Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3689160

Что вас беспокоит?

Слабость, усталость

В течение года слабость и усталость, тошнота, головокружение .

27 лет
2 Октября 2025·Просмотров: 86·Анонимный пользователь

Здравствуйте,

Причиной слабости, повышенной утомляемости, головокружения может быть:
-недостаточный ночной сон ( в норме непрерывный основной сон должен быть не менее 8 часов в сутки)
-частый прием кофеинсодержащих напитков
-длительное переутомление
-изнурительные физические нагрузки
-недостаточный рацион питания-голодание
-недостаток физической активности
-курение и употребление алкоголя
-частые стрессы и эмоциональное перенапряжение
-апноэ во сне ( храп)
-стеноз сосудов головы и шеи
-анемия
-железодефицитный, дефицит витамина д, в12, фолиевой кислоты
-хронические инфекционные процессы
-нарушение углеводного обмена
-заболевания щитовидной железы

В качестве диагностики в таких случаях рекомендуют:
-полный анализ крови с формулой
-бх крови ( аст алт ггт щф амилаза билирубин мочевина креатинин ферритин срб холестерин глюкоза, ат-тпо, асло)
-кровь на гормоны ( ттг, т3, т4)
-кровь на витамины в12,д, фолиевую кислоту

В качестве терапии в таких случаях, до прохождения обследований, рекомендуют:
-беспрерывный ночной сон не менее 8 часов в сутки
-соблюдение режима дня
-сбалансированное, витаминизированное питание
-отказ от кофеинсодержащих напитков, курения и алкоголя
-регулярная физическая активность ( бассейн, йога, пилатес, фитнес)

Специфическая терапия назначается после прохождения обследований.

Крепкого здоровья 💐🫶🏻

Здравствуйте!🌷

При появлении симптомов слабости, апатии, важно оценить витамины и минералы, а также гормоны, которые могут напрямую влиять на это состояние.

Обычно при подобных симптомах рекомендуют выполнить следующие анализы:

— Общий анализ крови + С-реактивный белок, чтобы исключить наличие воспалительных процессов

— Ферритин. Ферритин - белковый комплекс, выполняющий функцию депо железа. Он содержится во всех органах и является донором железа для клеток организма. В норме ферритин должен быть не менее 40

— Витамины группы В фолиевую кислоту (В9) и цианокобаламин (В12). Они критически важны для формирования клеток крови , обеспечивают рост тканей , участвуют в поддержке иммунитета, в норме В9 должна быть не ниже 6 , а В12 не ниже 300

— Витамин Д. Он играет важную роль с регуляции нервной системы, регуляции кальция и фосфора, в норме должен быть не ниже 30

— Функцию щитовидной железы. Гормоны щитовидной железы регулируют уровень энергии, обмен веществ , психоэмоциональное состояние, оценивают ТТГ и Т4 свободные

— Биохимический анализ крови : АЛАТ, АСАТ ( покажет работу печени) билирубин и его фракции ( оценка работу желчевыводящих путей) , глюкоза ( покажет , нет ли нарушения толерантности к глюкозе) , общий белок, креатинин и мочевина ( оценка работы почек) холестерин общий и его фракции (ЛПНП, ЛПВП)


Скажите , оценивали ли какие-то анализы ? Не было ли стрессовых ситуаций? Как вы питаетесь?

Анализы прикрепила

Принятый ответ

🔹снижена фолиевая кислота. Фолиевая кислота - это витамин группы B. В организме она нужна для образования ДНК и РНК, создания эритроцитов, а также для снижения уровня гомоцистеина. В подобных случаях рекомендуется рекомендуется принимать фолиевую кислоту в дозировке 1 мг / в сутки в течение месяца

Важно обогатить рацион продуктами, содержащими фолиевую кислоту - это зелёные листовые овощи (шпинат, салат, петрушка), капуста брюссельская, брокколи, спаржа, бобовые (фасоль, чечевица, горох) , апельсины , клубника

🔹 Ферритин - белковый комплекс, выполняющий функцию депо железа. Он содержится во всех органах и является донором железа для клеток организма. В норме ферритин должен быть не менее 40

В подобных случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках, а именно :

🔸 Тардиферон 1 таблетка в сутки , а через 3 месяца - контроль
Или
🔸 Тотема по 1 ампуле в день через трубочку, разведенная в соке или воде

Важно стремиться к уровню не менее 60-80 нг/мл. Контроль показателей минимум через 1-2 месяца. Затем через 3-6 месяцев

Во время лечения рекомендуют придерживаться гемодиеты, она включает в себя ( гемовое железо: продукты из красного мяса, субпродукты, рыба, птица. Негемовое железо: чечевица, горох, орехи)

🚫 Не разрешается принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омез, альмагель), они препятствуют усвоению железа, а также молочными продуктами.

🔹Повышение MCHC чаще всего говорит именно о нехватке витаминов группы В , скорее всего - это фолиевой кислоты

Здравствуйте! В данной ситуации хотелось бы уточнить несколько моментов:
- давление чаще всего повышенное/пониженное?
-с чем-то связываете появление жалоб?
- какие препараты/БАДы принимаете?
Если данное состояние возникло без причины, то рекомендуется пройти ряд обследований:
-ЭКГ для исключения патологии со стороны сердечно-сосудистой системы
-общий анализ крови с лейкоцитарной формулой+С-реактивный белок- исключить воспалительный процесс, наличие анемии
-глюкоза крови натощак
-кровь на ферритин, ОЖСС, витамины D, B9 (фолиевая кислота), В12- исключить дефицитные состояния
-гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4, Т3 своб)
-консультация невролога для исключения дегенеративно- дистрофических нарушений позвоночника, когда могут сдавливаться сосуды, в результате чего кровоснабжение головного мозга нарушается, возникают головокружения (УЗИ сосудов шеи, МРТ шейного отдела позвоночника).

Давление пониженное .
После родов появилось такое.
Препараты никакие не принимаю.

Здравствуйте!
Нормой фолиевой кислоты ( Витамин В9) является результат не менее 6.

При снижение рекомендуют принимать фолиевую кислоту 1мг 1 раз в день, месяц. Затем рекомендуют поддерживающую дозировку 400мгк 1 раз в день 2-3 месяца.

Нормой ферритина считают 40 -60 мкг/л. Снижение этих показателей считают железодефицитом.

Обычно рекомендуют при снижении уровня ферритина прием препаратов железа.

Например, тардиферон 80 мг по 1т 1 раз в день, 2 месяца.

Контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2 месячного курса.

Так же рекомендуют обогатить свой рацион естественным источниками железа: субпродукты, красное мясо, мясо кролика.

Так как танины препятствуют всасыванию железа, то рекомендуют ограничить за 2 часа до и после приёма железа: кофе,чай, шоколад,какао.
Так же рекомендуют не принимать вместе с молочными продуктами, препаратами кальция, ингибиторами протоновой помпы ( Омепразол, рабепразол и т.д.)

В рацион рекомендуют добавить источники витамина С:морсы, сок апельсиновый , яблочный, так препараты железа усватваются лучше.
Следует отметить, что препараты железа окрашивают стул в чёрный цвет.

Здравствуйте, вы проходили какие либо обследования, сдавали анализы? Если, нет рекомендую пройти диспансеризацию (это комплекс медицинских мероприятий, направленных на раннее выявление заболеваний, оценку общего состояния здоровья)
или очно посетить врача терапевта для диагностики вашего состояния.

Анализы прикрепила

Анализы посмотрела, они в пределах нормальных значений.
По данным жалобам можно предположить, что это может быть связано с нарушением функции щитовидной железы, дегенеративными изменениями в позвоночнике.
В таких случаях рекомендуют выполнить анализы на гормоны щитовидной железы ТТГ, Т3, Т4, ат к ТПО для исключения нарушений функции щитовидной железы.
Rn-графия или МРТ шейного отдела позвоночника для оценки состояния позвоночника.

Здравствуйте
По анализу крови наблюдается сниженное железо
Необходимо начать прием железа ( например Тотема 1 амп 2 рд 2 месяца , через 1 месяц пересдать анализ крови для сравнения )
Так же было бы хорошо сдать анализ на вит группы Д
Оценить гормоны щитовидной железы ( ттг , т3, т4 , антитела к тпо )

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.