Что вас беспокоит?
Проблема с желудком
Пожилая женщина 82 года, переболела орви, в процессе начался понос, который продолжается без остановки уже 10 дней. Вирус обычный, насморк, горло, небольная температура. Имодиум держит 3 дня потом все сначала. Стремительно теряет вес уже минус 5 киллограм. Еда держится в желуске часа 4, потом водянистый понос. Кроме лопедиума пьет ношпу и омез + полисорб эффекта нет. Болей нет, через 4-6 часов после приема пиши начинается бурление в желудке, отрыжка воздухом и понос. В процессе пробивает пот, высокий пульс, то в жар то в холод. 3 года назад была госпитализирована в гастроэнторлогию с подобными симтомами, диагноз во вложении. Лечили капельницами метронтдазола. Альфа нормикс не предлагать в прошлый раз ухудшил состояние. С большим трудом тогда помогло. Что делать? Что сдать? Как лечит?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. Учитывая яркую клинику, в виде стойкой длительной диареи, учитывая снижение веса за короткий промежуток времени, возраст пациентки и кратковременный эффект от лечения , рекомендуется дообследование.
Для уточнения причины, рекомендуется сдать по возможности (если получится собрать) кал на скрытую кровь, общий анализ крови, биохимию крови на амилазу, алт ,аст, билирубин, С-реактивный белок, креатинин, электролиты, а так же в лучшем случае колоноскопию. В случае невозможности проведения процедуры , КТ органов брюшной полости с в/в контрастированием (при отсутствии аллергии на йод и контраст), с целью исключения органической патологи.
До получения результатов обычно рекомендуется Тримебутин 200 мг 3 раза в день, Лоперамид (Имодиум) 1 таб после каждой дефекации. Смекта 1 пак 3 раза в сут, до 7-10 дней. При сохранении симптомов или ухудшении, рекомендуется очный осмотр гастроэнтеролога, либо вызов бригады скорой медицинской помощи
Айнур Акифовна, все это ей делали в стационаре, никакой органической патологии у нее нет. Специально приложила вам диагнозы после длительногл обследования и лечения в стационаре. Это началось после орви, у нее диагноз сибр и срк. Она у нее понос несколько раз в день, все время 5 раз в день лопарамид пить?
Да, я ознакомилась со списком перечисленных диагнозов. Вы просто указали ,что госпитализация была 3 года назад. Симптоматика началась недавно. Диагноз СИБР он не является пожизненным. или ей его не пролечили до конца? Лоперамид , рекомендован к применению до 6 раз в сут, желательно не более.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Изучила описаннную ситуацию.
Для более детального понимания происходящего, прошу ответить на несколько уточняющих вопросов:
1. Во время лечения орви был приём антибиотиков?
2. Сколько раз в сутки жидкий стул?
3. Температуру тела сейчас измеряете?
4. Лечение ОРВИ было дома или в стационаре?
5. В каких числах именно болели ОРВИ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Меня зовут Елена, я специалист сервиса.
В подобных случаях мы не думаем о обострении панкреатита.
В подобных случаях мы предполагаем инфекционную диарею.
В подобных случаях рассматриваем прием антибиотиков, а в частности метронидазола , а так же симптоматическое лечение, действите которого направлено на нормализацию моторики кишечника и восстановления флоры
Метронидазол 500 мг три раза в день (10 дней)
Тримедат форте 300 мг два раза в день (2 недели)
Энтерол 250 мг 2 капс два раза (10 дней)
Учитывая в анамнезе язвеную болезнь- нексиум 20 мг два раза в день за 30 мин до еды (1 месяц).
Похожие вопросы по теме
- 46 минут назад4 ответа
- 1 час назад5 ответов
- 3 часа назад2 ответа
- 3 часа назад3 ответа