Что вас беспокоит?
Расшифровать анализы и назначить лечение
Расшифруйте анализы и назначьте лечение. Делали также узи щитовидки, все норм, только немного воспалены лимфоузлы
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Немного снижен билирубин. Обычно это не имеет клинического значения.
Ферритин низкий. Норма его минимум 45.
Рекомендуют к приему гино тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать показатель
Менструации обильные? Есть ли на регулярной основе в рационе присутствие продуктов с высоким содержанием железа?
Пролактин повышен. И повышен за счет активной фракции. Скажите, какие-то препараты принимаете? К сдаче анализа готовились верно? Цикл стабильный? Это важно
Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут
Витамин Д снижен. Восполнить его рекомендуют по одному из вариантов: 1). 7000-8000 МЕ ежедневно в течение 4 недель (14-16 капель вигантола/аквадетрима или фортедетрим 4000 МЕ по 2 капсулы)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 4 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю)
Спустя 4 недели пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)
Из железа я принимаю Феррумтабс по 1 таблетке в день, он такой же как Тардиферон? Менструации обильные в первые дни
Пролактин наверно повышен из-за того, что принимаю Золофт и Ламотриджин? Цикл стабильный, сдавала кровь натощак утром.
Все равно пересдавать пролактин? Это что-то критичное?
В феррумтабс очень маленькое количество железа. Он не подходит для восполнения запасов. Лучше использовать лечебные препараты (гино тардиферон, Сорбифер дцрцлес, тотема и др)
Да. Пролактин может быть повышен на фоне приема этих препаратов. Если цикл стабилен, то обычно не требуется пересдачи анализа и терапии при таких показателях
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышенние уровня пролактина менее 2000, чаще, не связано с какой либо патологией. Пролактин гормон стресса, очень капризный при определении.
Обычно при его небольшом повышении рекомендовано пересдать в любой день цикла, соблюдая следующие правила:
- сдавать через 3 часа после пробуждения
- накануне исключить половой акт, физическую активность, стрессовые ситуации
- перед сдачей анализа посидеть 15 минут в спокойном состоянии.
Подскажите, цикл регулярный, принимаете ли какие- либо препараты в данный момент?
Также по анализам снижен уровень ферритина, что говорит о латентном железодефиците. При таком состоянии обычно принимают сорбифер или тардиферон или мальтофер по 1 таб 1 раз в сутки в течение 3 месяцев.
Уровень витамина Д говорит о его недостаточности. При таком уровне в крови, рекомендовано принимать по 7000 МЕ (14 кап) в течение 1 месяца, затем перейти на поддерживающую дозу 2000 МЕ (4 кап). Лучше использовать лекарственные препараты Вигантол или Аквадетрим.
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам анализам витамин д ниже нормы . В таких случаях , как правило, можно предположить недостаточность витамина Д . В таких случаях рекомендован прием 7 тыс ед ( 14 кап ) 4 недели , затем контроль анализа на витамин Д , при нормализации показателя ( более 30) переход на поддерживающую дозу 2тыс ед (4 кап )
Ферритин низкий, в таких случаях рекомендуется Тардиферон 1 т в день 2 мес, затем контроль показателей
Пролактин очень вариабельный гормон , в таких случаях рекомендуется пересдать пролактин на 2-4 день цикла , накануне исключить стресс физ нагрузки, баню , половой акт и тд
Принятый ответ
Добрый день
Итак
В анализах дефицит железа и витамина Д
Логично их восполнить
В таких случаях рекомендуют
Фортедетрим 10000МЕ одну капсулу в день с едой
Феррум лек одну таблетку на ночь
Два месяца
В отношении пролактина.
Его нужно пересдать в 1 половину цикла
Строго натощак
Накануне исключить физическую и эмоциональную нагрузку и половой акт.
Часто пролактин реагирует на какие либо препараты
Противозачаточные,психотропные,некоторые препараты для лечения ЖКТ
Далее такой подход
Если у пациентки регулярный цикл,нет выделений из молочных желез и она не планирует беременность-снижать пролактин медикаментозно не нужно
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин рекомендуют держать выше 45.
По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем рекомендуют на 3 дня отменить прием витамина д3 и проконтролировать его уровень. При уровне выше 30, рекомендуют профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.
Если удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 рекомендуют профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.
Пролактин это достаточно стрессовый показатель, в данном случае рекомендуют ещё раз перепроверить уровень пролактина плюс макропролактин на 3 - 4 день менструального цикла, соблюдая определенные правила.
Накануне забора крови на пролактин (за 1 день до исследования) необходимо исключить сексуальные контакты, раздражение сосков, осмотр молочных желез, гинекологическое обследование, тепловые воздействия (сауна), физические нагрузки, стрессовые ситуации, употребление спиртных напитков и жирной пищи, за 1 час до забора исключить курение.
Похожие вопросы по теме
- 23 минуты назад2 ответа
- 53 минуты назад10 ответов
- 3 часа назад20 ответов
- 4 часа назад7 ответов