего сухожилие не задето.
Швы рано снимать не надо, т.к. рана в проекции межфалангового сустава и если рано снять швы, то края раны могут разойтись. (оптимальный срок снять через 14 дней, если не нагноится ничего).
После травмы отек пальца еще какое то время может сохраняться.
На счет антибиотиков, то тут лучше выполнять рекомендации лечащего врача.
От столбняка привиться надо обязательно (если Вы проводили прививку более 5 лет назад).
Здоровья Вам.
Сейчас палец под повязкой как-будто немного пульсирует и горячий , побаливать, но терпимо, обезболивающее не пила , это нормально?
Так и должно быть, травма ведь свежая.
Боль не терпите, если что, то примите на ночь обезболивающий препарат.
Добрый день! Во время перевязки немного смогла пошевелить пальцем , но в нём как будто нет чувствительности, он онемевший , это должно со временем пройти? Или так и останется ?
Да, когда отек спадет, снимут швы, будете разрабатывать палец, вот тогда и чувствительность постепенно будет восстанавливаться.
Здравствуйте. В таких случаях антибиотики назначают не всегда, показанием являются либо сильное загрязнение раны землей или ржавчиной, либо укусы животных, либо появление признаков инфекции. Такими признаками могут быть усиление боли, покраснение, выраженный отек, гнойные выделения или повышение температуры. Так как нож был кухонный, рану вы быстро промыли и обратились к врачу, сейчас оснований для профилактического приема антибиотиков нет. Важно ежедневно менять повязку, обрабатывать рану антисептиком, лучше использовать хлоргексидин или мирамистин, держать палец в чистоте и не погружать его в грязную воду. Отек и припухлость в первые дни являются нормой, постепенно они уменьшатся, и палец будет выглядеть лучше. Незначительный рубчик может остаться, но выраженной деформации не ожидается, если заживление пройдет без осложнений. Обычно швы снимают через 7–10 дней, после чего для лучшего заживления и профилактики грубого рубца можно использовать специальные гели или силиконовые пластины. Если появятся тревожные симптомы, нужно срочно обратиться к врачу.
Похожие вопросы по теме
- 1 Апреля 20202 ответа
- 19 Апреля 202215 ответов
- 27 Июня 20222 ответа