СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Обструктивный бронхит.

Добрый вечер. Сыну 9 месяцев. 4 дня была температура от 37.2 до 38.9. Поднималась ночью и один раз днём. Появились кашель и отдышка. Стул стал жиже. Чувствовал себя плохо, капризничал. Были у врача, сделали рентген, подтвердили обструктивный бронхит. Сегодня 5 день болезни, уже нет температуры. Но смущают сданные сегодня анализы. Фото прикладываю. Подскажите, все ли там нормально? Очень переживаю. СРБ еще не готов.

2 Октября 2025·Просмотров: 90·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
По анализу крови:


- Снижены эритроцитарные показатели mcv, mch, это может быть признак латентного железодефицита, нужно сдать кровь на ферритин и железо, если показатели будут снижены, требуется профилактический прием препаратов железа.

Сдать через 3—4 недели после выздоровления


Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 500).

— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.

- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.

- Повышение моноцитов может быть при вирусной инфекции, какой является бронхит

Поэтому не волнуйтесь, по анализу критичных изменений нет

Тем более, что есть положительная динамика, температура снижается

Одышки у малыша не наблюдается? Ингаляции проводите?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое, успокоили 🙏🏻 Ингаляции начали сразу делать после назначения врача и отдышка прошла

Отлично! Обычно терапия бронхита в этом и заключается, проведение ингаляций, промывание носика и снижение температуры при необходимости.

Учитывая, что малышу становится лучше, анализ хороший, не волнуйтесь!

Скорейшего Вам выздоровления)

Принятый ответ

Предупрежу, что СРБ в норме при вирусной инфекции может быть повышен до 30, это некритично

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо 🙏🏻🌷🌷🌷

Принятый ответ

Здравствуйте.
По представленному общему анализу крови вероятнее всего вирусная инфекция.
Достоверных данных за бактериальную инфекцию нет, антибиотик не показан.
Рекомендуется продолжить ингаляции, обильное питьё, дренажный массаж.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое 🙏🏻🌷

Здравствуйте. Гемоглобин, гематокрит, эритроциты повышены это признаки гемоконцентрации – прежде всего от недостаточного питьевого режима, возможно температурили накануне либо рвота либо с жидким стулом идёт потеря воды, нужно восполнять тёплым дробным питьём. При этом эритроцитарные индексы снижены - идёт увеличенный расход железа, в таких случаях обычно рекомендую посмотреть железо и ферритин возможно понадобятся препараты железа, а сейчас - увеличить питьевой режим и усилить гемодиету из введённых продуктов. . По анализу данных за бактериальную инфекцию не вижу. Ест повышение моноцитов - это указывает на вирусную инфекцию - повышение и в относительных единицах и в абсолютных - то есть на сейчас ребёнок болеет. в целом - не критично, продолжаем ингаляции, вибромассаж, питьё. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое 🙏🏻

Принятый ответ

Пожалуйста, рад был помочь, сразу насчёт СРБ - как придёт результат - до 30 антибиотики не рассматриваем.

Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь вирусная, не бактериальный, антибиотик не показан.

В таких случаях рекомендуется продолжить симптоматическое лечение,ингаляции, обильное питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое 🙏🏻

Здравствуйте!

В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): нет признаков гемоконцентрации,

Снижены индексы ( указывают на течение латентного дефицита, довольно часто развивается после вирусной инфекции)

2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты): нет признаков бактериальной инфекции, аллергических реакций или глистной инвазии. Лимфоциты в норме преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет.
Повышены моноциты, как признак перенесённой вирусной инфекции.

3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений. Норма тромбоцитов от 150 до 600

4.СОЭ вариант нормы ( нет острого воспалительного процесса) норма до 15 мм/ч.

В целом, по анализу нет серьезных отклонений.

Главный ориентир - это самочувствие малыша.
На сегодняшний день оно не страдает?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое 🌷 Ему намного лучше, стал опять активным

Здравствуйте

По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения вирусной инфекции, так как увеличены моноциты

Убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент нет

Во время болезни могли не успевать образовываться новые эритроциты, в результате этого происходит снижение эритроцитарных индексов. Данное состояние как правило проходит самостоятельно, уровень их может восстановиться в течение одного – двух месяцев.

Поэтому в таких ситуациях обычно рекомендуется пересдать анализ через две – четыре недели после выздоровления

Также кровь после выздоровления может восстанавливаться до двух – четырёх недель, то есть отмечаться такие изменения в анализе крови.

В первую очередь ориентируемся на клиническую картину, на самочувствие ребёнка

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Большое спасибо 🌷🙏🏻

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.