Помогите расшифровать анализы

Юлия Перфилова2 Октября 2025

5.0

Терапевт

Марина, здравствуйте!

🔹АЛАТ - это фермент, который находится в клетках в печени, сердце, мышцах и почек. В норме он находится внутри клеток, и в крови его мало. Когда клетки повреждаются , то фермент выходит в кровь , и их уровень в анализе повышается

В подобных случаях рекомендуется оценить узи органов брюшной полости

🔹 Гамма-глутамилтрансфераза - это фермент, участвующий в обмене аминокислот. Он в больших количествах содержится в печени, желчных протоках, поджелудочной железе, почках.
он может быть повышен при:

- Застое желчи (холестаз) из-за дискинезии, камней, воспаления желчных протоков

- Жировом гепатозе, гепатитах
В подобных случаях врачи рекомендуют проверить УЗИ органов брюшной полости, так как еще наблюдается увеличение печеночного фермента АЛАТ

🔹 Триглицериды - это молекулы жиров, состоящие из глицерина и трех жирных кислот. Они являются главной формой накопления энергии в организме, когда человек потребляет больше калорий, чем тратит, избыток превращается в триглицериды и откладывается в жировой ткани

Часто по анализам мы можем заметить их повышение особенно, если накануне съесть жирной «углеводистой» пищи

При повышении уровня триглицеридов очень важно соблюдение средиземноморской диеты , физическая активность ( по современным рекомендациям ВОЗ не менее 150 минут в день) , снижение массы тела, отказ от вредных привычек.

🔹 В липидограмме повышен уровень общего холестерина, за счет «плохого» холестерина - ЛПНП

Обычно при повышении холестерина
рекомендуют сделать УЗИ БЦС для исключения наличия атеросклеротических бляшек и стеноза сосудов

🔹При подобном уровне глюкозы и гликированного гемоглобина, к сожалению, уже ставится состояние сахарного диабета . В подобных случаях важно как можно скорее обратиться к эндокринологу и начать лечение

Маргарита Подгорная2 Октября 2025

4.9

Терапевт

Здравствуйте!

📌Повышение уровня АЛТ.
Причинами повышения печеночных трансаминаз могут быть следующие:
1. приемом лекарственных препаратов ( особенно антибиотиков, глюкокортикоидов , НПВС)
2.наличие диффузных изменений в печени, например жирового гепатоза (по результатам УЗИ)
3. Погрешности в питании
4. Избыточная масса тела

Рекомендуют УЗИ органов брюшной полости для оценки клинической картины в полном объёме.


📌Повышение уровня гамма-ГТ. Такие показатели обычно указывают на нарушение оттока желчи. Для того, чтобы оценить функцию желчного пузыря, рекомендуют так же УЗИ.

При данных изменениях уровня глюкозы, гликированного гемоглобина рекомендуют консультацию эндокринолога для подтверждения/исключения сахарного диабета.
Маловероятно, что потребуется дополнительный тест на глюкозу.

Отмечается повышение ЛПНП, холестерин, триглицеридов.

В таких случаях рекомендуют выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий для оценки кровотока и исключения атеросклеротических бляшек.

Габибулла Магомедов2 Октября 2025

3.3

Терапевт

Здравствуйте. По представленным данным повышен уровень глюкозы в плазме и среднесуточный показатель, гликированный гемоглобин 11,6  это существенно выше обычного диапазона и однозначно указывает на выраженную гипергликемию. Такие показатели характерны для сахарного диабета, скорее всего уже существующего, без дополнительного теста диагноз не исключается.
Повышенные АЛТ и ГГТ указывают на нагрузку на печень, триглицериды и холестерин также выше ориентиров, что чаще встречается при нарушении углеводного обмена и жировом гепатозе. С-реактивный белок слегка повышен, возможно на фоне воспаления или метаболического стресса.

План действий может включать подтверждение диагноза сахарного диабета по современным критериям, оценку функции печени, консультацию эндокринолога для подбора терапии и коррекцию питания, образа жизни и контроля сахара крови.

Лилия Абдуллина2 Октября 2025

4.3

Терапевт

Здравствуйте!По данным Ваших анализов имеется явное нарушение углеводного обмена (за счет повышения глюкозы крови и гликированного гемоглобина (в норме 4-6%). У Вас гликированный более 6%. Необходима консультация эндокринолога для решения вопроса назначения препаратов для снижения сахара в крови +соблюдение диеты(стол и 9) с ограничением легкоусваиваемых углеводов. По анализам имеется гипертриглицеридемия и гиперхолестеринемия. Что говорит о нарушении жирового обмена. Необходимо соблюдение Средиземноморской диеты. Контроль липидного спектра через 2 месяца(холестерин общий, ЛПНП, ЛПВП, коэффициент атерогенности, триглицериды). Повышение ГГТ возможно при жировом гепатозе, при нарушении метаболического обмена (ожирении, сахарном диабете, инсулинорезистентности), при бесконтрольном приеме некоторых препаратов(например, НПВС (обезболивающие препараты), некоторые антибиотики и т.д). Дополнительно рекомендован контроль узи органов брюшной полости.

Сергей Подкидышев2 Октября 2025

4.8

Терапевт

Здравствуйте.
По описанию и анализам признаки сахарного диабета, в таких ситуациях лечащие врачи рекомендуют консультацию эндокринолога для подбора сахароснижающих препаратов.

Повышение печеночных проб может быть обусловлено метаболическим синдромом обусловленным лишним весом и\или вирусной инфекцией поражающей клетки печени - гепатиты В\С, вирус Эпштейна - Барра, цитомегаловирус, для уточнения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют обследование:
- УЗИ органов брюшной полости;
- анализ крови на гепатиты В и С (анализ крови на HBsAg, Anti-HCV);
- анализ крови на IgG+авидность, IgM к ЦМВ;
- анализ крови на IgG к нуклеарному антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgG к раннему антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgG+авидность к капсидному антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgM к капсидному антигену ВЭБ.

Для снижения холестерина и его атерогенных фракций лечащие врачи обычно рекомендуют - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, омега3 1000 мг в сутки в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля крови по окончанию курса.
Для понимания наличия\отсутствия атеросклероза сосудов и необходимости в статинах лечащие врачи обычно рекомендуют выполнить УЗИ сосудов головы и шеи.